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Variação da VCI após desafio de VT para prever a capacidade de resposta a fluidos

1 de fevereiro de 2018 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

A Variação Respiratória no Diâmetro da Veia Cava Inferior Após Provocação de Volume Corrente Prediz a Responsividade a Fluidos em Pacientes Cirúrgicos Cardíacos com Ventilação Mecânica

O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia do uso da variação respiratória nos diâmetros da veia cava inferior como um índice de responsividade a fluidos após desafio com volume corrente em pacientes sob ventilação mecânica após cirurgia cardíaca.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O "desafio do volume corrente" é um novo teste para prever a responsividade a fluidos em pacientes em choque, ventilados com baixo volume corrente sem atividade respiratória espontânea. O teste envolve aumentar transitoriamente o volume corrente de 8 ml/kg PBW para 12 ml/kg PBW por um minuto e observar a mudança no PPV ou SVV. O objetivo deste estudo foi avaliar se a variação respiratória no diâmetro da veia cava inferior após o desafio do volume corrente pode predizer a responsividade a fluidos em pacientes cirúrgicos cardíacos em ventilação mecânica

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

70

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shanghai, China, 200032
        • Recrutamento
        • Zhongshan hospital, Fudan university
        • Contato:
          • Luo Zhe, PhD
          • Número de telefone: 3659 +86-21-64041990

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes após cirurgia cardíaca

Descrição

Critério de inclusão:

  • insuficiência circulatória aguda (baixa pressão arterial ou produção de urina, taquicardia ou manchas)
  • sinais clínicos de hipoperfusão de órgãos (disfunção renal ou hiperlactatemia)

Critério de exclusão:

  • uma contra-indicação para a elevação do volume corrente
  • evidência de arritmia cardíaca
  • fração de ejeção do ventrículo esquerdo menor que 50%
  • exame ecocardiográfico que evidenciou a existência de regurgitação tricúspide ou mitral grave ou disfunção cardíaca direita
  • shunt intracardíaco
  • hipertensão pulmonar
  • doença pulmonar obstrutiva crônica grave
  • uma contra-indicação para o teste de elevação passiva da perna (PLR)
  • vazamento de ar através de drenos torácicos
  • síndrome do compartimento abdominal
  • hipertensão portal
  • gravidez
  • incapacidade de realizar ultrassonografia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
respondedores de fluidos
Pacientes cujo índice de volume sistólico aumentou ≥15% em resposta a um bolus de fluido de 500 ml foram definidos como respondedores de fluidos.
fluidos não responsivos
Os pacientes cujo índice de volume sistólico aumentou <15% em resposta a um bolus de fluido de 500 ml foram definidos como fluidos não respondedores.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
responsividade fluida
Prazo: após desafio com fluidos (30min)
Os pacientes serão classificados como "responsivos a fluidos" se houver um aumento no VS ≥15% após o desafio com fluidos, e os demais pacientes serão classificados como "não respondedores a fluidos"
após desafio com fluidos (30min)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
variação da veia cava inferior
Prazo: Após desafio de volume corrente (1 minuto) e desafio de fluido (30 minutos)
Equipamento de ultrassom com sonda convexa será utilizado para medir os diâmetros da VCI dos pacientes em decúbito dorsal. O corte sagital da VCI é descrito com a sonda na região subxifoide. Os diâmetros da VCI no ponto de junção da VCI e do átrio direito (2 cm caudal) são medidas padronizadas. A dimensão ântero-posterior máxima saiu do final da inspiração (IVCi, mm), enquanto o diâmetro mínimo da VCI foi mostrado no final da expiração (IVCe, mm). A variação do IVC (IVCV) é calculada pela fórmula: IVCV (%) = (IVCi - IVCe) / [(IVCi+ IVCe) / 2] ×100%.
Após desafio de volume corrente (1 minuto) e desafio de fluido (30 minutos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tu Guo-wei, PhD, Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

3 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2018

Primeira postagem (REAL)

12 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de fevereiro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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