Efeitos do Bloqueio Peridural no Prognóstico de Pacientes com Câncer de Pâncreas Submetidos à Pancreatectomia Distal

Critério de inclusão:

1. Submetido a pancreatectomia distal eletiva para câncer de pâncreas.
2. Status ASAⅠ-Ⅲ.
3. 18 anos a 80 anos (adultos).
4. Capaz de compreender, comunicar e assinar um formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

1. Cirurgia laparoscópica.
2. Quimioterapia ou radioterapia pré-operatória.
3. Gravidez.
4. Alérgico a qualquer medicamento usado durante o estudo.
5. Beta-bloqueadores de recepção de longo prazo.
6. Complicada com doenças inflamatórias crônicas, doenças autoimunes ou uso prolongado de glicocorticóides ou outros imunossupressores antes da cirurgia.
7. Funções de coagulação anormais (contagem de plaquetas antes da cirurgia <100.000/μL, valor de APTT acima do valor normal, INR > 1,3 ou clopidogrel que não pode ser descontinuado 7 dias antes da cirurgia).
8. Complicada com doença cardíaca grave (classificação da NYHA >3), insuficiência renal grave (creatinina sérica >1,8mg/dL ou recebendo terapia renal substitutiva), doença hepática grave (classificação de Child-Pugh=C), diabetes (glicemia de jejum fora dos limites intervalo de 3,9-13,8 mmol/L ) ou doenças infecciosas agudas (WBC>10000/μL) antes da cirurgia.
9. IMC > 35.
10. Todas as contra-indicações ao bloqueio peridural.
11. Uso crônico de medicamentos opiáceos/drogas.
12. Complicado com doença mental grave, distúrbio cognitivo ou incapaz de colaborar durante o estudo.
13. Recuse-se a assinar um formulário de consentimento informado.