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Células T Projetadas com Letetresgene Autoleucel em Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células Avançado Positivo NY-ESO-1 (NSCLC)

10 de agosto de 2021 atualizado por: GlaxoSmithKline

Um ensaio clínico piloto aberto avaliando a segurança e a eficácia de células T autólogas que expressam TCRs aprimorados específicos para NY-ESO-1 em indivíduos com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) em estágio IIIb ou estágio IV

Este estudo avaliará a segurança e a eficácia do letetresgene autoleucel (GSK3377794) em participantes com NSCLC metastático.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O antígeno-1 do esôfago de Nova York (NY-ESO-1) e o membro da família do antígeno L (LAGE)-1a são proteínas associadas a tumores que foram encontradas em vários tipos de tumores. Ensaios clínicos usando células T transferidas adotivamente dirigidas contra NY-ESO-1/LAGE-1a mostraram respostas objetivas. Letetresgene autoleucel (GSK3377794) é a primeira geração de células TCR TCR projetadas para o receptor de células T específicas de NY-ESO-1. Este protocolo investiga o tratamento com letetresgene autoleucel em participantes com antígeno leucocitário humano (HLA)*-A*02+ com câncer de pulmão de células não pequenas metastático avançado NY-ESO1+ como tratamento de segunda linha.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • GSK Investigational Site
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • GSK Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O participante tem >=18 anos de idade no dia da assinatura do consentimento informado.
  • O participante tem um diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas avançado histologicamente ou citologicamente confirmado (estágio IIIB ou IV) ou doença recorrente.
  • Os participantes com mutações conhecidas no receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) ou no receptor do linfoma quinase anaplásico (ALK) ou rearranjos do gene ROS1 devem ter falhado (progressão da doença [PD] ou toxicidade inaceitável) antes do EGFR ou ALK ou inibidor da tirosina quinase ROS1, respectivamente (PD ou toxicidade inaceitável). Não há limite para as linhas de terapia anticancerígena anterior.
  • O participante tem doença mensurável de acordo com os critérios RECIST v1.1.
  • O participante é positivo para HLA-A*02:01, HLA-A*02:05 e/ou HLA-A*02:06.
  • O tumor do participante é positivo para expressão de NYESO e/ou LAGE-1a por um laboratório central designado.
  • O participante tem status de desempenho 0-1 do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  • O participante tem expectativa de vida > 3 meses.
  • O participante tem fração de ejeção do ventrículo esquerdo >= 50 por cento (%).
  • O participante está apto para leucaférese e possui acesso venoso adequado para a coleta de células.
  • Macho ou fêmea. O uso de contraceptivos por homens ou mulheres deve ser consistente com os regulamentos locais relativos aos métodos de contracepção para aqueles que participam de estudos clínicos.
  • O participante deve ter função de órgão adequada.

Critério de exclusão:

