Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Т-клетки, сконструированные с помощью Letetresgene Autoleucel, при NY-ESO-1 положительном прогрессирующем немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ)

10 августа 2021 г. обновлено: GlaxoSmithKline

Пилотное открытое клиническое исследование по оценке безопасности и эффективности аутологичных Т-клеток, экспрессирующих усиленные TCR, специфичные для NY-ESO-1, у субъектов с немелкоклеточным раком легкого стадии IIIb или стадии IV (НМРЛ)

В этом испытании будет оцениваться безопасность и эффективность аутолейцеля letetresgene (GSK3377794) у участников с метастатическим НМРЛ.

Обзор исследования

Подробное описание

Нью-йоркский пищеводный антиген-1 (NY-ESO-1) и представитель семейства антигенов L (LAGE)-1a представляют собой опухолеассоциированные белки, которые были обнаружены в нескольких типах опухолей. Клинические испытания с использованием адоптивно перенесенных Т-клеток, направленных против NY-ESO-1/LAGE-1a, показали объективные ответы. Letetresgene autoleucel (GSK3377794) представляет собой первое поколение Т-клеток TCR, сконструированных с помощью NY-ESO-1-специфического Т-клеточного рецептора. В этом протоколе исследуется лечение лететресгеном аутолейцелем у участников с лейкоцитарным антигеном человека (HLA)*-A*02+ с прогрессирующим метастатическим немелкоклеточным раком легкого NY-ESO1+ в качестве лечения второй линии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Florida
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
        • GSK Investigational Site
      • Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • GSK Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст участника >=18 лет на день подписания информированного согласия.
  • У участника есть гистологически или цитологически подтвержденный распространенный немелкоклеточный рак легкого (стадия IIIB или IV) или рецидив заболевания.
  • Участники с известными мутациями рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) или рецептора киназы анапластической лимфомы (ALK) или реаранжировками гена ROS1 должны были быть неэффективными (прогрессирование заболевания [PD] или неприемлемая токсичность) до применения EGFR или ALK или ингибитора тирозинкиназы ROS1, соответственно (PD или неприемлемая токсичность). Количество линий предшествующей противораковой терапии не ограничено.
  • У участника имеется измеримое заболевание в соответствии с критериями RECIST v1.1.
  • Участник является HLA-A*02:01, HLA-A*02:05 и/или HLA-A*02:06 положительным.
  • Опухоль участника положительна на экспрессию NYESO и / или LAGE-1a в назначенной центральной лаборатории.
  • Участник имеет статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-1.
  • Ожидаемая продолжительность жизни участника > 3 месяцев.
  • У участника фракция выброса левого желудочка >=50 процентов (%).
  • Участник подходит для лейкафереза ​​и имеет достаточный венозный доступ для забора клеток.
  • Мужчина или женщина. Использование противозачаточных средств мужчинами или женщинами должно соответствовать местным правилам, касающимся методов контрацепции для тех, кто участвует в клинических исследованиях.
  • У участника должна быть адекватная функция органов.

Критерий исключения:

