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O efeito da injeção perineural de dextrose em pacientes com neuropatia ulnar no cotovelo

21 de agosto de 2022 atualizado por: Basak Mansiz-Kaplan, Ankara Education and Research Hospital

Avaliar o efeito da injeção perineural de dextrose em pacientes com neuropatia ulnar no cotovelo e comparar o grupo controle

A neuropatia ulnar no cotovelo (UNE) é a segunda neuropatia mais comum e ocorre após a flexão recorrente ou alongada do cotovelo. O diagnóstico de UNE depende de sintomas clínicos, exame físico e achados eletrofisiológicos. Métodos de imagem, como ultrassonografia (USG) e ressonância magnética, mostram a área transversal e a ecogenicidade do nervo ulnar e fornecem informações sobre as estruturas circundantes ao redor do nervo ulnar. Nos casos ligeiros e moderados são administrados tratamentos conservadores até 6 meses, os que não beneficiam do tratamento conservador são encaminhados para cirurgia. Não há muitas opções de tratamento conservador. Modificação da atividade, exercícios de deslizamento do nervo e talas noturnas são métodos de tratamento conservadores. A injeção de esteroides não é mais recomendada. A injeção perineural de dextrose é aplicada em tendinopatias e neuropatias de encarceramento (especialmente síndrome do túnel do carpo). Na literatura, não há estudo mostrando efeito da injeção perineural de dextrose em pacientes com EUN. Os pesquisadores delinearam um estudo randomizado, duplo-cego e controlado para avaliar o efeito após injeção perineural guiada por ultrassom com dextrose a 5% em pacientes com UNE.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Depois de obter o consentimento informado por escrito, os pacientes com diagnóstico clínico de UNE foram randomizados em grupo de intervenção e controle. Os participantes do grupo de intervenção receberam injeção perineural guiada por ultrassom em uma sessão com dextrose a 5% e o grupo controle recebeu injeção perineural guiada por ultrassom em uma sessão com solução salina normal. Nenhum tratamento adicional após a injeção durante o período do estudo. O resultado primário é a escala visual analógica (VAS) e os resultados secundários incluem Quick-DASH (Deficiências do braço, ombro e mão), área de secção transversal (CSA) do nervo ulnar, velocidade de condução nervosa motora e latência distal do nervo ulnar . A avaliação foi realizada antes do tratamento, bem como na 2ª semana, 1º e 3º mês após o tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ankara, Peru, 06230
        • Basak Mansiz-Kaplan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18-65 anos.
  • Dor neuropática na área de distribuição do nervo ulnar por pelo menos 1 mês
  • O diagnóstico foi confirmado por meio de estudos eletrofisiológicos e ultrassonografia

Critério de exclusão:

  • História de trauma na extremidade superior
  • Doença neurológica central ou periférica
  • Síndrome do túnel do carpo comprovada por eletromiografia (EMG), radiculopatia ou qualquer outra neuropatia
  • Gravidez ou qualquer doença sistêmica que possa causar inchaço nos nervos (por exemplo, diabetes mellitus, insuficiência renal e doença da tireoide)
  • Nervo mediano bífido ou trífido detectado por USG, artéria mediana persistente ou lesões que ocupam espaço

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo dextrose

Procedimento: Injeção perineural guiada por ultrassom com dextrose a 5%. Injeção perineural guiada por ultrassom com Dextrose 5% (1cc) no nervo ulnar no cotovelo, 2 e 4 cm antes e depois do cotovelo (total de 5 cc).

Droga: 5% Dextrose 5% Dextrose pode diminuir a liberação de CGRP (Calcitonina Gene Related Peptide) e substância P para reduzir a inflamação do nervo

Injeção perineural guiada por ultrassom com Dextrose 5% (1cc) no nervo ulnar no cotovelo, 2 e 4 cm antes e depois do cotovelo (total de 5 cc).
Comparador de Placebo: grupo de controle

Procedimento: Injeção perineural com solução salina normal Injeção perineural guiada por ultrassom com solução salina normal (1 cc) no nervo ulnar no cotovelo, 2 e 4 cm antes e depois do cotovelo (total de 5 cc).

Droga: Solução salina normal A solução salina normal é segura para injeção perineural.

Injeção perineural guiada por ultrassom com solução salina (1cc) no nervo ulnar no cotovelo, 2 e 4 cm antes e depois do cotovelo (total de 5 cc).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base da dor na 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento: VAS
Prazo: Prazo: Pré-tratamento, 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento
Usando a escala visual analógica (VAS) para medir a escala de dor antes do tratamento e vários períodos de tempo após o tratamento. Registrados em uma escala visual analógica (VAS), as pontuações variam de 0 a 100 mm, com pontuações mais altas indicando pior dor.
Prazo: Pré-tratamento, 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na atividade e estado funcional na 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento.
Prazo: Pré-tratamento, 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento
Usando o Quick-DASH para medir a atividade e o estado funcional antes do tratamento e vários períodos de tempo após o tratamento. O Quick-DASH é uma versão abreviada do DASH Outcome Measure. Em vez de 30 itens, o QuickDASH usa 11 itens para medir a função física e os sintomas em pessoas com qualquer ou vários distúrbios musculoesqueléticos do membro superior. Os escores mais altos indicam pior estado funcional.
Pré-tratamento, 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento
Mudança da linha de base na área de secção transversal do nervo ulnar no 1º e 3º meses após o tratamento.
Prazo: Pré-tratamento, 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento tratamento
Usando a ultrassonografia músculo-esquelética para medir a área transversal do nervo ulnar.
Pré-tratamento, 2ª semana, 1º e 3º meses após o tratamento tratamento
Mudança da linha de base na velocidade de condução nervosa motora do nervo ulnar
Prazo: Pré-tratamento, 1º e 3º meses após tratamento tratamento
Usando eletromiografia para medir a velocidade de condução nervosa motora (m/sn) do nervo ulnar
Pré-tratamento, 1º e 3º meses após tratamento tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Basak Mansiz-Kaplan, M.D., Department of Physical Medicine and Rehabilitation

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

18 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

18 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

13 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • E171616

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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