Um novo método de lista de verificação para enurese noturna

A Enurese Noturna Monossintomática (ENM) é definida como enurese noturna involuntária após os 5 anos de idade, sem quaisquer outros sintomas do trato urinário inferior e sem história de disfunção da bexiga. A MNE pode levar a problemas de desenvolvimento e psicossociais na criança e impacto negativo na vida familiar. Foi recomendado que a colaboração com as crianças e seus pais é um ponto muito importante para lidar com essa condição perturbadora.

A terapia comportamental pode ser eficaz e deve ser o tratamento de primeira linha para ENM com base na atitude da criança e dos pais. A terapia comportamental é composta por muitas recomendações verbais, incluindo micção antes de dormir à noite, monitoramento da ingestão diária de líquidos, restrição do volume de líquidos antes de dormir, recompensas para noites secas, etc. No entanto, notamos que essas instruções ainda não foram documentadas como uma lista escrita. Analisamos a literatura e compusemos várias recomendações que foram formadas como uma lista de verificação escrita para os pais instruirem.

Neste presente estudo, objetivamos investigar a eficiência da lista de verificação recém-formada por uma série de instruções comportamentais escritas e demonstrar se isso aumenta a conscientização, a consciência e a motivação dos pais da criança em relação à EMN.

Este estudo foi conduzido como um estudo prospectivo randomizado no Departamento de Urologia, Hospital de Pesquisa e Treinamento de Ancara, Universidade de Ciências Médicas, Ancara, Turquia De noventa e seis crianças e seus pais, setenta e cinco foram selecionados aleatoriamente no ambulatório de Urologia com queixa de ENM. Eles foram divididos em três grupos de acordo com a terapia definida pelos investigadores antes do recrutamento. Vinte e cinco crianças e seus pais receberam apenas terapia comportamental verbal, 25 receberam terapia comportamental com um formulário de lista de verificação por escrito e 25 crianças receberam tratamento com desmopressina mais terapia comportamental verbal foram incluídos aleatoriamente no estudo. Cada participante neste estudo foi registrado histórico médico, dados demográficos, incluindo idade das crianças e dos pais, número de filhos, situação educacional e econômica dos pais, noites molhadas. O status econômico da família foi definido pelos limites de fome e pobreza a partir dos dados do Instituto Estatístico Turco. Todas as crianças foram submetidas a exame físico detalhado para descartar desenvolvimento físico anormal, presença de doenças geniturinárias ou neurológicas. Análise de urina, creatinina sérica, nitrogênio urinário, sódio, potássio, hemograma completo, ultrassonografia ou radiografia simples, se necessário, foram medidos.

Os pais do Grupo I receberam instrução comportamental verbal. 25 pais do Grupo II foram instruídos a preencher uma lista de verificação composta por instruções escritas durante um período de 8 semanas. Além disso, as crianças tiveram que registrar suas noites molhadas por meio do diário miccional diário. 25 crianças do Grupo III receberam desmopressina na forma fundida de 120 μg (Minirin, Ferring International center, Suíça) uma vez ao dia antes de dormir por 2 meses, além de instruções comportamentais verbais. Detalhes e instruções sobre a droga e seu uso foram dados a todas as crianças e seus pais. Todos os participantes foram verificados a cada 2 semanas para controlar a taxa de adesão à terapia comportamental (escrita ou verbal) ou tratamento médico e analisar a resposta das crianças com o diário miccional diário.