Eficácia do adesivo de lidocaína na dor musculoesquelética aguda no setor de emergência

Critério de inclusão:

• A idade do sujeito é maior ou igual a 18 anos
• Sujeito é capaz de falar inglês
• O sujeito tem queixa principal de dor musculoesquelética com duração menor ou igual a 7 dias
• Área de maior dor do sujeito isolada em uma parte do corpo
• O sujeito não tem visitas anteriores ao Departamento de Emergência registradas em registros médicos eletrônicos para a queixa principal

Critério de exclusão:

• A idade do sujeito é inferior a 18 anos
• O assunto é pacientes grávidas ou amamentando
• Sujeito não fala inglês
• O sujeito tem múltiplas lesões traumáticas ou lesões que requerem consulta com o serviço de trauma de acordo com as diretrizes do centro de estudo
• O sujeito tem celulite ou infecção sobre os ferimentos
• Sujeito tem ferida aberta sobre os ferimentos
• A queixa principal do sujeito é causada por ferimento penetrante
• O sujeito tem contra-indicações absolutas para os medicamentos do estudo, incluindo anafilaxia à lidocaína ou antiinflamatórios não esteróides, história de sangramento GI ativo ou cirurgia de revascularização do miocárdio recente, impedindo medicamentos antiinflamatórios não esteróides, doença hepática grave (hepatite, cirrose no gráfico atual ou história anterior ou elevação na testes de função hepática para níveis clinicamente significativos nos últimos 6 meses), doença renal grave (depuração de creatinina inferior a 30 mililitros ou história de doença renal crônica estágio 3 ou pior), insuficiência cardíaca congestiva.
• O sujeito tem contraindicações medicamentosas, como uso concomitante dos medicamentos listados: Alcurônio, Anfotericina B, Amprenavir, Atracúrio, Cimetidina, Edrofônio, Enflurano, Fosfenitoína, Halotano, Nadolol, Oxprenolol, Pentazocina, Propafenona
• O sujeito está em terapia antiarrítmica de classe I (incluindo lidocaína, procainamida, disopiramida, etc.)
• O sujeito tem lesões que requerem tala/gesso onde o paciente pode não conseguir alcançar a área de maior dor para aplicar e reaplicar o adesivo
• O sujeito tem história prévia de dor crônica na área afetada (definida como maior ou igual a 6 semanas de dor)
• O sujeito recebeu medicação opioide na área de triagem ou dentro de 4 horas após o tratamento inicial
• O sujeito é incapaz de dar pontuações de dor devido ao estado mental
• Pontuação inicial da escala de dor numérica do sujeito de 0 (o que constituiria "sem dor" na escala)
• O sujeito requer medicamentos opiáceos ou relaxantes musculares (Flexeril, Valium, Tizanidine, Robaxin, etc.) durante a visita inicial ao departamento de emergência, a critério do provedor.
• Indivíduos que receberam menos de 800 miligramas de dosagem oral de ibuprofeno na triagem