术后布比卡因腹横肌平面阻滞与吗啡布比卡因平面阻滞的疗效比较

这项随机研究将在书面知情同意后得到埃及阿苏特大学南埃及癌症研究所当地伦理委员会的批准。 这项研究将包括大约 60 名 ASA I-II 癌症患者，年龄范围 (18-60) 岁，体重 (50-85) kg，他们将被安排进行下腹部癌症手术（经腹子宫切除术、卵巢切除术和根治性膀胱切除术）。 从研究中排除已知对研究药物过敏的患者、严重的心脏、呼吸系统、肾脏或肝脏疾病、凝血障碍以及患有会干扰疼痛感知和评估的精神疾病的患者。 术前，将教导患者如何使用视觉模拟量表 (VAS) 评估自己的疼痛强度，评分范围为 0-10（其中 0 = 没有疼痛，10 = 可以想象到的最严重的疼痛）。

将使用在线研究随机发生器将患者随机分配到两组，每组 30 名患者：

第 1 组：

30 名患者接受超声引导腹横肌平面阻滞，使用局部麻醉剂 20 毫升布比卡因 0.5% 稀释在 20 毫升生理盐水（总体积 40 毫升）中，分两次给药，即在腹壁的每一侧给药 20 毫升。

第 2 组：

30 名患者接受超声引导的腹横肌平面阻滞和局部麻醉 20 ml 布比卡因 0.5% + 10 mg 吗啡稀释在 20 ml 生理盐水（总体积 40 ml）中，分两次给药，即在腹壁的每一侧给药 20 ml .

手术将在标准全身麻醉下进行，超声引导下的 TAP 阻滞将在 GA 诱导前进行。