Sienna e Sentimag em biópsia de linfonodo sentinela (Sienna)

O uso de radioisótopos com ou sem corante azul tornou-se o padrão-ouro para a localização do linfonodo sentinela no tratamento do câncer de mama. As evidências mais recentes de vários ensaios europeus provaram que um novo agente rastreador, partículas de óxido de ferro superparamagnético (SPIOs, Sienna+®), não é inferior ao método padrão de mapeamento linfático. Sua aplicação e viabilidade ainda foram experimentadas na maioria dos países asiáticos.

Este é um estudo prospectivo de comparação pareada envolvendo a nova técnica magnética e o método padrão. Pacientes com diagnóstico pré-operatório de carcinoma invasivo ou carcinoma ductal in-situ da mama submetidos a SNOLL (nódulo sentinela e localização de lesão oculta) serão recrutados no Centro de Mama do Hospital Kwong Wah. O consentimento informado será obtido. Todos os pacientes recrutados receberão injeção subcutânea de 2 ml de Sienna+® diluído em soro fisiológico para 5 ml no Breast Center na manhã da operação, seguida de cinco minutos de massagem no local da injeção. Antes da incisão, a detecção transcutânea na mesa com o magnetômetro portátil é realizada após pelo menos 20 minutos da injeção. Contagens intraoperatórias de linfonodos sentinelas identificados, bem como as contagens ex-vivo de linfonodos excisados ​​também são medidas. Todos os procedimentos são complementados com localização por radioisótopo. Todos os linfonodos excisados ​​serão encaminhados para exame histopatológico.