O efeito da toxina botulínica A em pacientes com exposição gengival excessiva com e sem suplementação de zinco

Observou-se desde o início do uso da toxina botulínica para indicações médicas e cosméticas que alguns pacientes simplesmente não obtêm as respostas à droga que outros obtêm, levando a um aumento das necessidades de dose e tratamentos mais frequentes. Foi a partir dessa observação que os pesquisadores começaram a observar os níveis de zinco dos pacientes e a considerar o conceito de suplementação. Em uma revisão sistemática recente, foi relatado que há evidências muito escassas para determinar os efeitos clínicos exatos e a duração da BTX-A quando injetada para tratar pacientes com sorriso gengival. Portanto, os pesquisadores querem administrar suplementos de zinco a pacientes antes da injeção de BTX-A para estudar se isso aumentará seus efeitos clínicos, uma vez que é da família das metaloproteases dependentes de zinco, onde cada molécula de toxina botulínica é eficaz em paralisar uma resposta muscular deve estar associada a uma molécula de zinco que pode ser encontrada dentro das células do corpo.

Os participantes com preocupação estética de exibição gengival excessiva que atendem aos critérios de inclusão serão designados aleatoriamente e às cegas para um dos 2 grupos. Os pacientes do grupo de intervenção tomarão comprimidos de suplemento de zinco para aumentar os níveis de zinco por 4 dias antes das injeções de toxina botulínica. Enquanto os pacientes do grupo de controle tomarão comprimidos de placebo 4 dias antes das injeções. Todos os comprimidos serão colocados em envelopes para cegamento do operador, e numerados por um supervisor para alocar novamente os pacientes em seus grupos para resultados estatísticos. A toxina botulínica tipo A será injetada em todos os pacientes em ambos os lados no "ponto Yonsei" (3Units), o ponto que atingiria 3 músculos responsáveis ​​pela elevação do lábio superior durante o sorriso, incluindo o LLSAN, em uma única injeção. Este ponto de referência foi identificado como o centro de um triângulo formado pela convergência dos músculos LLSAN, LLS e Zminor e está localizado 1 cm lateralmente à asa horizontalmente e 3 cm acima da linha dos lábios verticalmente em homens e mulheres. Após 2 semanas, os pacientes viriam para uma dose de retoque adicional (1 unidade em cada ponto de injeção).