Intervenções para bebedores perigosos desempregados

Apesar das recentes melhorias na economia dos EUA, o desemprego continua sendo uma preocupação significativa, e as estimativas indicam que um terço dos desempregados bebe em níveis perigosos, afetando negativamente sua saúde e capacidade de encontrar empregos. As intervenções de reforço são altamente eficazes na redução do uso de substâncias e também podem ser aplicadas para aumentar as atividades de procura de emprego. Em parceria com a CT United Labor Agency, este projeto foi concebido para reduzir o consumo de álcool perigoso e aumentar a participação ativa em atividades de procura de emprego entre aqueles que perderam o emprego. Ele avaliará os efeitos independentes e combinados do reforço de amostras negativas de bafômetro e atividades de procura de emprego para determinar a abordagem mais simples e econômica para melhorar os resultados nessa população. Indivíduos desempregados com consumo de álcool perigoso (N = 280) serão aleatoriamente designados para uma das quatro condições usando um design 2 x 2: atendimento padrão, atendimento padrão com reforço para envio de amostras negativas do bafômetro, atendimento padrão com reforço para atividades de procura de emprego ou atendimento padrão mais reforço para amostras negativas de bafômetro e atividades de procura de emprego. Os participantes em todas as condições receberão os serviços usuais da CT United Labor Agency, juntamente com um novo procedimento remoto de monitoramento de álcool no hálito. As intervenções do estudo terão duração de três meses e os participantes serão acompanhados por um ano. Uso de álcool e outras drogas, emprego, sintomas psiquiátricos e medidas globais de saúde serão avaliados durante o tratamento e acompanhamento. Espera-se que o reforço de amostras negativas do bafômetro reduza significativamente o consumo de álcool, e que o reforço das atividades de procura de emprego aumente as taxas de reemprego e reduza o tempo até a obtenção do emprego. Supõe-se que o reforço das amostras negativas do bafômetro e das atividades de procura de emprego melhora os resultados em ambos os domínios. As intervenções de reforço também podem diminuir o sofrimento psiquiátrico e retardar a progressão do declínio físico, comum entre os desempregados. Se eficazes e custo-efetivos, os resultados deste estudo podem estimular a adoção de intervenções de reforço no contexto dos serviços de desemprego. Reduzir as consequências adversas do consumo de álcool e melhorar a reinserção no trabalho pode ter benefícios pronunciados em um segmento altamente vulnerável da população dos EUA.