  • Doença hepática ou biliar ativa atual (com exceção da síndrome de Gilbert ou cálculos biliares assintomáticos, metástases hepáticas ou doença hepática crônica estável de acordo com a avaliação do investigador).
  • Os períodos de washout para radioterapia e quimioterapia anteriores e outras terapias sistêmicas devem ser seguidos.
  • Vacina anti-câncer experimental dentro de 2 meses antes da leucaférese na ausência de resposta ou na opinião do investigador está respondendo a uma vacina experimental administrada dentro de 6 meses antes da leucaférese.
  • Qualquer terapia genética anterior usando um vetor de integração.
  • Toxicidade de terapia anti-câncer anterior que não recuperou para menos ou igual a (<=) Grau 1 antes da inscrição (com exceções).
  • História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à ciclofosfamida, fludarabina ou outros agentes usados ​​no estudo.
  • Metástases do sistema nervoso central (SNC).
  • Metástases cerebrais ativas ou metástases leptomeníngeas.
  • História de doença crônica ou recorrente (dentro do último ano antes da inscrição) autoimune grave ou doença imunomediada ativa que requer esteróides ou outros tratamentos imunossupressores.
  • Outras malignidades ativas além do NSCLC dentro de 3 anos antes da triagem não em remissão completa.
  • Perda de peso não intencional > 10% nos 6 meses anteriores à entrada no estudo.
  • Intervalo QT corrigido (QTc) >450 milissegundos (ms) ou QTc >480 ms para participantes com Bundle Branch Block (BBB).
  • Doença intercorrente não controlada.
  • Participantes que, na opinião do Investigador, provavelmente não cumprirão totalmente os requisitos do protocolo.
  • Infecção ativa pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) ou vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV).
  • A participante está grávida ou amamentando.
  • Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes da quimioterapia linfodepletora.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Letetresgene autoleucel (GSK3377794)
Os participantes elegíveis serão submetidos a leucaferese para fabricar células T modificadas. Os participantes receberão então letetresgene autoleucel (GSK3377794), como uma única infusão intravenosa (IV) após completar a quimioterapia linfodepletora.
A fludarabina será usada como uma quimioterapia linfodepletora.
A ciclofosfamida será usada como uma quimioterapia linfodepletora.
letetresgene autoleucel (GSK3377794) como uma infusão IV.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos não graves (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Até 24 meses
Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante do estudo clínico, temporariamente associada ao uso de uma intervenção do estudo, considerada ou não relacionada à intervenção do estudo. Um SAE é qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose, resulta em morte, ameaça a vida, requer hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, resulta em incapacidade/incapacidade persistente, é uma anomalia congênita/defeito congênito ou é clinicamente significativo ou requer intervenção para evitar um dos resultados listados anteriormente. É apresentado o número de participantes com EAs e EAS não graves comuns (maior que ou igual a [>=]5 por cento[%]).
Até 24 meses
Número de participantes com resultados de hematologia por aumento máximo de grau após a linha de base
Prazo: Até 24 meses
Amostras de sangue foram coletadas para análise dos seguintes parâmetros hematológicos: hemoglobina, linfócitos, neutrófilos, plaquetas e leucócitos. Os parâmetros laboratoriais foram classificados de acordo com o National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versão 4.03 onde Grau 1: leve; Grau 2: moderado; Grau 3: grave ou clinicamente significativo; Grau 4: consequências com risco de vida. A linha de base é o valor mais recente e não omisso de um laboratório central dentro de 7 dias antes da quimioterapia linfodepletora. Um aumento no grau é definido como um aumento no grau CTCAE em relação ao grau da linha de base. Os dados para qualquer aumento de nota no pior caso após a linha de base são apresentados
Até 24 meses
Número de participantes com qualquer aumento de nota nos parâmetros de química clínica
Prazo: Até 24 meses
Amostras de sangue foram coletadas para análise dos parâmetros de química clínica: glicose (Gl), albumina, fosfatase alcalina (ALP), alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), bilirrubina (Bil), creatinina (Creat), potássio (Pot) , magnésio (Mg), fosfato (Ph), sódio (Sod) e cálcio. Os parâmetros laboratoriais foram classificados de acordo com NCI-CTCAE versão 4.03 onde, Grau1: leve; Grau 2: moderado; Grau 3: grave ou clinicamente significativo; Grau 4: consequências com risco de vida. Um aumento no grau é definido como um aumento no grau CTCAE em relação ao grau da linha de base. Os dados para qualquer aumento de nota no pior caso após a linha de base são apresentados.
