Långtidsobservation av biokemisk undersökning och ultraljud vid sköldkörtelsjukdomar och subkliniska sköldkörtelsjukdomar

Klinisk och subklinisk sköldkörtelsjukdom används vanligtvis för att beskriva patienter med milda symtom som är korrelerade till hypertyreoidea eller hypotyreoidea. Sköldkörtelultraljud kunde skilja benign eller maligna nodulär lesion, tillsammans med finnålsaspirationscytologi och kirurgisk patologi. Tyreotropin (TSH, sköldkörtelstimulerande hormon) är den centrala undersökningen i laboratoriediagnostik för att definiera subkliniska sköldkörtelsjukdomar. En förhöjd TSH med normala nivåer av fritt tyroxin och trijodtyronin i serum definieras som subklinisk hypotyreos, och ett subnormalt TSH med normala sköldkörtelhormonkoncentrationer är subklinisk hypertyreos. I allmänhet rapporterades prevalensen av subklinisk hypotyreos och hypertyreos till 4 % -10 % respektive 1 % -2 % i den allmänna befolkningen. Även om subklinisk sköldkörtelsjukdom är utbredd, finns det fortfarande ingen konsensus för screening av klinisk och subklinisk sköldkörtelsjukdom, inklusive hypertyreos, hypotyreos, nodulär struma och sköldkörtelcancer. Med hänsyn till ålder, kön eller familjär historia av autoimmun sköldkörtelsjukdom. Screening för sköldkörteldysfunktion bör dock övervägas hos vissa högriskpatienter, inklusive 1) äldre; 2) historia av förmaksflimmer; 3) tidigare sköldkörtelsjukdomshistoria; 4) andra bekräftade autoimmuna sjukdomar; 5) halsexponering för strålning (till exempel nasofaryngeal cancer, efterstrålning); 6) familjehistoria av trolig autoimmun sköldkörtelsjukdom, och 7) gravid tillstånd med tidigare sköldkörtelsjukdomshistoria. Terapeutiskt beslut för klinisk och subklinisk sköldkörteldysfunktion bör övervägas individuellt. Terapeutiska alternativ kommer att vara läkemedel mot sköldkörteln och/eller radioaktivt jod, och tyreoidektomi kan övervägas med större struma för hypertyreos. För klinisk och subklinisk hypotyreos bör det terapeutiska övervägandet inriktas på att minska progressionen till uppenbar hypotyreos, förbättra hjärtfunktionen, korrigera dyslipidemi och lindra åldrande depressivt humör. Sköldkörtelultraljud kommer att hjälpa oss att hålla långtidsobservationer av sköldkörtelns strukturella förändringar. Men långsiktiga resultat för behandling av sådana funktionella och strukturella sköldkörtelsjukdomar hade inte registrerats känsligt i Taiwan. Ytterligare undersökningar bör observeras i framtiden. Vi hoppas kunna kontrollera sambandet mellan olika sköldkörtelsjukdomar och biokemisk undersökning/ultraljud. Syftet med denna studie är att syfta till tidig förebyggande och upptäckt av potentiella riskfaktorer för sköldkörtelsjukdomar i Taiwan.