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Tópico "Não Aromático Muito Rico em Esteranos" (NAVS) Naftalano para o Tratamento de Doenças da Mucosa Oral

29 de setembro de 2016 atualizado por: Ivan Alajbeg

Naftalana Não Aromática - Estudo da Composição e Efeitos Biológicos em Tecidos Epiteliais

Este estudo avalia a eficácia do NAVS tópico naftalano no tratamento do líquen plano oral (OLP) e estomatite aftosa recorrente (EAR). Metade dos participantes com LPO e RAS receberá NAVS tópico em pasta adesiva, enquanto a outra metade receberá 0,05% de betametasona dipropionato em pasta adesiva. Nossa hipótese é que NAVS poderia ser eficiente no tratamento de LPO e EAR, com efeitos comparáveis ​​aos esteroides tópicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Não Aromático-Muito Rico em Esteranos (NAVS) naftalano é um óleo mineral terroso transparente preparado por um complexo conjunto de procedimentos de separações e refino, começando com um óleo especial que é usado como matéria-prima para o naftalano marrom, que tem sido utilizado com sucesso no tratamento da psoríase. Para remover hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (PAHs) potencialmente mutagênicos, foi utilizada a cromatografia líquida. A espectrofotometria UV/VIS (ultravioleta/luz visível) confirmou que os PAHs estavam abaixo do limite de detecção. Além disso, o processo preciso de destilação concentrou esteranos, que são constituintes bioativos importantes. Como os esteranos contêm estrutura química semelhante a substâncias bioativas bem conhecidas, como vitamina D3 e hormônios esteróides, a suposição é que o NAVS é eficaz no tratamento de doenças bucais que têm gênese imune, como LPO e RAS.

Hoje, as preparações de esteróides tópicos são consideradas como terapia de primeira linha para muitas doenças inflamatórias crônicas imunomediadas da mucosa oral. Os riscos do uso de corticosteróides tópicos a curto prazo são clinicamente insignificantes, enquanto seu uso a longo prazo não é recomendado devido a possíveis efeitos colaterais, como atrofia da mucosa, infecção secundária por Candida albicans, possível absorção sistêmica e supressão da glândula adrenal.

Os participantes do estudo são pacientes adultos do Departamento de Medicina Oral da Faculdade de Medicina Dentária em Zagreb, com LPO ou RAS clinicamente e histologicamente comprovados na fase aguda da doença. O resultado do tratamento dos pacientes com LPO será medido pela melhora clínica e alívio sintomático subjetivo. O resultado de pacientes com EAR tratados com NAVS naftalano ou betametasona será medido clinicamente pela diminuição do número e tamanho das lesões, bem como pelo alívio sintomático subjetivo ao longo do período de tratamento. Um membro da equipe, que não avaliará o efeito terapêutico, cuidará da alocação das preparações teste e controle. Ao final do estudo, um código de randomização será aberto e analisado estatisticamente. Tanto no domínio clínico quanto no subjetivo, de ambas as condições clínicas, a taxa de melhora será medida pela comparação dessas leituras, como a redução percentual de escores clínicos e sintomas. Como os dados não terão distribuição normal, serão utilizados métodos de estatística não paramétrica: teste de Wilcoxon para amostras dependentes e teste de Mann-Withney para amostras independentes. As diferenças basais intergrupos serão avaliadas pelo teste de Mann-Withney. Para a interpretação dos valores médios, serão utilizadas medianas e intervalos interquartílicos (IQR). O teste exato de Fisher será utilizado para comparar a representação de gênero entre os grupos. A análise estatística será realizada usando o Software MedCalc 13.0.0.0 (Acacialaan 22, 8400 Ostend, Bélgica). Valor de P menor que 0,05 (p< 0,05) será considerado estatisticamente significativo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

57

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Zagreb, Croácia, 10 000
        • School of Dental Medicine, University of Zagreb

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • para pacientes com LPO: pacientes adultos com LPO clinicamente e histologicamente comprovado (Al-Hashimi et al, 2007)
  • para pacientes com EAR: na fase aguda da doença, segundo Lehner (1968), pelo menos 2 episódios por ano

Critério de exclusão:

