- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02920658
Aktuální „Nearomatický velmi bohatý na sterany“ (NAVS) Naftalan pro léčbu onemocnění ústní sliznice
Nearomatický naftalan – studie složení a biologické účinky na epiteliální tkáně
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nearomatický-velmi bohatý na sterany (NAVS) naftalan je průhledný, zemitý minerální olej připravený složitým souborem postupů separace a rafinace, počínaje speciálním olejem, který se používá jako surovina pro hnědý naftalan, který byl úspěšně se používá při léčbě psoriázy. K odstranění potenciálně mutagenních polycyklických aromatických uhlovodíků (PAH) byla použita kapalinová chromatografie. UV/VIS (ultrafialové/viditelné světlo) spektrofotometrie potvrdila, že PAH byly pod prahem detekce. Přesný proces destilace navíc obsahuje koncentrované sterany, které jsou důležitými bioaktivními složkami. Protože sterany obsahují podobnou chemickou strukturu jako dobře známé bioaktivní látky, jako je vitamin D3 a steroidní hormony, předpokládá se, že NAVS je účinný při léčbě onemocnění dutiny ústní, která mají imunitní původ, jako je OLP a RAS.
Dnes jsou topické steroidní přípravky považovány za terapii první volby u mnoha chronických imunitně zprostředkovaných zánětlivých onemocnění ústní sliznice. Rizika krátkodobého užívání topických kortikosteroidů jsou klinicky nevýznamná, zatímco jejich dlouhodobé užívání se nedoporučuje z důvodu potenciálních vedlejších účinků, jako je atrofie sliznice, sekundární infekce Candida albicans, možná systémová absorpce a suprese nadledvinky.
Účastníky studie jsou dospělí pacienti Kliniky orálního lékařství Fakulty zubního lékařství v Záhřebu s klinicky a histologicky prokázanou OLP nebo RAS v akutním stadiu onemocnění. Výsledek léčby pacientů s OLP bude měřen klinickým zlepšením a subjektivní symptomatická úleva. Výsledek pacientů s RAS léčených NAVS naftalanem nebo betamethasonem bude měřen klinicky snížením počtu a velikosti lézí a také subjektivní úlevou od symptomů během léčebného období. O přidělení testovacích a kontrolních preparátů se postará jeden člen týmu, který nebude hodnotit terapeutický efekt. Na konci studie bude otevřen a statisticky analyzován randomizační kód. V klinické i subjektivní doméně obou klinických stavů bude míra zlepšení měřena porovnáním těchto hodnot jako procentuální snížení klinických skóre a symptomů. Protože data nebudou normálně distribuována, budou použity metody neparametrické statistiky: Wilcoxonův test pro závislé a Mann-Withneyův test pro nezávislé vzorky. Základní rozdíly mezi skupinami budou hodnoceny Mann-Withneyovým testem. Pro interpretaci průměrných hodnot budou použity mediány a interkvartilní rozsahy (IQR). K porovnání zastoupení pohlaví mezi skupinami bude použit Fisherův exaktní test. Statistická analýza bude provedena pomocí MedCalc Software 13.0.0.0 (Acacialaan 22, 8400 Ostend, Belgie). Hodnota P nižší než 0,05 (p< 0,05) bude považována za statisticky významnou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zagreb, Chorvatsko, 10 000
- School of Dental Medicine, University of Zagreb
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pro pacienty s OLP: dospělí pacienti s klinicky a histologicky prokázanou OLP (Al-Hashimi et al, 2007)
- pro pacienty s RAS: v akutním stadiu onemocnění, podle Lehnera (1968), minimálně 2 epizody za rok
Kritéria vyloučení:
- pro pacienty s OLP: mladší 18 let, onemocnění hepatobiliárního systému, lichenoidní reakce (amalgám, léky) nebo lichen planus s lézemi v kontaktu s výplňovými materiály (Zakrzewska et al, 2005), současná srovnávací systémová nebo lokální protizánětlivá léčba (antibiotika , kortikosteroidy, nesteroidní antirevmatika, chemoterapeutika) (Lo Muzio a kol., 2001; Nolan a kol., 2006; Rodriguez a kol., 2007) a těhotenství.
