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Dexametasona peridural para analgesia de parto: os efeitos sobre o consumo de ropivacaína e o resultado do trabalho de parto (DEXAPER)

6 de março de 2019 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion

Dexametasona peridural para analgesia de parto: os efeitos sobre o consumo de ropivacaína e o resultado do trabalho de parto. Um Estudo Randomizado Duplo-Cego Placebo

Avaliar a eficácia da administração peridural de dexametasona, comparada ao placebo, na redução do consumo de anestésicos locais durante a analgesia peridural do parto em parturientes

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Supõe-se que a redução do consumo de anestésicos locais durante a analgesia peridural do trabalho de parto poderia diminuir seus efeitos colaterais (taxa de bloqueio motor, náusea e êmese durante o trabalho de parto, hipotensão materna, febre materna) e melhorar a duração da segunda parte do trabalho de parto, e a adaptação do recém-nascido ao parto e nas primeiras 24 horas. O uso de instrumentos para parto vaginal assistido e a necessidade de realização de cesariana de emergência também podem ser impactados.

A eficácia da dexametasona será avaliada pelo consumo horário de Ropivacaína (miligramas/hora) medido desde o momento da randomização até o final da analgesia peridural.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Primeira gravidez e única, A termo (> 37 semanas de amenorreia), Apresentação cefálica, Trabalho de parto espontâneo, Analgesia epidural solicitada pela parturiente

Critério de exclusão:

  • Paciente menor, Cesariana planejada, Hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia, Diabetes gestacional, administração de opioides ou ocitocina antes do preparo da analgesia peridural, Alergia à dexametasona, Úlcera gastroduodenal não tratada, contraindicações da analgesia peridural

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Analgesia peridural + DEXAMETASONA
Injeção peridural única de Dexametasona Mylan (8 mg) concomitante à analgesia peridural (ropivacaína + sufentanil)
injeção peridural única de dexametasona (8 mg) em adição aos anestésicos locais usados ​​para analgesia peridural
Outros nomes:
  • Dexametasona MYLAN
A NAROPEÍNA 7,5 mg/mL é diluída na concentração de 1 mg/mL antes do uso peridural. A dose perfundida depende da eficácia da analgesia na redução da dor do parto.
Outros nomes:
  • NAROPEÍNA 7,5 mg/ml
  • cloridrato de ropivacaína anidra
Sufentanil 0,5 mg/L é usado como solução injetável para analgesia peridural e usado em combinação com ropivacaína. A dose administrada é em bolus de 15 a 20 microgramas diluídos em 10 mL.
Outros nomes:
  • Sufentanil Mylan 0,5 microg/mL
Comparador de Placebo: Analgesia peridural + PLACEBO
Injeção peridural única de cloreto de sódio (0,9%) Lavoisier concomitante à analgesia peridural (ropivacaína + sufentanil)
A NAROPEÍNA 7,5 mg/mL é diluída na concentração de 1 mg/mL antes do uso peridural. A dose perfundida depende da eficácia da analgesia na redução da dor do parto.
Outros nomes:
  • NAROPEÍNA 7,5 mg/ml
  • cloridrato de ropivacaína anidra
Sufentanil 0,5 mg/L é usado como solução injetável para analgesia peridural e usado em combinação com ropivacaína. A dose administrada é em bolus de 15 a 20 microgramas diluídos em 10 mL.
Outros nomes:
  • Sufentanil Mylan 0,5 microg/mL
injeção peridural única de cloreto de sódio 0,9% (2 mL) em adição aos anestésicos locais usados ​​para analgesia peridural
Outros nomes:
  • Cloreto de sódio LAVOISIER 0,9%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo horário de ropivacaína expresso em mg/mL usado durante analgesia peridural em parturientes
Prazo: Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
A dose administrada de ropivacaína durante a peridural é usada para medir a eficácia da Dexametasona na redução dos anestésicos locais durante a analgesia de parto
Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora da analgesia peridural avaliada pela redução dos efeitos adversos induzidos pelos anestésicos locais
Prazo: Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
Efeitos adversos como náusea e êmese, hipotensão materna, hipertermia materna serão registrados durante a analgesia peridural
Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
Efeito da dexametasona dor materna durante o parto avaliada pela Escala Visual Analógica
Prazo: Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
Avaliação da redução da dor materna induzida por Dexametasona
Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
Melhoria do parto avaliada pelo registro do número de eventos colaterais (bloqueio motor, cesariana de emergência, parto assistido por instrumentos)
Prazo: Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
Taxas de bloqueio motor, cesariana de emergência, parto assistido por instrumentos
Do início ao fim da analgesia peridural, que pode durar até 6 horas
Satisfação materna avaliada pela escala visual analógica
Prazo: Na manhã do dia seguinte ao parto, até 24 horas
Escala visual analógica de satisfação do paciente
Na manhã do dia seguinte ao parto, até 24 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adaptação do recém-nascido ao parto avaliada pelo "escore de Apgar"
Prazo: até 5 minutos após o parto
Escore de Apgar avaliado duas vezes: 1 minuto e 5 minutos após o parto
até 5 minutos após o parto
Adaptação do recém-nascido ao parto avaliada por parâmetros bioquímicos umbilicais
Prazo: coleta de sangue umbilical até 5 minutos após o parto
Medição dos valores de pH umbilical e lactato no parto
coleta de sangue umbilical até 5 minutos após o parto
Adaptação do recém-nascido ao parto avaliada pela taxa de desconforto respiratório neonatal
Prazo: 0-24 horas após o parto
Taxa de desconforto respiratório neonatal durante as primeiras 24 horas após o parto
0-24 horas após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de julho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

5 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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