Até 24 meses
Número de participantes com achados anormais de eletrocardiograma (ECG) após a linha de base do pior caso
Prazo: Até 24 meses
Os ECGs de 12 derivações foram registrados na posição semi-supina após 5 minutos de descanso usando uma máquina de ECG que calculou automaticamente a frequência cardíaca e mediu a duração de PR, RR, QRS e QT corrigida para a frequência cardíaca pelos intervalos da fórmula de Fridericia (QTcF). Foram apresentados dados para o número de participantes com achados de ECG anormais não clinicamente significativos (NCS) e clinicamente significativos (CS) para o pior caso pós-linha de base. Achados laboratoriais anormais clinicamente significativos são aqueles que não estão associados à doença subjacente, a menos que julgados pelo investigador como mais graves do que o esperado para a condição do participante.
Até 24 meses
Alteração da linha de base na saturação de oxigênio
Prazo: Linha de base, Dia 1 (pré-dose, 5, 15 e 30 minutos, 1, 1,5, 2 e 4 horas após a dose), Dias 2, 3, 4, 5, 8 e Semana 2
A saturação de oxigênio mede a capacidade do sangue de transportar oxigênio para outras partes do corpo. A saturação de oxigênio foi medida usando um oxímetro de pulso. A linha de base é o valor mais recente e não omisso dentro de 7 dias antes do início da quimioterapia linfodepletora. A mudança da linha de base é o valor da visita pós-linha de base menos o valor da linha de base.
Linha de base, Dia 1 (pré-dose, 5, 15 e 30 minutos, 1, 1,5, 2 e 4 horas após a dose), Dias 2, 3, 4, 5, 8 e Semana 2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Até 24 Meses
ORR é definido como a porcentagem de participantes com uma resposta parcial confirmada (PR) ou resposta completa (CR) como a melhor resposta geral (BOR), conforme avaliado pelo investigador de acordo com Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão (v) 1.1. O Intervalo de Confiança (IC) foi calculado pelo método exato. A resposta parcial é definida como uma diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência os diâmetros da soma da linha de base. A resposta completa é definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo. Quaisquer linfonodos patológicos (alvo ou não-alvo) devem ter redução no eixo curto para menos de (<)10 milímetros.
Até 24 Meses
Tempo de resposta
Prazo: Até 24 meses
O tempo de resposta é definido como o intervalo de tempo (em meses) entre a data da infusão de células T e a primeira evidência documentada de resposta (PR ou CR) no subconjunto de participantes com PR ou CR confirmado como o BOR conforme avaliado pelo investigador de acordo com RECIST v1.1.
Até 24 meses
Duração da Resposta
Prazo: Até 24 meses
Duração da resposta (DoR), definida como o intervalo de tempo em meses desde a primeira evidência documentada de RP ou melhor até o momento em que a progressão da doença é documentada conforme avaliado pelo RECIST v1.1 ou morte por qualquer causa entre os participantes com RP confirmada ou CR como o BOR.
Até 24 meses
Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: Até 24 meses
DCR é definido como a porcentagem de participantes com uma doença estável (SD) ou melhor como BOR (PR confirmado, CR confirmado ou SD >=12 semanas), conforme avaliado pelo investigador de acordo com RECIST v1.1. O IC foi calculado pelo método exato.
Até 24 meses
Sobrevivência livre de progressão (PFS) por avaliação do investigador
Prazo: Até 24 meses
A sobrevida livre de progressão (PFS) é definida como o intervalo de tempo (em meses) entre a data da infusão de células T e a data anterior da progressão da doença avaliada pelo investigador e a data da morte por qualquer causa. Doença Progressiva (DP) é definida como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma no estudo. PFS com base nas respostas avaliadas pelo investigador de acordo com RECIST v1.1 é apresentado. A mediana e o intervalo interquartil (primeiro quartil e terceiro quartil) são apresentados.
Até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

10 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

10 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

28 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD para este estudo será disponibilizado através do site Clinical Study Data Request.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O IPD será disponibilizado dentro de 6 meses após a publicação dos resultados dos parâmetros primários, principais parâmetros secundários e dados de segurança do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso é fornecido depois que uma proposta de pesquisa é enviada e aprovada pelo Painel de Revisão Independente e depois que um Acordo de Compartilhamento de Dados está em vigor. O acesso é concedido por um período inicial de 12 meses, podendo ser prorrogado, quando justificado, por mais 12 meses.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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