- pro pacienty s RAS: pacienti mladší 18 let, hematologické deficity (hodnoceno podle kompletního krevního obrazu (CBC), železa (Fe), vitaminu B12, přecitlivělosti na zubní pastu a roztoky na ústní vodu (hodnoceno podle anamnézy) (Nolan et al, 2006 ), těhotenství, zánětlivé onemocnění střev (posuzováno podle anamnézy), významné imunodeficience, současná srovnávací systémová nebo lokální protizánětlivá léčba (antibiotika, kortikosteroidy, nesteroidní antirevmatika, chemoterapeutika) (Lo Muzio et al, 2001; Nolan et al, 2006; Rodriguez a kol., 2007).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: NAVS Naftalan
NAVS olej v adhezivním prášku v objemovém poměru 2:1, aplikovat na postiženou sliznici třikrát denně po dobu 4 týdnů u pacientů s OLP; NAVS olej v adhezivním prášku v objemovém poměru 2:1 k aplikaci na postiženou sliznici třikrát denně po dobu 5 dnů u pacientů s RAS
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 0,05 % betamethason dipropionát
0,05% betamethasondipropionát v adhezivním prášku v objemovém poměru 1:1, aplikovat na postiženou sliznici třikrát denně po dobu 4 týdnů u pacientů s OLP; 0,05% betamethasondipropionát v adhezivním prášku v objemovém poměru 1:1, k aplikaci na postiženou sliznici třikrát denně po dobu 5 dnů u pacientů s RAS
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna přítomnosti síťování, erytému a ulcerace na površích sliznic
Časové okno: 28 dní na pacienta
|
Bude hodnoceno klinické zlepšení lézí OLP po léčbě (Pibooniyom et al., 2005). Tato klinická stupnice měří přítomnost retikulárních, erytematózních a ulcerativních lézí na površích ústní sliznice a poskytuje skóre sečtením těchto hodnot. Zkoušející vyhodnotí léze pacientů na povrchu ústní sliznice v den 0 a den 28 a poskytne skóre pro každé hodnocení. Změna tohoto skóre mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality. Proces kalibrace: tři zkoušející nezávisle zkontrolovali a vyhodnotili fotografii jednotlivého pacienta. Druhé vyhodnocení fotografií bylo po týdnu pro posouzení objektivity čtení při první návštěvě. Jakmile zkoušející zkontrolovali fotografie dvakrát s týdenním odstupem, získané výsledky byly analyzovány pomocí Spearmanovy „rank“ korelace ke stanovení spolehlivosti uvnitř a mezi pozorovateli. |
28 dní na pacienta
|
Změna počtu lézí RAS
Časové okno: 5 dní na pacienta
|
Počet lézí RAS bude zaznamenán v den 0 a v den 5 po zahájení léčby (Khandwala et al, 1997).
Změna v počtu lézí mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality.
|
5 dní na pacienta
|
Změna průměru lézí RAS
Časové okno: 5 dní na pacienta
|
Změna průměru lézí RAS (v milimetrech) bude zaznamenána v den 0 a v den 5 po zahájení léčby (Khandwala et al, 1997).
Změna v kumulativním průměru lézí mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality.
|
5 dní na pacienta
|
Změna intenzity bolesti a diskomfortu u pacientů s OLP
Časové okno: 28 dní na pacienta
|
Intenzita bolesti a nepohodlí bude stanovena pomocí 100mm vizuální analogové stupnice (VAS) v den 0 a den 28.
Změna množství mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality.
|
28 dní na pacienta
|
Změna kvality života u pacientů s OLP
Časové okno: 28 dní na pacienta
|
Kvalita života pacientů s OLP bude stanovena pomocí dotazníku „Profil dopadu na orální zdraví“ (OHIP-14) v den 0 a den 28.
Změna množství mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality.
|
28 dní na pacienta
|
Změna intenzity bolesti a diskomfortu u pacientů s RAS
Časové okno: 5 dní na pacienta
|
Intenzita bolesti a nepohodlí bude stanovena pomocí 100 mm vizuální analogové stupnice (VAS) 30 a 60 minut po aplikaci terapeutického činidla doma.
Změna množství mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality.
|
5 dní na pacienta
|
Změna kvality života u pacientů s RAS
Časové okno: 5 dní na pacienta
|
Kvalita života pacientů s RAS bude stanovena pomocí dotazníku „Profil dopadu na orální zdraví“ (OHIP-14) v den 0 a den 5.
