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Aldosteronismo primário no oeste da Noruega

22 de setembro de 2023 atualizado por: Haukeland University Hospital

Aldosteronismo primário: um estudo da abordagem diagnóstica e resultado do tratamento no oeste da Noruega

Neste estudo, os investigadores pretendem identificar e incluir consecutivamente pacientes com aldosteronismo primário (PA) diagnosticados nas partes ocidental e central da Noruega, descrever as características desses pacientes, explorar os efeitos cardíacos do PA antes e depois do tratamento específico, e para identificar os resultados a longo prazo após o tratamento. Um subgrupo de pacientes com PA realiza ecocardiografia para avaliar a função sistólica do miocárdio do ventrículo esquerdo antes e após o tratamento. Um subgrupo de pacientes com PA realiza ressonância magnética cardíaca para avaliar a massa miocárdica, a fibrose miocárdica e a função miocárdica em repouso e durante o estresse, antes e após o tratamento. Para o subestudo de ressonância magnética cardíaca, os pacientes com PA são comparados com um grupo de controles saudáveis, também incluídos no estudo.

A partir de 2022, pacientes com PA diagnosticados ou subtipados com amostragem de veia adrenal no Hospital Universitário de Oslo também serão incluídos no estudo, fornecendo assim um registro nacional de pacientes com PA.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

A partir de junho de 2013, todos os pacientes recém-diagnosticados com aldosteronismo primário (AP) diagnosticados no Haukeland University Hospital (HUS) ou admitidos no HUS para teste de subtipo com amostragem de veia adrenal foram convidados a serem incluídos no estudo. Todos os pacientes incluídos têm uma visita de estudo de linha de base, onde as informações clínicas são registradas e amostras de sangue e urina de linha de base são coletadas. A ecocardiografia será realizada em um subgrupo de pacientes antes e 1 ano após o início do tratamento específico para PA. Após o início do tratamento médico ou cirúrgico definitivo, os pacientes são acompanhados regularmente com novas consultas de estudo. A partir de 2020, pacientes com PA diagnosticados ou subtipados com amostragem de veia adrenal no Hospital Universitário de Oslo também serão incluídos no estudo, fornecendo assim um registro nacional de pacientes com PA.

Um subgrupo de pacientes incluídos no estudo de PA também realiza uma ressonância magnética cardíaca. Cine-MRI, ressonância magnética codificada por velocidade, imagens de ressonância magnética durante a infusão contínua de adenosina e imagens de ressonância magnética após a injeção de contraste de gadolínio são realizadas e comparadas a um grupo de controles saudáveis ​​pareados por idade e sexo.

A partir de 2020, os pacientes com PA diagnosticados ou realizando subtipagem com amostragem de veia adrenal no Oslo University Hospital também serão solicitados a inclusão no estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com aldosteronismo primário diagnosticados ou subtipados no hospital da Universidade de Haukeland a partir de 2013. A partir do outono de 2020, os pacientes diagnosticados ou subtipados no Hospital Universitário de Oslo também estão incluídos.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado ou forte suspeita de aldosteronismo primário
  • Idade 18-85

Critério de exclusão:

  • Doença oncológica ativa no momento da inclusão

Critérios de exclusão para subgrupo de pacientes com aldosteronismo primário e controles saudáveis ​​que realizam ressonância magnética cardíaca:

  • Asma/doença pulmonar obstrutiva crônica,
  • Uso de dipiridamol
  • Claustrofobia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes com aldosteronismo primário para ressonância magnética cardíaca
Um subgrupo de pacientes com aldosteronismo primário (PA) realiza uma ressonância magnética cardíaca, incluindo teste de estresse com adenosina, e é comparado a um grupo de controles saudáveis ​​pareados por sexo e idade que realizam o mesmo procedimento de ressonância magnética
Controles saudáveis
Controles saudáveis ​​que são pareados por idade e sexo para o subgrupo de pacientes com PA realizando ressonância magnética cardíaca, realizam ressonância magnética incluindo adenosina como teste de estresse.
Pacientes com aldosteronismo primário diagnosticados a partir de 2013

Todos os pacientes com PA diagnosticados ou subtipados na Haukeland University a partir de 2013 devem ser incluídos no principal estudo observacional de PA.

