Eficácia do bloqueio do plano transverso abdominal com bupivacaína versus bupivacaína com morfina no pós-operatório

Este estudo randomizado será aprovado pelo comitê de ética local do South Egypt Cancer Institute, Assuit University, Egito, após consentimento informado por escrito. Este estudo incluirá aproximadamente 60 pacientes com câncer ASA I-II com faixa etária (18-60) anos, peso (50-85) kg que serão agendados para cirurgia de câncer abdominal inferior (histerectomia abdominal, ooforectomia e cistectomia radical). Excluir do estudo pacientes com alergia conhecida aos medicamentos do estudo, doença cardíaca, respiratória, renal ou hepática significativa, distúrbios de coagulação e aqueles com doenças psiquiátricas que possam interferir na percepção e avaliação da dor. No pré-operatório, os pacientes serão ensinados a avaliar sua própria intensidade de dor usando a Escala Visual Analógica (VAS), pontuada de 0 a 10 (onde 0 = sem dor e 10 = pior dor imaginável).

Os pacientes serão distribuídos aleatoriamente usando um randomizador de pesquisa on-line em dois grupos, 30 pacientes em cada grupo:

Grupo 1:

30 pacientes recebem bloqueio transverso do plano abdominal guiado por ultrassom com anestésico local 20 ml de bupivacaína 0,5% diluída em 20 ml de solução salina (volume total de 40 ml) em duas doses divididas, ou seja, 20 ml são administrados em cada lado da parede abdominal.

Grupo 2:

30 pacientes recebem bloqueio transverso do plano abdominal guiado por ultrassom com anestésico local 20 ml de bupivacaína 0,5% + 10 mg de morfina diluída em 20 ml de solução salina (volume total de 40 ml) em duas doses divididas, ou seja, 20 ml são administrados em cada lado da parede abdominal .

A cirurgia será realizada sob anestesia geral padrão e o bloqueio TAP guiado por ultrassom será realizado antes da indução da GA.