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Análise preditiva para teranose na AR (PAnTheRA)

6 de fevereiro de 2019 atualizado por: DNAlytics

Previsão da Resposta a DMARDs Anti-TNFs Baseada na Plataforma RheumaKit ® (RK-Tx-01)

A AR é a doença inflamatória, persistente e progressiva mais comum das articulações, com comorbidades graves e enorme impacto socioeconômico e de saúde em todo o mundo.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

A estratégia terapêutica padrão atual para pacientes com AR é iniciar uma terapia com DMARDs (por exemplo, MTX) com efeitos colaterais graves. Isso também se aplica a alguns pacientes com PSO ou SNSA. No entanto, o MTX é ineficiente em cerca de 40% dos casos. Devem assim ser iniciados outros tratamentos (DMARDs biológicos), que têm uma eficácia e efeitos secundários globalmente semelhantes e um custo mais elevado (cerca de 13kEUR/ano/doente). As escolhas terapêuticas são baseadas em sintomas e exames de sangue, incluindo marcadores de inflamação, que são inadequados para prever a evolução da doença e a resposta aos tratamentos. Melhorar o manejo da AR requer melhorar a adequação das estratégias terapêuticas. Quanto mais cedo a doença for tratada corretamente, mais provável será sua progressão e danos irreversíveis às articulações. A DNAlytics desenvolveu recentemente o RheumaKit, uma solução de diagnóstico diferencial para pacientes com AI. A AI é uma condição na qual a inflamação articular está presente, mas um diagnóstico preciso não pode ser feito devido à falta de sensibilidade das técnicas de diagnóstico atualmente disponíveis. O RheumaKit é uma solução de expressão multigênica que diferencia a AR de outras condições articulares. Um trem modelo de diagnóstico para identificar pacientes que sofrem de AR, SNSA ou OA. A precisão diagnóstica do RheumaKit é superior a 90%, um desempenho melhor do que qualquer outra solução diagnóstica projetada até agora, incluindo os critérios ACR/EULAR 2010 para o diagnóstico de AR. Veja o princípio de funcionamento abaixo. Além do diagnóstico, a DNAlytics quer fazer o RheumaKit evoluir para aplicações de recomendação de tratamento (aplicações teranósticas) para pacientes elegíveis para DMARDs biológicos. Por um lado, as doenças desses pacientes têm sido cada vez mais descritas em termos da atividade de várias vias metabólicas (ativação de células T & B, matriz extracelular, interferon, TNF). Por outro lado, os tratamentos existentes também têm sido cada vez mais descritos em termos das vias que visam. A assinatura RheumaKit contém muitos marcadores representativos dessas vias de interesse. O RheumaKit agora fornece um instantâneo da atividade de sete vias metabólicas conhecidas na literatura por estarem relacionadas a mecanismos de doenças ou serem alvo de tratamentos existentes. Neste estudo, a DNAlytics quer mostrar que com base em uma pontuação definida na plataforma RheumaKit, a resposta ou não resposta aos anti-TNFs, representando a maior categoria de DMARDs biológicos, pode ser prevista antes do início do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

110

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bruxelles, Bélgica, 1000
        • Recrutamento
        • CHU Saint-Pierre
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Laurent Méric de Bellfon, MD
        • Subinvestigador:
          • Silvana Di Romana, MD
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Recrutamento
        • UZLeuven, Gasthuisberg
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Rene Westhovens, MD, PhD
        • Investigador principal:
          • Patrick Verschueren, MD, PhD
      • Liège, Bélgica
        • Recrutamento
        • CHU Liège
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Michel Malaise, MD, PhD
    • Bruxelles-capital
      • Brussels, Bruxelles-capital, Bélgica, 1200
        • Recrutamento
        • Clinique Universitaires Saint-Luc
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Patrick Durez, MD, PhD
    • Catalunia
      • Sabadell, Catalunia, Espanha, 08208
        • Recrutamento
        • Parc Taulí Hospital Universitari
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Eduard Graell, MD
        • Subinvestigador:
          • Antonio D Gomez, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes devem satisfazer todos os seguintes critérios:

  • Assinado o ICF e coberto por seguro de saúde.
  • Pelo menos 18 anos.
  • Para as mulheres, uso de um método confiável de controle de natalidade ou permanecer abstinente durante o estudo, ou ter esterilização cirúrgica ou mulheres acima de 60 anos de idade.
  • Ter feito pelo menos 3 meses de tratamento com DMARD sintética enquanto estritamente elegível (diagnosticado com AR) e estar em dose estável pelo menos no último mês, e não apresentar resposta satisfatória a essa terapia.
  • Ser elegível para tratamento biológico com DMARD de acordo com a regulamentação e prática local.
  • Disposto e capaz de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames e outros procedimentos protocolares.

Critério de exclusão:

Os pacientes não devem satisfazer nenhum dos seguintes critérios:

  • História de artrite por mais de 5 anos.
  • Terapia biológica com DMARD já iniciada.
  • Ser diagnosticado com artrite séptica.
  • Estar grávida ou amamentando/lactantes.
  • Diagnosticado com HIV, hepatite B, hepatite C, doença de Crohn, fibromialgia.
  • Diagnosticado com outra síndrome artrítica inflamatória diferente da AR.
  • ter uma condição de dor crônica que confundiria a avaliação do paciente.
  • Ser identificado como de alto risco para biópsia ou terapia biológica.
  • Ser identificado como tendo condições psicológicas, familiares, sociais ou geográficas que possam dificultar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Todos os pacientes
Todos os pacientes elegíveis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Habilidade de uma pontuação
Prazo: Até 12 meses
Mostrar a capacidade de um escore, calculado antes do início do tratamento, ser preditivo da resposta anti-TNF individual. A pontuação é baseada nos perfis transcriptômicos RheumaKit de um conjunto de pequenas biópsias sinoviais de uma determinada articulação também coletadas antes do início do tratamento anti-TNF.
Até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificar mapeamentos adicionais/alternativos
Prazo: Até 12 meses
Identificar mapeamentos adicionais/alternativos entre componentes de perfis de expressão gênica obtidos por meio do ensaio RheumaKit (estendido e possivelmente combinado com informações clínicas e biológicas) e eficácia de DMARDs biológicos anti-TNFs.
Até 12 meses
Validar a logística de amostra em escala internacional.
Prazo: Até 12 meses
Validar a viabilidade da implementação de um teste de biologia molecular em reumatologia baseado em tecido sinovial em escala internacional. Isso abrange aspectos logísticos e de aceitação do paciente.
Até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Patrick Durez, MD, PhD, Clinique Universitaire Saint-Luc

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

10 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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