- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02870296
Casa Médica de Anticoagulação
Residência Médica de Anticoagulação para Pacientes de Alto Risco com Tromboembolismo Venoso: Educação do Paciente, Tomada de Decisões sobre Anticoagulantes e Autoeficácia do Paciente em Casa Coordenado pela Equipe de Anticoagulação da UMass
O principal objetivo do estudo é melhorar a qualidade das transições de cuidados para pacientes com novos episódios de tromboembolismo venoso (TEV).
Desfechos primários: Para medir as diferenças na qualidade da transição de cuidados, conforme medido pela Medida de Transição de Cuidados (CTM)-15 na população-alvo dos investigadores de pacientes com TEV incidente randomizados para um multicomponente, intervenção médica domiciliar de anticoagulação ou cuidados habituais.
Resultados principais secundários: Para medir a diferença em TEV recorrente, hemorragia grave, reinternações por todas as causas e mortalidade entre os grupos de intervenção e comparação dos investigadores em 30 e 90 dias na população-alvo dos investigadores.
Outros resultados secundários: Para medir o conhecimento do paciente, a qualidade de vida relacionada à saúde e o tempo na faixa terapêutica (TTR) para pacientes em uso de varfarina na população-alvo dos investigadores.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01566
- UMass Medical School
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- admissão hospitalar;
diagnóstico de:
- TEV (primeiro episódio ou episódio subsequente); ou
- TVP da perna ou pelve ou membros superiores ou outro local confirmado por ultrassom ou tomografia computadorizada; ou
- EP com um exame espiral de TC positivo, arteriografia pulmonar, angiografia por TC ou varredura de perfusão de ventilação de alta probabilidade.
- para quem se espera que a equipe médica responsável pelo tratamento prescreva um anticoagulante oral na alta hospitalar.
Critério de exclusão:
- Não envolvido em cuidados primários (não consultou um profissional de cuidados primários nos últimos 18 meses).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Sem intervenção: Ao controle
O grupo controle receberá os cuidados habituais; nenhuma intervenção será administrada.
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Experimental: Intervenção
As intervenções serão administradas a este grupo.
Os pacientes do Grupo de Intervenção irão: 1) ter uma avaliação farmacêutica domiciliar de medicamentos; 2) receber instruções de medicação aprimoradas (incluindo pictogramas); 3) receber uma avaliação individualizada adicional e uma sessão educacional com um médico relacionada ao gerenciamento de medicamentos para sua doença (TEV).
|
Os pacientes do Grupo de Intervenção irão: 1) ter uma avaliação farmacêutica domiciliar de medicamentos; 2) receber instruções de medicação aprimoradas (incluindo pictogramas); 3) receber uma avaliação individualizada adicional e uma sessão educacional com um médico relacionada ao gerenciamento de medicamentos para sua doença (TEV).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medida de Transição de Cuidados (CTM-15)
Prazo: 30 dias após a alta hospitalar
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Medida de 15 itens; mede 4 aspectos da qualidade do cuidado de transição
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30 dias após a alta hospitalar
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resultado Clínico: Recorrência de TEV
Prazo: 30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Meça a diferença no TEV recorrente entre os grupos de intervenção e de comparação.
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30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Desfecho clínico: Hemorragia grave (anotada no prontuário médico e/ou por auto-relato do paciente)
Prazo: 30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Medir a diferença na hemorragia grave entre os grupos de intervenção e de comparação - ISTH 2005 definição médica 14 - queda de 2 unidades na hemoglobina, transfusão de 2 unidades ou sangramento em local crítico. - Definição cirúrgica ISTH 2009 15 - local cirúrgico queda de 2 unidades ou transfusão de 2 unidades com aumento no tempo de internação, comprometimento hemodinâmico, atraso na reabilitação. |
30 e 90 dias após a alta hospitalar
|
Resultado Clínico: Readmissão Hospitalar (quaisquer internações hospitalares não planejadas anotadas no Registro Médico e/ou através de auto-relato do paciente)
Prazo: 30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Medir a diferença entre readmissão hospitalar por todas as causas (pós-diagnóstico de TEV) entre os grupos de intervenção e de comparação.
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30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Resultado Clínico: Mortalidade
Prazo: 30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Meça a diferença na mortalidade entre os grupos de intervenção e de comparação.
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30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Outra medida: Conhecimento do paciente (via questionário desenvolvido por Mazor et al. 2007 Conselho de educação do paciente e por meio de itens desenvolvidos pelo investigador)
Prazo: 30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Medir o conhecimento e as atitudes do paciente Mazor KM, Baril J, Dugan E, Spencer F, Burgwinkle P, Gurwitz JH.
Educação do paciente sobre medicação anticoagulante: a evidência narrativa ou estatística é mais eficaz?
Cond. de Educação do Paciente.
2007 dez;69(1-3):145-57.
Epub 2007 17 de outubro.
|
30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Outra Medida: Qualidade de Vida (questionário VEINES-QOL/Sym ou questionário PEmb-QoL)
Prazo: 30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Medir a qualidade de vida relacionada à saúde para pacientes em uso de varfarina e tempo na faixa terapêutica (TTR) em nossa população-alvo
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30 e 90 dias após a alta hospitalar
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alok Kapoor, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kapoor A, Bloomstone S, Javed S, Silva M, Lynch A, Yogaratnam D, Carlone B, Springer K, Maheswaran A, Chen X, Nagy A, Elhag R, Markaddy E, Aungst T, Bartlett D, Houng D, Darling C, McManus D, Herzig SJ, Barton B, Mazor K. Reducing Hospitalizations and Emergency Department Visits in Patients With Venous Thromboembolism Using a Multicomponent Care Transition Intervention. Inquiry. 2020 Jan-Dec;57:46958019900080. doi: 10.1177/0046958019900080.
- Kapoor A, Landyn V, Wagner J, Burgwinkle P, Huang W, Gore J, Spencer FA, Goldberg R, McManus DD, Darling C, Boudreaux E, Barton B, Mazor KM. Supplying Pharmacist Home Visit and Anticoagulation Professional Consultation During Transition of Care for Patients With Venous Thromboembolism. J Patient Saf. 2020 Dec;16(4):e367-e375. doi: 10.1097/PTS.0000000000000571.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- H00010242
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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