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Efeito da anatomia da papila duodenal maior na dificuldade de canulação durante a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica

24 de dezembro de 2019 atualizado por: Yanglin Pan, Air Force Military Medical University, China

Efeito da anatomia da papila duodenal maior na dificuldade de canulação durante a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)

A canulação seletiva é um passo essencial para o sucesso da CPRE. A canulação bem-sucedida é influenciada por tipos de doenças (como disfunção do esfíncter de Oddi e estenose duodenal), experiência dos endoscopistas e anatomia da papila. Sugere-se que o tamanho, morfologia, orientação e localização da papila duodenal maior (MDP) possam causar uma canulação difícil (Endoscopy 2016; 48: 657-683). No entanto, as evidências relacionadas são limitadas. Os investigadores levantaram a hipótese de que a anatomia especial da papila, como uma forma esguia (definida pela maior relação entre comprimento e largura) e uma localização mais profunda, poderia aumentar a dificuldade da canulação. Aqui, os investigadores investigaram os efeitos da anatomia da papila duodenal maior na pancreatite pós-CPRE e o procedimento de canulação em pacientes submetidos a CPRE.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

658

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Chongqing, China, 400010
        • Department of gastroenterology, Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, China, 361001
        • Department of gastroenterology, Successful Hospital of Xiamen university
    • Henan
      • Kaifeng, Henan, China, 475000
        • Huaihe Hospital of Henan University
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710032
        • Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com papila nativa submetidas a CPRE

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade 18-80
  • Pacientes com papila nativa submetidas a CPRE

Critério de exclusão:

  • Esfincterotomia endoscópica prévia
  • Ducto pancreático menor como o ducto alvo
  • História de cirurgia gastrointestinal superior anterior, como Billroth I, II e Roux-en-Y
  • Fístula de MDP
  • Carcinoma Papilífero ou Adenoma
  • Obstrução duodenal, tipo II
  • Colocação prévia de stent no ducto biliar comum ou ducto pancreático
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Relutância ou incapacidade de fornecer consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
MDP
A CPRE foi realizada por estagiários ou treinadores. Antes da canulação, a foto da papila duodenal maior será cuidadosamente tirada para avaliar seu tamanho, morfologia, orientação e localização. Todos os pacientes inicialmente receberam canulação guiada por fio com um esfincterótomo. Se a canulação falhou, esfincterotomia pré-cortada ou a técnica de fio duplo foi realizada quando apropriado. A manipulação terapêutica (por exemplo, esfincterotomia, dilatação com balão, extração de cálculo e colocação de stent) foi realizada quando apropriado. A colocação do stent no ducto pancreático foi realizada a critério dos endoscopistas.
avaliar a anatomia de cada papila duodenal maior antes da canulação seletiva durante a CPRE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
incidência de pancreatite pós-CPRE
Prazo: 48 horas
frequência de pancreatite pós-CPRE
48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de canulação difícil
Prazo: 3 horas
canulação difícil foi definida como quando o tempo total de canulação foi superior a 5 minutos, tentativas totais de canulação mais de 5 vezes ou canulação inadvertida do ducto pancreático mais de 1 vez.
3 horas
Tentativas de canulação
Prazo: 3 horas
o esfincterótomo tocando a papila por pelo menos 5 segundos será considerado como uma tentativa.
3 horas
Tempo total de canulação
Prazo: 3 horas
o tempo desde o momento em que o esfincterótomo toca a papila até o avanço do fio-guia para o ducto alvo.
3 horas
Canulação não intencional do ducto pancreático
Prazo: 3 horas
o fio-guia entrou acidentalmente no ducto pancreático indesejado
3 horas
Taxa de complicação
Prazo: 48 horas
frequência de qualquer resultado adverso que exigisse internação hospitalar ou internação prolongada necessária para o manejo da complicação, incluindo pancreatite, sangramento, infecção biliar ou perfuração.
48 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de abril de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

8 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KY20180081-2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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