  • Текущее активное заболевание печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера или бессимптомных камней в желчном пузыре, метастазов в печени или иного стабильного хронического заболевания печени по оценке исследователя).
  • Необходимо соблюдать периоды вымывания для предшествующей лучевой и химиотерапии и другой системной терапии.
  • Экспериментальная противораковая вакцина в течение 2 месяцев до лейкафереза ​​при отсутствии ответа или по мнению исследователя отвечает на экспериментальную вакцину, введенную в течение 6 месяцев до лейкафереза.
  • Любая предшествующая генная терапия с использованием интегрирующего вектора.
  • Токсичность от предыдущей противораковой терапии, которая не восстановилась до менее или равной (<=) степени 1 до регистрации (за исключениями).
  • История аллергических реакций, связанных с соединениями, аналогичными по химическому или биологическому составу циклофосфамиду, флударабину или другим агентам, использованным в исследовании.
  • Метастазы в центральную нервную систему (ЦНС).
  • Активные метастазы в головной мозг или лептоменингеальные метастазы.
  • История хронического или рецидивирующего (в течение последнего года до зачисления) тяжелого аутоиммунного или активного иммуноопосредованного заболевания, требующего стероидов или других иммунодепрессантов.
  • Другие активные злокачественные новообразования, кроме НМРЛ, в течение 3 лет до скрининга, не в полной ремиссии.
  • Непреднамеренная потеря веса >10% за 6 месяцев до включения в исследование.
  • Скорректированный интервал QT (QTc)> 450 миллисекунд (мс) или QTc> 480 мс для участников с блокадой ветвей пучка Гиса (BBB).
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание.
  • Участники, которые, по мнению Исследователя, вряд ли будут полностью соблюдать требования протокола.
  • Активная инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом гепатита B (HBV), вирусом гепатита C (HCV) или Т-клеточным лимфотропным вирусом человека (HTLV).
  • Участница беременна или кормит грудью.
  • Обширное хирургическое вмешательство в течение 4 недель до лимфодеплетирующей химиотерапии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: лететресген аутолейцель (GSK3377794)
Приемлемым участникам будет проведен лейкаферез для производства модифицированных Т-клеток. Затем участники получат letetresgene autoleucel (GSK3377794) в виде однократной внутривенной (IV) инфузии после завершения лимфодеплетирующей химиотерапии.
Флударабин будет использоваться в качестве лимфодеплетирующей химиотерапии.
Циклофосфамид будет использоваться в качестве лимфодеплетирующей химиотерапии.
letetresgene autoleucel (GSK3377794) в виде внутривенной инфузии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с несерьезными нежелательными явлениями (НЯ) и серьезными нежелательными явлениями (СНЯ)
Временное ограничение: До 24 месяцев
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у участника клинического исследования, временно связанное с использованием исследовательского вмешательства, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым вмешательством. СНЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление, которое при любой дозе приводит к смерти, является опасным для жизни, требует госпитализации в стационар или продления существующей госпитализации, приводит к стойкой инвалидности/нетрудоспособности, является врожденной аномалией/врожденным дефектом или является клинически значимой или требует вмешательства, направленного на предотвращение одного из перечисленных выше исходов. Представлено количество участников с распространенными (более или равными [>=]5 процентам[%]) несерьезными НЯ и СНЯ.
До 24 месяцев
Количество участников с гематологическими результатами по максимальному повышению оценки после исходного уровня
Временное ограничение: До 24 месяцев
Образцы крови собирали для анализа следующих гематологических показателей: гемоглобина, лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и лейкоцитов. Лабораторные параметры были оценены в соответствии с общими критериями токсичности для нежелательных явлений Национального института рака (NCI-CTCAE) версии 4.03, где степень 1: легкая; 2 степень: умеренная; Степень 3: тяжелая или значимая с медицинской точки зрения; 4 степень: опасные для жизни последствия. Исходный уровень — это самое последнее неотсутствующее значение, полученное в центральной лаборатории за 7 дней до начала лимфодеплетирующей химиотерапии. Повышение оценки определяется как повышение оценки CTCAE по сравнению с базовой оценкой. Представлены данные для любого повышения класса в наихудшем случае после исходного уровня.
До 24 месяцев
Количество участников с любым повышением уровня параметров клинической химии
Временное ограничение: До 24 месяцев
Образцы крови были взяты для анализа показателей клинической химии: глюкоза (Gl), альбумин, щелочная фосфатаза (ALP), аланинаминотрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (AST), билирубин (Bil), креатинин (Creat), калий (Pot). , магний (Mg), фосфат (Ph), натрий (Sod) и кальций. Лабораторные параметры оценивались в соответствии с NCI-CTCAE версии 4.03, где степень 1: легкая; 2 степень: умеренная; Степень 3: тяжелая или значимая с медицинской точки зрения; 4 степень: опасные для жизни последствия. Повышение оценки определяется как повышение оценки CTCAE по сравнению с базовой оценкой. Представлены данные для любого повышения класса в наихудшем случае после исходного уровня.
До 24 месяцев
Количество участников с наихудшими результатами после исходной аномальной электрокардиограммы (ЭКГ)
Временное ограничение: До 24 месяцев
ЭКГ в 12 отведениях записывали в положении полулежа на спине после 5-минутного отдыха с помощью аппарата ЭКГ, который автоматически рассчитывал частоту сердечных сокращений и измерял продолжительность PR, RR, QRS и QT, скорректированную на частоту сердечных сокращений с помощью интервалов формулы Фридериции (QTcF). Были представлены данные о количестве участников с аномальными клинически значимыми (NCS) и клинически значимыми (CS) изменениями ЭКГ для наихудшего случая после исходного уровня. Клинически значимые аномальные результаты лабораторных исследований — это те, которые не связаны с основным заболеванием, если только исследователь не считает их более тяжелыми, чем ожидалось для состояния участника.
До 24 месяцев
Изменение насыщения кислородом по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень, день 1 (до введения дозы, 5, 15 и 30 минут, 1, 1,5, 2 и 4 часа после введения дозы), дни 2, 3, 4, 5, 8 и неделя 2
Насыщение кислородом измеряет способность крови транспортировать кислород к другим частям тела. Насыщение кислородом измеряли с помощью пульсоксиметра. Исходный уровень — это самое последнее, не пропущенное значение в течение 7 дней до начала лимфодеплетирующей химиотерапии. Изменение по сравнению с базовым уровнем – это значение посещения после базового уровня минус базовое значение.
Исходный уровень, день 1 (до введения дозы, 5, 15 и 30 минут, 1, 1,5, 2 и 4 часа после введения дозы), дни 2, 3, 4, 5, 8 и неделя 2

