Treinamento de pais para reduzir problemas comportamentais em crianças com transtorno do espectro autista na China (SREIA)

Objetivos O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia do programa de treinamento de pais SREIA para famílias de crianças com TEA de três a seis anos na China continental. O estudo será conduzido no contexto da prestação de serviços de rotina e avaliará a eficácia do SREIA na redução de problemas comportamentais infantis, conforme medido pela escala Externalizing da Child Behavior Checklist (CBCL) para idades de 1,5 a 5 anos, em comparação com um grupo de controle em lista de espera .

Os objetivos secundários incluem examinar a eficácia do programa SREIA na redução dos sintomas de TEA e na melhoria dos resultados parentais e familiares, incluindo o conhecimento dos pais sobre técnicas de TEA e ABA, estilos parentais, saúde mental dos pais (incluindo estresse, ansiedade e depressão) e funcionamento familiar.

Uma avaliação do processo será realizada paralelamente ao ensaio quase-experimental, cujos objetivos são 1) descrever os aspectos de implementação dos programas com relação ao envolvimento do participante, aceitabilidade do programa, entrega e sustentabilidade; 2) explorar preditores de envolvimento do participante; e 3) examinar possíveis relações entre os aspectos de implementação e os efeitos do tratamento.

Antecedentes O TEA está associado a níveis elevados de distúrbios emocionais e comportamentais da criança, que prejudicam o funcionamento diário da criança e impõem desafios aos pais. O programa SREIA é um treinamento de pais baseado em grupo na China, que é oferecido desde 1993 e alcançou mais de 10.000 famílias. No entanto, há uma ausência de avaliações científicas da eficácia do programa. Este estudo visa preencher essa lacuna de evidências e os resultados serão usados ​​para informar futuras modificações, replicações e disseminação do programa em outras partes da China. Este estudo também contribuirá para a literatura sobre a eficácia dos programas de treinamento de pais para TEA e para famílias que vivem em países de baixa e média renda.

Métodos Será utilizado um desenho quase-experimental com uma abordagem de métodos mistos, envolvendo duas ondas consecutivas de entrega do programa SREIA. Os pais participantes preencherão questionários demográficos e de resultados na linha de base, pós-intervenção imediata e 1 ou 1,5 anos após a intervenção (condicional ao financiamento). Os componentes de implementação serão avaliados por meio da coleta de dados de registro de frequência e envolvimento, preenchimento de listas de verificação de fidelidade por facilitadores, equipe de pesquisa observando sessões do programa e pais respondendo a um questionário de satisfação. Após o programa, alguns pais, facilitadores e gerentes de ONGs (organizações não governamentais) serão convidados a participar de entrevistas qualitativas ou discussões de grupos focais para explorar suas opiniões sobre o programa e entender melhor os dados quantitativos obtidos.