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Estimulação magnética transcraniana para o tratamento do transtorno por uso de metanfetamina

13 de setembro de 2021 atualizado por: Shanghai Mental Health Center

Avaliação do Efeito da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva no Desejo no Transtorno do Uso de Metanfetaminas

A estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) foi usada para tratar o transtorno do uso de metanfetamina em estudos anteriores, enquanto os protocolos baseados em evidências ainda são necessários. O objetivo desta pesquisa é desenvolver padrões e protocolos de intervenção rTMS mais aplicáveis ​​para reduzir o desejo e a recaída de pacientes dependentes de metanfetamina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O circuito límbico e o circuito de controle executivo são dois importantes circuitos neurais frontoestriatais associados à dependência de drogas. Estudos anteriores mostraram aumento da atividade funcional dentro do circuito neural límbico (por exemplo, córtex pré-frontal medial (mPFC) e corpo estriado ventral) na presença de uma sugestão saliente e diminuição da atividade no circuito de controle executivo (por exemplo, córtex pré-frontal dorsal e estriado dorsal). O TMS foi usado para inverter as atividades desses dois circuitos, usando TBS contínuo e TBS intermitente, respectivamente. Neste estudo, o vmPFC cTBS foi conduzido para modular o circuito límbico, enquanto o dlPFC iTBS esquerdo foi conduzido para modular o circuito de controle executivo. O tratamento combinado de vmPFC cTBS e dlPFC iTBS esquerdo foi conduzido para modular dois circuitos simultaneamente. Focados em avaliar a eficácia das intervenções e investigar os mecanismos, serão utilizados testes neuropsicológicos, testes bioquímicos e eletroencefalografia para investigar o mecanismo neurobiológico do transtorno por uso de metanfetamina, fissura e recaída. O estudo será muito útil para desenvolver protocolos de rTMS baseados em evidências para pacientes dependentes de metanfetamina na prática clínica e diminuir os danos para os pacientes e suas famílias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

144

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 201900
        • Shanghai Compulsory Rehabilitation Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-5 (DSM-5) para transtornos por uso de metanfetamina (MA)
  • Ensino fundamental completo ou superior
  • Visão e audição normais
  • Dextromanual
  • Menos de um mês antes do último uso de drogas

Critério de exclusão:

  • Tem uma doença que afeta a função cognitiva, como histórico de traumatismo craniano, doença cerebrovascular, epilepsia, etc.
  • Teve drogas promotoras cognitivas nos últimos 6 meses
  • Abuso ou dependência de outras substâncias nos últimos cinco anos (exceto nicotina)
  • Deficiência mental, Quociente de Inteligência (QI) < 70
  • Problemas mentais
  • doença física

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: grupo de controle
Sham TBS entregue no dlPFC esquerdo ou córtex pré-frontal medial de pacientes dependentes de anfetaminas. Os pulsos de estimulação são os mesmos do grupo real.
Estimular o córtex pré-frontal lateral dorsal ou o córtex pré-frontal medial por 2 semanas por simulação de estimulação Theta-burst (TBS), cinco vezes por uma semana com a bobina simulada.
Experimental: grupo mPFC cTBS real
O padrão de estimulação cTBS real será entregue no córtex pré-frontal medial.
Estimular o córtex pré-frontal medial com o padrão cTBS. A terapia será realizada por 2 semanas e cinco vezes por semana.
Experimental: grupo dlPFC iTBS real
O padrão de estimulação iTBS real será entregue no córtex pré-frontal dorsal esquerdo.
Estimule o córtex pré-frontal lateral dorsal com o padrão iTBS. A terapia será realizada por 2 semanas e cinco vezes por semana.
Experimental: real dlPFC iTBS + grupo real mPFC cTBS
Terapia combinada de estimulação iTBS real entregue no córtex pré-frontal dorsal esquerdo e estimulação cTBS real entregue no córtex pré-frontal medial.
Estimule o córtex pré-frontal lateral dorsal com o padrão iTBS e estimule o córtex pré-frontal medial com o padrão cTBS. A terapia será realizada por 2 semanas e cinco vezes por semana.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de Desejo avaliada pela Escala Visual Analógica
Prazo: 12 meses.
avaliar o desejo de metanfetamina de todos os participantes avaliados por Escalas Analógicas Visuais (VAS). A pontuação da EVA varia de 0 a 10, e valores mais altos representam alto nível de fissura.
12 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que recaem
Prazo: 12 meses
Acompanhar os pacientes após a alta, avaliar o número de participantes que recidivam
12 meses
Estado de depressão avaliado pelo Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)
Prazo: 12 meses
avaliar o estado de depressão de todos os participantes pelo Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9), PHQ-9 varia de 0 a 27, e valores mais altos representam um nível mais grave de depressão.
12 meses
Estado de ansiedade avaliado pelo Rastreador de Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7)
Prazo: 12 meses
avaliar o estado de ansiedade de todos os participantes pelo Generalized Anxiety Disorder Screener (GAD-7). O PHQ-9 varia de 0 a 21, e valores mais altos representam nível mais grave de ansiedade.
12 meses
Função cognitiva avaliada pela bateria CogState (CSB)
Prazo: 12 meses
avaliar a função cognitiva de todos os participantes pela versão chinesa computadorizada CogState Battery (CSB)
12 meses
Função de inibição de resposta
Prazo: 12 meses
avaliado pela tarefa Go nogo sob o registro do eletroencefalograma
12 meses
Reatividade de sinalização
Prazo: 12 meses
avaliado pela tarefa de reatividade Cue sob a gravação do eletroencefalograma
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Min Zhao, PhD, Shanghai Mental Health Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • MZhao-009

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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