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая частота ответов (ЧОО)
Временное ограничение: До 24 месяцев
ORR определяется как процент участников с подтвержденным частичным ответом (PR) или полным ответом (CR) как лучший общий ответ (BOR), по оценке исследователя в соответствии с Критериями оценки ответа в солидных опухолях (RECIST) версия (v) 1.1. Доверительный интервал (ДИ) был рассчитан с использованием точного метода. Частичный ответ определяется как уменьшение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 30%, принимая за основу исходные суммарные диаметры. Полный ответ определяется как исчезновение всех поражений-мишеней. Любые патологические лимфатические узлы (как целевые, так и нецелевые) должны иметь редукцию по короткой оси менее чем (<) 10 миллиметров.
До 24 месяцев
Время ответа
Временное ограничение: До 24 месяцев
Время до ответа определяется как интервал времени (в месяцах) между датой инфузии Т-клеток и первым задокументированным свидетельством ответа (PR или CR) в подгруппе участников с подтвержденным PR или CR в качестве BOR по оценке. следователем в соответствии с RECIST v1.1.
До 24 месяцев
Продолжительность ответа
Временное ограничение: До 24 месяцев
Продолжительность ответа (DoR), определяемая как интервал времени в месяцах от первого задокументированного свидетельства PR или лучше до времени, когда прогрессирование заболевания документировано по оценке RECIST v1.1 или смерти по любой причине среди участников с подтвержденным PR. или CR как BOR.
До 24 месяцев
Коэффициент контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: До 24 месяцев
DCR определяется как процент участников со стабильным заболеванием (SD) или лучше, чем BOR (подтвержденный PR, подтвержденный CR или SD> = 12 недель), по оценке исследователя в соответствии с RECIST v1.1. CI рассчитывали с использованием точного метода.
До 24 месяцев
Выживаемость без прогрессирования (PFS) по оценке исследователя
Временное ограничение: До 24 месяцев
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) определяется как интервал времени (в месяцах) между датой инфузии Т-клеток и более ранней датой прогрессирования заболевания по оценке исследователя и датой смерти по любой причине. Прогрессирующее заболевание (PD) определяется как не менее чем 20% увеличение суммы диаметров поражений-мишеней, принимая за эталон наименьшую сумму в исследовании. Представлена ​​ВБП на основе ответов, оцененных исследователем в соответствии с RECIST v1.1. Представлены медиана и межквартильный размах (первый квартиль и третий квартиль).
До 24 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 августа 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 августа 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 октября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 октября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

28 октября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 сентября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 208749
  • ADP-0011-004 (Другой идентификатор: Adaptimmune Therapeutics)
  • 2016-002517-21 (Номер EudraCT)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

IPD для этого исследования будет доступен через сайт запроса данных клинического исследования.

Сроки обмена IPD

IPD будет доступен в течение 6 месяцев после публикации результатов первичных конечных точек, ключевых вторичных конечных точек и данных по безопасности исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Доступ предоставляется после подачи исследовательского предложения и его одобрения Независимой экспертной группой, а также после заключения Соглашения об обмене данными. Доступ предоставляется на первоначальный период в 12 месяцев, но может быть предоставлено продление, если это оправдано, еще на 12 месяцев.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться