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Interações de darunavir e rilpivirina com implante anticoncepcional de etonogestrel (DRIVE-1)

26 de março de 2019 atualizado por: Infectious Diseases Institute, Makerere University

Uma avaliação farmacocinética do implante de etonogestrel em mulheres infectadas pelo HIV em terapia antirretroviral baseada em darunavir versus ripilvirina

Este estudo avaliará as propriedades farmacocinéticas da rilpivirina e darunavir quando usados ​​em combinação com etonogestrel

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Apesar dos benefícios dos anticoncepcionais hormonais, interações medicamentosas significativas (IMPs) com algumas terapias antirretrovirais (ART) representam uma barreira para métodos eficazes de planejamento familiar para mulheres infectadas pelo HIV. Portanto, é fundamental gerar dados sobre o uso combinado de contraceptivos hormonais e ART. Este estudo é um estudo farmacocinético prospectivo, não randomizado, aberto, paralelo, de dois grupos, de amostragem esparsa para descrever os parâmetros farmacocinéticos (PK) do etonogestrel (ENG) em dois grupos de tratamento (rilpivirina ou ART à base de darunavir) em 60 Mulheres infectadas pelo HIV-1. O endpoint primário é a comparação das concentrações médias de ENG no mês 6 entre os grupos de tratamento com rilpivirina ou darunavir versus controles históricos. Este estudo fornecerá informações sobre opções efetivas de TARV para mulheres HIV positivas que optam pelo implante anticoncepcional como método de planejamento familiar de escolha.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kampala, Uganda, 256
        • Recrutamento
        • Infectious Diseases Institue

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Evidência de um documento de consentimento informado pessoalmente assinado e datado, indicando que o participante foi informado de todos os aspectos pertinentes do estudo.
  2. Participantes que desejam e são capazes de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
  3. Mulheres de 18 anos a 45 anos
  4. Diagnosticado com infecção pelo HIV
  5. Medicamente elegível para o implante subdérmico ENG como método contraceptivo com base nos Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS para Uso de Contraceptivos
  6. Recebendo TARV baseada em EFV ou LPV/r por no mínimo 1 ano
  7. Se não for abstinente, deve concordar em usar um método não hormonal eficaz de contracepção durante o estudo, incluindo preservativos masculinos e femininos ou o dispositivo intrauterino de cobre-T.
  8. As participantes devem ter um teste de gravidez de urina negativo na entrada e não relatar sexo desprotegido desde o último período menstrual ou nas últimas duas semanas.

    -

Critério de exclusão:

  1. ARN do VIH superior a 50 cópias/mL na consulta de rastreio
  2. Contagem de CD4 abaixo de 200 células/mm3 na visita de triagem
  3. História de falha virológica no regime atual (dois resultados consecutivos de carga viral iguais ou superiores a 400 cópias/mL)
  4. Hemoglobina sérica inferior a 9,0 g/dl na triagem
  5. Elevações nos níveis séricos de alanina transaminase (ALT) acima de 5 vezes o limite superior do normal
  6. Elevações da creatinina sérica acima de 2,5 vezes o limite superior do normal
  7. Uso de medicamentos sabidamente contraindicados com ENG, RPV (para mulheres em uso de ART baseado em EFV) ou DRV (para mulheres em uso de ART baseado em LPV) dentro de 30 dias após a entrada no estudo. Devido à natureza dinâmica das interações medicamentosas relacionadas à terapia antirretroviral, a equipe do estudo revisará todos os medicamentos concomitantes na triagem com base na tabela de interação medicamentosa do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA e nas tabelas de interação medicamentosa HIV da Universidade de Liverpool (www.hiv- druginteractions.org)
  8. Atualmente grávida ou pós-parto <30 dias no início do estudo.
  9. Mulheres que amamentam até 6 meses após o parto.
  10. Pacientes com histórico de hipersensibilidade ao implante de ENG, sangramento vaginal não diagnosticado, neoplasia dependente de hormônio sexual diagnosticada ou suspeita, tumor hepático benigno ou maligno ou doença tromboembólica.
  11. Presença de qualquer doença clinicamente significativa ativa ou doença com risco de vida que, na opinião do investigador, comprometeria a segurança do sujeito ou o resultado do estudo.

    -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Braço de ripivirina
Todos os indivíduos receberão 25 mg de ripilvirina oral uma vez ao dia, juntamente com o restante de sua combinação antirretroviral oral e um implante subdérmico de haste única de etonogestrel (68 mg / haste). Os participantes do estudo terão ambas as intervenções por um período de um ano.
O implante subdérmico de haste única de etonogestrel (68mg/vara) será administrado a todos os participantes do estudo
Outros nomes:
  • Implanon
Rilpvirina oral 25mg
Outros nomes:
  • Edurant
OUTRO: Braço de darunavir
Todos os indivíduos receberão DRV/r 600/100mg oral duas vezes ao dia juntamente com o restante de sua combinação antirretroviral oral e um implante subdérmico de haste única de etonogestrel (68mg/vareta). Os participantes do estudo terão ambas as intervenções por um período de um ano.
O implante subdérmico de haste única de etonogestrel (68mg/vara) será administrado a todos os participantes do estudo
Outros nomes:
  • Implanon
Darunavir+ritonavir oral 600/100mg
Outros nomes:
  • DRV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de etonogestrel
Prazo: Seis meses de uso combinado.
Comparação das concentrações médias de etonogestrel no mês 6 entre os grupos de tratamento com rilpivirina e darunavir versus controles históricos.
Seis meses de uso combinado.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de rilpivirina e darunavir
Prazo: 12 meses
Rilpivirina e darunavir significam alterações de concentração antes da colocação do implante e depois durante o período de tempo do estudo.
12 meses
Número e gravidade dos eventos adversos
Prazo: 12 meses
Quaisquer sinais e sintomas relacionados à exposição hormonal, incluindo sangramento vaginal anormal e eventos adversos locais ou sistêmicos observados durante o período de estudo em ambos os grupos de estudo.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

25 de setembro de 2018

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de junho de 2019

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2018

Primeira postagem (REAL)

17 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

28 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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