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O Estudo de Educação Dietética na Contagem de Carboidratos (Estudo DIET-CARB em Diabetes Tipo 1

2 de janeiro de 2024 atualizado por: Bettina Ewers, Steno Diabetes Center Copenhagen

O Estudo de Educação Dietética na Contagem de Carboidratos (Estudo DIET-CARB): Um Estudo de Intervenção Randomizado, Paralelo, Aberto, Comparando Diferentes Abordagens para o Autocontrole Alimentar em Pacientes com Diabetes Tipo 1

O estudo foi projetado para avaliar duas abordagens diferentes de autogerenciamento conduzidas por nutricionistas na contagem de carboidratos em comparação com os cuidados dietéticos de rotina (controle) no controle glicêmico em pacientes adultos com diabetes tipo 1:

  1. O conceito básico de contagem de carboidratos visa melhorar a precisão da contagem de carboidratos e a consistência diária da ingestão de carboidratos (a intervenção BCC)
  2. O conceito avançado de contagem de carboidratos visa melhorar a precisão da dose de insulina prandial usando uma calculadora automática de bolus (intervenção ABC-ACC)

A principal hipótese é que o treinamento estruturado e a educação no conceito BCC ou no conceito ABC-ACC reduzirão a HbA1c ou a variabilidade média da glicose mais do que a educação dietética de rotina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo atual é um estudo controlado randomizado com um desenho de grupos paralelos. Um total de 231 pacientes serão incluídos no estudo. Os participantes serão randomizados para um dos três grupos: 1) Contagem básica de carboidratos (BCC), 2) Contagem avançada de carboidratos com uma calculadora automática de bolus (ABC-ACC) ou 3) Cuidados dietéticos padrão.

O objetivo principal é avaliar os efeitos de seis meses de educação no conceito BCC e no conceito ABC-ACC em comparação com o cuidado dietético padrão no controle glicêmico conforme avaliado por HbA1c ou MAGE (amplitude média das excursões glicêmicas).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

63

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gentofte, Dinamarca, DK-2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • diabetes tipo 1
  • Duração do diabetes; >12 meses
  • HbA1c de 53-97 mmol/mol
  • Terapia de injeção diária múltipla de insulina
  • Fornecido consentimento informado voluntário por escrito

Critério de exclusão:

  • Praticar a contagem de carboidratos, conforme julgado pelo investigador
  • Participou de um programa do grupo BCC nos últimos dois anos
  • Uso de bomba de insulina ou planos de ter uma bomba de insulina no período do estudo
  • Dose fixa de terapia com insulina de ação rápida para as refeições
  • Terapia de insulina mista dividida
  • Uso de CGM aberto
  • Uso do Freestyle Libre
  • Uso de uma calculadora automática de bolus
  • Gastroparesia
  • Gravidez ou amamentação, ou planos de gravidez durante o período do estudo
  • Baixa ingestão diária de carboidratos (definida como abaixo de 25 E% ou 100 g/dia), conforme julgado pelo investigador
  • Problemas médicos não controlados, conforme julgado pelo investigador ou por um especialista médico
  • Participação concomitante em outros estudos clínicos
  • Incapaz de entender o consentimento informado e os procedimentos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção BCC
O programa BCC consiste em três sessões em grupo e é ministrado por dois nutricionistas treinados. Além do programa BCC, os participantes recebem atendimento médico regular na clínica de diabetes
Treinamento e educação estruturados em princípios básicos de contagem de carboidratos
Outros nomes:
  • Contagem básica de carboidratos
Experimental: Intervenção ABC-ACC
O programa ABC-ACC consiste em uma sessão em grupo e duas sessões individuais de acompanhamento e é ministrado por nutricionistas treinados com supervisão de um médico. Além do programa ABC-ACC, os participantes recebem atendimento médico regular no ambulatório de diabetes
Treinamento e educação estruturados em princípios avançados de contagem de carboidratos, incluindo o uso de uma calculadora automática de carboidratos
Outros nomes:
  • Contagem avançada de carboidratos com uma calculadora de bolus
Comparador Ativo: Educação dietética padrão
A rotina de atendimento dietético ambulatorial consiste em três consultas individuais realizadas por um nutricionista treinado. A orientação individual é baseada no(s) objetivo(s) geral(is) do tratamento, os objetivos dietéticos pessoais definidos para mudança de comportamento que estarão de acordo com as necessidades e preferências do paciente. Além do aconselhamento dietético, os participantes recebem atendimento médico regular na clínica de diabetes
Aconselhamento dietético individual personalizado com base no planejamento geral das refeições, orientações dietéticas e nas necessidades e preferências do paciente
Outros nomes:
  • Cuidados dietéticos de rotina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na HbA1c
Prazo: Linha de base, 6 meses
mmol/mol
Linha de base, 6 meses
Alteração na amplitude média das excursões glicêmicas (MAGE)
Prazo: Linha de base, 6 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na HbA1c
Prazo: 12 meses
mmol/mol
12 meses
Mudança no peso corporal
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
kg
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração no colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C)
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração no colesterol de alta densidade (HDL-C)
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração no colesterol total (CT)
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração nos ácidos graxos livres (FFA)
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração nos triglicerídeos (TG)
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração na pressão arterial diastólica
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mm Hg
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração na pressão arterial sistólica
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
mm Hg
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança na circunferência da cintura
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
cm
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança na circunferência do quadril
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
cm
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança na massa livre de gordura total
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama
Linha de base, 6 meses
Mudança na massa gorda total
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama
Linha de base, 6 meses
Alteração no desvio padrão da glicose plasmática média
Prazo: Linha de base, 6 meses
mmol/l
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão total de energia
Prazo: Linha de base, 6 meses
kJ/dia
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão de carboidratos
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão dietética de gordura total
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão alimentar de ácidos graxos saturados (SFA)
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão alimentar de ácidos graxos monoinsaturados (MUFA)
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão alimentar de ácidos graxos poliinsaturados (PUFA)
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão de proteína na dieta
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na ingestão de fibras dietéticas
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou g/MJ
Linha de base, 6 meses
Mudança no tempo na faixa (3,9-10,0 mmol/l)
Prazo: Linha de base, 6 meses
Porcentagem (%)
Linha de base, 6 meses
Alterações na % de tempo gasto em hipoglicemia (<3,9 mmol/l)
Prazo: Linha de base, 6 meses
Porcentagem (%)
Linha de base, 6 meses
Alterar a % de tempo gasto em hiperglicemia (por exemplo, >11,1 mmol/l)
Prazo: Linha de base, 6 meses
Porcentagem (%)
Linha de base, 6 meses
Mudança na alfabetização matemática
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
Pontuação total ou percentual (%)
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança na precisão da estimativa de carboidratos
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
Pontuação total ou porcentagem (%)
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança na qualidade de vida relacionada à dieta
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
Pontuação total ou percentual (%)
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança nas competências percebidas em diabetes
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
Pontuação total ou percentual (%)
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança no grau de nutricionista de apoio à autonomia
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
Pontuação total ou percentual (%)
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Mudança na ingestão alimentar de açúcar adicionado
Prazo: Linha de base, 6 meses
grama/dia ou porcentagem da energia total (E%)
Linha de base, 6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no nível de atividade física
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
Pontuação total ou percentual (%)
Linha de base, 6 meses, 12 meses
Alteração nos biomarcadores urinários da ingestão de carboidratos
Prazo: Linha de base, 6 meses
Porcentagem (%)
Linha de base, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Bettina Ewers, MSc, Steno Diabetes Center Copenhagen

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

17 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

17 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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