Eficacia del bloqueo del plano transverso del abdomen con bupivacaína frente a bupivacaína con morfina en el posoperatorio

Este estudio aleatorizado será aprobado por el comité de ética local del Instituto del Cáncer del Sur de Egipto, Universidad de Assuit, Egipto, después del consentimiento informado por escrito. Este estudio incluirá aproximadamente 60 pacientes con cáncer ASA I-II con rango de edad (18-60) años, peso (50-85) kg que serán programados para cirugía de cáncer abdominal inferior (histerectomía abdominal, ooforectomía y cistectomía radical). Excluir del estudio a los pacientes con alergia conocida a los medicamentos del estudio, enfermedades cardíacas, respiratorias, renales o hepáticas significativas, trastornos de la coagulación y aquellos con enfermedades psiquiátricas que podrían interferir con la percepción y evaluación del dolor. Antes de la operación, a los pacientes se les enseñará cómo evaluar su propia intensidad del dolor utilizando la escala analógica visual (VAS), puntuada de 0 a 10 (donde 0 = sin dolor y 10 = el peor dolor imaginable).

Los pacientes serán asignados al azar utilizando un aleatorizador de investigación en línea en dos grupos, 30 pacientes en cada grupo:

Grupo 1:

Treinta pacientes reciben bloqueo del plano transverso del abdomen guiado por ecografía con anestesia local 20 ml de bupivacaína al 0,5 % diluida en 20 ml de solución salina (volumen total 40 ml) en dos dosis divididas, es decir, se administran 20 ml a cada lado de la pared abdominal.

Grupo 2:

30 pacientes reciben bloqueo del plano transverso del abdomen guiado por ecografía con anestesia local 20 ml de bupivacaína al 0,5 % + 10 mg de morfina diluidos en 20 ml de solución salina (volumen total 40 ml) en dos dosis divididas, es decir, se administran 20 ml a cada lado de la pared abdominal .

La cirugía se realizará bajo anestesia general estándar y el bloqueo TAP guiado por ecografía se realizará antes de la inducción de la AG.