Změna množství mezi dvěma časovými body je měřítkem klinické účinnosti aplikované léčebné modality.
|
5 dní na pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí reakce na léčebné modality u pacientů s OLP
Časové okno: 28 dní na pacienta
|
U pacientů s OLP trvá aplikace obou léčebných modalit 28 dní.
Výskyt orální kandidové infekce nebo podráždění zaznamená lékař 28. den.
Frekvence každého bude porovnána mezi dvěma léčebnými skupinami.
|
28 dní na pacienta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ivan Alajbeg, PhD, University of Zagreb School of Dental Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Al-Hashimi I, Schifter M, Lockhart PB, Wray D, Brennan M, Migliorati CA, Axell T, Bruce AJ, Carpenter W, Eisenberg E, Epstein JB, Holmstrup P, Jontell M, Lozada-Nur F, Nair R, Silverman B, Thongprasom K, Thornhill M, Warnakulasuriya S, van der Waal I. Oral lichen planus and oral lichenoid lesions: diagnostic and therapeutic considerations. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007 Mar;103 Suppl:S25.e1-12. doi: 10.1016/j.tripleo.2006.11.001. Epub 2007 Jan 29.
- Khandwala A, Van Inwegen RG, Alfano MC. 5% amlexanox oral paste, a new treatment for recurrent minor aphthous ulcers: I. Clinical demonstration of acceleration of healing and resolution of pain. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997 Feb;83(2):222-30. doi: 10.1016/s1079-2104(97)90009-3.
- Lehner T. Autoimmunity in oral diseases, with special reference to recurrent oral ulceration. Proc R Soc Med. 1968 May;61(5):515-24. No abstract available.
- Lo Muzio L, della Valle A, Mignogna MD, Pannone G, Bucci P, Bucci E, Sciubba J. The treatment of oral aphthous ulceration or erosive lichen planus with topical clobetasol propionate in three preparations: a clinical and pilot study on 54 patients. J Oral Pathol Med. 2001 Nov;30(10):611-7. doi: 10.1034/j.1600-0714.2001.301006.x.
- Neppelberg E, Johannessen AC, Jonsson R. Apoptosis in oral lichen planus. Eur J Oral Sci. 2001 Oct;109(5):361-4. doi: 10.1034/j.1600-0722.2001.00081.x.
- Nolan A, Baillie C, Badminton J, Rudralingham M, Seymour RA. The efficacy of topical hyaluronic acid in the management of recurrent aphthous ulceration. J Oral Pathol Med. 2006 Sep;35(8):461-5. doi: 10.1111/j.1600-0714.2006.00433.x.
- Piboonniyom SO, Treister N, Pitiphat W, Woo SB. Scoring system for monitoring oral lichenoid lesions: a preliminary study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005 Jun;99(6):696-703. doi: 10.1016/j.tripleo.2004.07.013.
- Rodriguez M, Rubio JA, Sanchez R. Effectiveness of two oral pastes for the treatment of recurrent aphthous stomatitis. Oral Dis. 2007 Sep;13(5):490-4. doi: 10.1111/j.1601-0825.2006.01327.x.
- Zakrzewska JM, Chan ES, Thornhill MH. A systematic review of placebo-controlled randomized clinical trials of treatments used in oral lichen planus. Br J Dermatol. 2005 Aug;153(2):336-41. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06493.x.
- Rogulj AA, Z Alajbeg I, Brailo V, Skrinjar I, Zuzul I, Vucicevic-Boras V, Alajbeg I. Topical NAVS naphthalan for the treatment of oral lichen planus and recurrent aphthous stomatitis: A double blind, randomized, parallel group study. PLoS One. 2021 Apr 8;16(4):e0249862. doi: 10.1371/journal.pone.0249862. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Lichenoidní erupce
- Stomatitida
- Lichen Planus, Oral
- Lichen Planus
- Stomatitida, aft
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Betamethason
- Betamethason valerát
- Betamethason-17,21-dipropionát
- Betamethason benzoát
- Betamethason fosforečnan sodný
Další identifikační čísla studie
- 065-0650445-1277
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Recidivující aftózní stomatitida
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityNáborMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
MacroGenicsJiž není k dispoziciAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
-
PureTechNábor