Observação de longo período de pesquisa bioquímica e ultrassonografia em doenças da tireoide e doenças subclínicas da tireoide

A doença clínica e subclínica da tireoide é geralmente usada para descrever pacientes com sintomas leves correlacionados ao estado de hipertireoidismo ou hipotireoidismo. A ultrassonografia da tireoide pode diferenciar lesão nodular benigna ou maligna, juntamente com citologia aspirativa com agulha fina e patologia cirúrgica. A tirotropina (TSH, hormônio estimulante da tireoide) é a investigação fundamental no diagnóstico laboratorial para definir doenças subclínicas da tireoide. Um TSH elevado com níveis normais de tiroxina livre e triiodotironina no soro é definido como hipotireoidismo subclínico e um TSH subnormal com concentrações normais de hormônio tireoidiano como hipertireoidismo subclínico. Geralmente, a prevalência de hipotireoidismo subclínico e hipertireoidismo foi relatada como 4% -10% e 1%-2% na população em geral, respectivamente. Embora a doença subclínica da tireoide seja prevalente, ainda não há consenso para o rastreamento de doenças tireoidianas clínicas e subclínicas, incluindo hipertireoidismo, hipotireoidismo, bócio nodular e câncer de tireoide. Levar em consideração idade, sexo ou história familiar de doença autoimune da tireoide. No entanto, a triagem para disfunção da tireoide deve ser considerada em alguns pacientes de alto risco, incluindo 1) idosos; 2) história de fibrilação atrial; 3) história prévia de doença tireoidiana; 4) outras doenças autoimunes confirmadas; 5) exposição do pescoço à radiação (por exemplo, câncer de nasofaringe, pós-radiação); 6) história familiar de provável doença autoimune da tireoide e 7) gravidez com história prévia de doença tireoidiana. A decisão terapêutica para disfunção tireoidiana clínica e subclínica deve ser considerada individualmente. As opções terapêuticas serão medicamentos antitireoidianos e/ou iodo radioativo, e a tireoidectomia pode ser considerada com bócios maiores para hipertireoidismo. Para hipotireoidismo clínico e subclínico, a consideração terapêutica deve ser voltada para a redução da progressão para hipotireoidismo evidente, melhora da função cardíaca, correção da dislipidemia e alívio do humor depressivo senescência. A ultrassonografia da tireoide nos ajudará a manter a observação a longo prazo das alterações estruturais da tireoide. Mas o resultado a longo prazo para o tratamento de tais doenças funcionais e estruturais da tireoide não foi registrado delicadamente em Taiwan. Outras investigações devem ser observadas no futuro. Esperamos verificar a relação entre várias doenças da tireoide e o exame bioquímico/ultrassonografia. O objetivo deste estudo é prevenir e detectar precocemente os potenciais fatores de risco para doenças da tireoide em Taiwan.