El efecto de la toxina botulínica A en pacientes con exposición gingival excesiva con y sin suplementos de zinc

Se ha observado desde el comienzo del uso de la toxina botulínica para indicaciones médicas y cosméticas que algunos pacientes simplemente no logran las respuestas al fármaco que otros logran, lo que conduce a mayores requisitos de dosis y tratamientos más frecuentes. Fue a partir de esta observación que los investigadores comenzaron a observar los niveles de zinc de los pacientes y considerar el concepto de suplementación. En una revisión sistemática reciente, se informó que hay muy poca evidencia para determinar los efectos clínicos exactos y la duración de la BTX-A cuando se inyecta para tratar pacientes con sonrisa gingival. Por lo tanto, los investigadores quieren administrar suplementos de zinc a los pacientes antes de la inyección de BTX-A para estudiar si mejorará sus efectos clínicos, ya que es de la familia de metaloproteasas dependientes de zinc, donde para que cada molécula de toxina botulínica sea eficaz para paralizar un respuesta muscular debe estar asociado con una molécula de zinc que se encuentra dentro de las células del cuerpo.

Los participantes con problemas estéticos de exposición gingival excesiva que cumplan con los criterios de inclusión serán asignados al azar y a ciegas a uno de los 2 grupos. Los pacientes en el grupo de intervención tomarán tabletas de suplementos de zinc para aumentar los niveles de zinc durante 4 días antes de las inyecciones de toxina botulínica. Mientras que los pacientes del grupo de control tomarán tabletas de placebo 4 días antes de las inyecciones. Todas las tabletas se colocarán en sobres para cegar al operador y un supervisor las numerará para asignar a los pacientes nuevamente en sus grupos para obtener resultados estadísticos. La toxina botulínica tipo A se inyectará en todos los pacientes en ambos lados en el "punto de Yonsei" (3 Unidades), el punto que se dirigiría a los 3 músculos responsables de la elevación del labio superior durante la sonrisa, incluido el LLSAN, en una sola inyección. Este punto de referencia se identificó como el centro de un triángulo formado por la convergencia de los músculos LLSAN, LLS y Zmenor y está ubicado 1 cm lateral al ala horizontalmente y 3 cm por encima de la línea del labio verticalmente en hombres y mujeres. Después de 2 semanas, los pacientes vendrían para una dosis de retoque adicional (1 unidad en cada punto de inyección).