  • para pacientes com LPO: menores de 18 anos, doenças do sistema hepatobiliar, reação liquenoide (amálgama, drogas) ou líquen plano com lesões em contato com materiais restauradores (Zakrzewska et al, 2005), o atual tratamento antiinflamatório sistêmico ou local comparativo (antibióticos , corticosteróides, antirreumáticos não esteróides, quimioterápicos) (Lo Muzio et al, 2001; Nolan et al, 2006; Rodriguez et al, 2007) e gravidez.
  • para pacientes com EAR: pacientes com menos de 18 anos, déficits hematológicos (avaliados por hemograma completo (CBC), ferro (Fe), vitamina B12, hipersensibilidade a creme dental e soluções de enxaguatório bucal (avaliado pelo histórico médico) (Nolan et al, 2006 ), gravidez, doença inflamatória intestinal (avaliada pelo histórico médico), imunodeficiências significativas, tratamento antiinflamatório sistêmico ou tópico comparativo atual (antibióticos, corticosteroides, antirreumáticos não esteroides, quimioterápicos) (Lo Muzio et al, 2001; Nolan et al, 2006; Rodriguez e outros, 2007).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: NAVS Naftalã
Óleo NAVS em pó adesivo na proporção de volume 2:1, para aplicar na mucosa afetada três vezes ao dia durante 4 semanas para pacientes com LPO; Óleo NAVS em pó adesivo na proporção de volume 2:1, para aplicar na mucosa afetada três vezes ao dia durante 5 dias para pacientes com EAR
ACTIVE_COMPARATOR: Dipropionato de Betametasona 0,05%
Dipropionato de Betametasona 0,05% em pó adesivo na proporção de volume 1:1, para aplicar na mucosa afetada três vezes ao dia durante 4 semanas para pacientes com LPO; Dipropionato de Betametasona 0,05% em pó adesivo na proporção de volume 1:1, para aplicar na mucosa afetada três vezes ao dia durante 5 dias para pacientes com EAR
Outros nomes:
  • Beloderm

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A alteração da presença de reticulação, eritema e ulceração nas superfícies mucosas
Prazo: 28 dias por paciente

A melhora clínica das lesões de LPO após o tratamento será pontuada (Pibooniyom et al., 2005). Essa escala clínica mede a presença de lesões reticulares, eritematosas e ulcerativas nas superfícies da mucosa oral, fornecendo uma pontuação pela soma desses valores.

O investigador avaliará as lesões dos pacientes nas superfícies da mucosa oral, no dia 0 e no dia 28 e fornecerá uma pontuação para cada avaliação. A mudança desta pontuação entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.

Processo de calibração: três examinadores revisaram e avaliaram independentemente a foto do paciente individual. A segunda avaliação das fotografias foi uma semana depois para avaliar a objetividade da leitura na primeira visita. Uma vez que os examinadores revisaram as fotografias duas vezes com intervalo de uma semana, os resultados obtidos foram analisados ​​usando a correlação "rank" de Spearman para determinar a confiabilidade intra e interobservador.

28 dias por paciente
A mudança no número de lesões RAS
Prazo: 5 dias por paciente
O número de lesões RAS será registrado no dia 0 e no dia 5 após o início do tratamento (Khandwala et al, 1997). A mudança no número de lesões entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.
5 dias por paciente
A mudança no diâmetro das lesões do SRA
Prazo: 5 dias por paciente
A alteração no diâmetro das lesões RAS (em milímetros) será registrada no dia 0 e no dia 5 após o início do tratamento (Khandwala et al, 1997). A mudança no diâmetro cumulativo das lesões entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.
5 dias por paciente
A mudança de intensidade da dor e desconforto em pacientes com LPO
Prazo: 28 dias por paciente
A intensidade da dor e desconforto será determinada usando uma escala visual analógica (VAS) de 100 mm no dia 0 e no dia 28. A alteração na quantidade entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.
28 dias por paciente
A mudança na qualidade de vida em pacientes com LPO
Prazo: 28 dias por paciente
A qualidade de vida dos pacientes com LPO será determinada usando o questionário "Oral health impact profile" (OHIP-14) no dia 0 e no dia 28. A alteração na quantidade entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.
28 dias por paciente
A alteração da intensidade da dor e desconforto em pacientes com EAR
Prazo: 5 dias por paciente
A intensidade da dor e desconforto será determinada por meio de escala visual analógica (EVA) de 100 mm 30 e 60 minutos após a aplicação do agente terapêutico em casa. A alteração na quantidade entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.
5 dias por paciente
A mudança na qualidade de vida em pacientes com EAR
Prazo: 5 dias por paciente
A qualidade de vida para pacientes com RAS será determinada usando o questionário "Oral health impact profile" (OHIP-14) no dia 0 e no dia 5. A alteração na quantidade entre os dois pontos de tempo é uma medida da eficácia clínica da modalidade de tratamento aplicada.
5 dias por paciente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reações adversas às modalidades de tratamento em pacientes com LPO
Prazo: 28 dias por paciente
Em pacientes com LPO, a aplicação de ambas as modalidades de tratamento dura 28 dias. A ocorrência de infecção ou irritação oral por Candida será registrada pelo médico no dia 28. A frequência de cada um será comparada entre dois grupos de tratamento.
28 dias por paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ivan Alajbeg, PhD, University of Zagreb School of Dental Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de novembro de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de novembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

30 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

30 de setembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2016

Última verificação

1 de setembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Sim, dados não identificados estão disponíveis mediante solicitação.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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