Biokémiai felmérés és ultrahang hosszú távú megfigyelése pajzsmirigybetegségekben és szubklinikai pajzsmirigybetegségekben

A klinikai és szubklinikai pajzsmirigybetegséget általában a pajzsmirigy-túlműködéssel vagy pajzsmirigy alulműködéssel összefüggő enyhe tünetekkel rendelkező betegek leírására használják. A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata meg tudja különböztetni a jóindulatú vagy rosszindulatú göbös elváltozásokat, valamint a finomtű-aspirációs citológiát és a műtéti patológiát. A tirotropin (TSH, pajzsmirigy-stimuláló hormon) a laboratóriumi diagnosztika kulcsfontosságú vizsgálata a szubklinikai pajzsmirigybetegségek meghatározására. Az emelkedett TSH normál szabad tiroxin- és trijódtironinszinttel a szérumban szubklinikai hypothyreosisnak minősül, a normálisnál alacsonyabb TSH normál pajzsmirigyhormon-koncentrációval pedig szubklinikai hyperthyreosisnak minősül. Általánosságban elmondható, hogy a szubklinikai hypothyreosis és a hyperthyreosis prevalenciája 4% -10% és 1% -2% volt az általános populációban. Bár a szubklinikai pajzsmirigybetegség elterjedt, még mindig nincs konszenzus a klinikai és szubklinikai pajzsmirigybetegségek szűrésében, beleértve a hyperthyreosisot, a hypothyreosisot, a göbös golyvát és a pajzsmirigyrákot. Az életkor, a nem vagy a családi anamnézisben szereplő autoimmun pajzsmirigybetegség figyelembevétele. Mindazonáltal megfontolandó a pajzsmirigy-működési zavar szűrése néhány magas kockázatú betegnél, beleértve 1) időseket; 2) pitvarfibrilláció anamnézisében; 3) korábbi pajzsmirigy-betegség; 4) egyéb igazolt autoimmun betegségek; 5) nyaki sugárterhelés (például orr-garatrák, besugárzás után); 6) valószínűsíthető autoimmun pajzsmirigybetegség a családban, és 7) terhes állapot, korábbi pajzsmirigybetegséggel. A klinikai és szubklinikai pajzsmirigy diszfunkcióra vonatkozó terápiás döntést egyénileg kell mérlegelni. A terápiás lehetőségek a pajzsmirigy elleni gyógyszerek és/vagy a radioaktív jód, és megfontolható a pajzsmirigy eltávolítása nagyobb golyva esetén hyperthyreosis esetén. Klinikai és szubklinikai hypothyreosis esetén a terápiás mérlegelésnek a nyilvánvaló hypothyreosisba való progresszió csökkentésére, a szívműködés javítására, a diszlipidémia korrekciójára és az öregedési depressziós hangulat enyhítésére kell irányulnia. A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata segít a pajzsmirigy szerkezeti változásainak hosszú távú megfigyelésében. De az ilyen funkcionális és strukturális pajzsmirigy-betegségek kezelésének hosszú távú eredményét Tajvanon nem jegyezték fel finoman. A jövőben további vizsgálatokra kell figyelni. Reméljük, hogy ellenőrizni tudjuk a különböző pajzsmirigybetegségek és a biokémiai felmérés/ultrahang közötti összefüggést. A tanulmány célja a pajzsmirigybetegségek lehetséges kockázati tényezőinek korai megelőzése és kimutatása Tajvanon.