A partir de 2022, os pacientes com PA diagnosticados ou subtipados no hospital da Universidade de Oslo também serão incluídos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado clínico a longo prazo após o tratamento cirúrgico e clínico da AP
Prazo: 5 anos
A pressão arterial sistólica e diastólica (mm Hg) será medida após o tratamento específico de PA para estimativa do resultado clínico da pressão arterial. Em pacientes adrenalectomizados, o resultado clínico será determinado de acordo com os critérios padronizados internacionais de resultado primário da cirurgia de aldosteronismo (= PASO).
5 anos
Resultado bioquímico a longo prazo após o tratamento cirúrgico da PA
Prazo: 5 anos
O resultado bioquímico após a adrenalectomia unilateral será determinado pela medição de aldosterona (pmol/L), concentração direta de renina (mIE/L) para estimativa da relação aldosterona/renina e potássio (mmol/L) no sangue, seguindo o padrão internacional PASO (resultado primário da cirurgia de aldosteronismo).
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação ecocardiográfica da massa ventricular esquerda em pacientes com PA antes e após o tratamento
Prazo: 3 anos
A ecocardiografia é aplicada para avaliar a taxa de aumento da massa ventricular esquerda (g/m2,7 ) antes e após o tratamento específico de PA. Os dados serão comparados com um grupo controle de pacientes com hipertensão primária (HT), participantes do estudo FAT-associated CardiOvasculaRfunctional (FATCOR), que é uma coorte de estudo estabelecida no Centro de Excelência da Sociedade Europeia de Hipertensão em Bergen.
3 anos
Avaliação ecocardiográfica da função sistólica do ventrículo esquerdo medida como tensão longitudinal global em pacientes com PA antes e após o tratamento
Prazo: 3 anos
A ecocardiografia é aplicada para avaliar a taxa de redução da função sistólica do miocárdio do ventrículo esquerdo avaliada como tensão longitudinal global, antes e após o tratamento específico de PA. Os dados serão comparados com um grupo controle de hipertensão primária participante do estudo FAT-associated CardiOvasculaR dysfunction (FATCOR), que é uma coorte de estudo estabelecida no Centro de Excelência da Sociedade Europeia de Hipertensão em Bergen.
3 anos
Avaliação ecocardiográfica da função sistólica do ventrículo esquerdo medida como encurtamento da parede média em pacientes com PA antes e após o tratamento
Prazo: 3 anos
A ecocardiografia é aplicada para avaliar a taxa de redução da função sistólica do miocárdio do ventrículo esquerdo antes e após o tratamento específico de PA, medida como encurtamento da parede média (%). Os dados serão comparados com um grupo controle de hipertensão primária participante do estudo FAT-associated CardiOvasculaR dysfunction (FATCOR), que é uma coorte de estudo estabelecida no Centro de Excelência da Sociedade Europeia de Hipertensão em Bergen.
3 anos
Incidência de redução da qualidade de vida em pacientes com PA antes e após o tratamento, avaliada por Short Form Health Surveys (SF-36/RAND-36)
Prazo: 5 anos
A qualidade de vida é medida em pacientes com PA antes, 1 ano e 5 anos após o tratamento específico com PA, medida pelas pesquisas de qualidade de vida aprovadas Short Form Health Surveys SF-36 e RAND-36, para detectar a incidência de qualidade de vida reduzida em comparação com resultados da população saudável. O SF-36 foi utilizado no período 2013-2016, e a partir de 2016 foi substituído pelo RAND-36.
5 anos
Avaliação por ressonância magnética cardíaca da massa ventricular esquerda em pacientes com PA antes e após o tratamento
Prazo: 3 anos
A ressonância magnética cardíaca é realizada para avaliar a alteração da massa ventricular esquerda após o tratamento específico de PA
3 anos
Avaliação por ressonância magnética cardíaca da fibrose miocárdica em pacientes com PA em comparação com controles saudáveis
Prazo: 3 anos
A RM cardíaca com mapeamento T1 é realizada para avaliar a presença de fibrose cardíaca em pacientes com PA antes e depois do tratamento específico para PA, em comparação com um grupo controle de controles saudáveis
3 anos
Avaliação por ressonância magnética cardíaca da reserva de fluxo da coronária esquerda
Prazo: 3 anos
O teste de estresse durante a ressonância magnética cardíaca é realizado em pacientes com PA e um grupo controle de controles saudáveis ​​para avaliar a taxa de reserva de fluxo coronariano reduzido em pacientes com PA antes e depois do tratamento específico para PA, em comparação com um grupo controle de controles saudáveis.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marianne A Grytaas, MD PhD, Haukeland University Hospital
  • Diretor de estudo: Anders P Jørgensen, MD PhD, Oslo University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimado)

14 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2013/742

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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