- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03823144
Microscopia Intravital em Tumores Sólidos Humanos
29 de maio de 2026 atualizado por: Mayo Clinic
Microscopia Intravital (IVM) em Tumores Sólidos Humanos
Este estudo investigará a vascularização associada ao tumor de pacientes com tumores sólidos.
Os pesquisadores usarão uma tecnologia conhecida como microscopia intravital (IVM) para visualizar em tempo real os vasos associados a tumores sólidos.
As observações IVM podem determinar se os vasos tumorais de um paciente individual seriam passíveis de receber terapia sistêmica, com base na funcionalidade dos vasos.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
- Neoplasia sólida maligna
- Câncer de Mama Anatômico Estágio IV AJCC v8
- Carcinoma Pancreático Metastático
- Câncer de pâncreas estágio IV AJCC v8
- Tumor Sólido, Adulto
- Câncer Gástrico Estágio Clínico IV AJCC v8
- Carcinoma Colorretal Metastático
- Câncer Colorretal Estágio IV AJCC v8
- Carcinoma Gástrico Metastático
- Carcinoma hepatocelular estágio IV AJCC v8
- Terapia Pós-Neoadjuvante Estágio IV Câncer Gástrico AJCC v8
- Carcinoma de Mama Metastático
- Sarcoma metastático
- Carcinoma Pancreático Ressecável
- Neoplasia cerebral maligna
- Carcinoma colorretal ressecável
- Sarcoma ressecável
- Carcinoma de mama ressecável
- Carcinoma Hepático Metastático
- Neoplasia cerebral maligna primária metastática
- Carcinoma ressecável de fígado e ducto biliar intra-hepático
- Neoplasia cerebral ressecável
- Carcinoma gástrico ressecável
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Objetivo(s) primário(s): Determinar a viabilidade e utilidade clínica da realização de HIVM em pacientes com tumores sólidos durante o tratamento padrão (ressecção cirúrgica).
Objetivo(s) secundário(s):
- Compare a observação microscópica dos vasos associados ao tumor com o tecido normal (por exemplo, superfície peritoneal) em cada sujeito individual.
- Correlacione as observações microscópicas dos vasos associados ao tumor com o grau patológico do tumor.
- Correlacionar a observação microscópica da microvasculatura com a sobrevida global e específica do tumor.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
85
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Emmanuel M Gabriel, M.D., Ph.D.
- Número de telefone: 904-953-2523
- E-mail: gabriel.emmanuel@mayo.edu
Estude backup de contato
- Nome: Michael B Wallace, M.D.
- Número de telefone: 904-953-2221
- E-mail: wallace.michael@mayo.edu
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Recrutamento
- Mayo Clinic Florida
-
Contato:
- Emmanuel M Gabriel, M.D., Ph. D.
- Número de telefone: 904-953-2523
- E-mail: gabriel.emmanuel@mayo.edu
-
Investigador principal:
- Emmanuel M Gabriel, M.D., Ph. D.
-
Subinvestigador:
- Michael B Wallace, M.D.
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos.
- Status de desempenho ECOG de ≤ 2.
- Tumor mensurável por visualização direta que requer ressecção cirúrgica na sala de cirurgia.
- Os tipos de tumor de origem incluem gástrico, pancreático, hepatobiliar, colorretal e sarcoma. Os tumores podem ser primários ou metastáticos para órgãos intra-abdominais sólidos ou ocos.
- O sujeito deve compreender a natureza investigativa deste estudo e assinar um consentimento informado aprovado por escrito pelo Comitê de Ética Independente/Conselho de Revisão Institucional.
- O indivíduo deve fazer um teste cutâneo pré-operatório (no momento da visita pré-operatória e após o consentimento informado assinado para entrar neste ensaio clínico) para determinar qualquer sensibilidade à fluoresceína.
Critério de exclusão:
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina de peito instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais.
- Disfunção renal definida como TFG < 45.
- Disfunção hepática definida pelo escore de Child-Pugh > 5, ou LFT 1,5x acima da faixa normal.
- Qualquer alergia conhecida ou reação prévia à fluoresceína ou um teste cutâneo positivo à fluoresceína.
- Mulheres grávidas ou amamentando, determinadas no pré-operatório com um teste de gravidez na urina.
- Não quer ou não consegue seguir os requisitos do protocolo.
- Qualquer condição que, na opinião dos investigadores, considere o paciente inadequado (por exemplo, eletrocardiograma anormal, incluindo inversão de onda T, ondas T elevadas, intervalo QRS prolongado ou bloqueios de condução) ou que requeira investigação adicional (incluindo eco cardíaco ou teste de estresse) .
- Qualquer condição que exclua a cirurgia como padrão de tratamento (por exemplo, alta carga de doença onde tratamentos alternativos como quimioterapia sistêmica seriam preferidos).
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Braço 1
Determinar a viabilidade e utilidade clínica de realizar microscopia intravital humana (HIVM) em pacientes com tumores sólidos durante a ressecção cirúrgica.
|
Submeta-se à microscopia intravital (MIV), que permite a visualização direta e em tempo real de vasos sanguíneos microscópicos e o cálculo do fluxo sanguíneo.
Outros nomes:
Dado IV como parte do procedimento IVM
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
1. Identificação de vasos tumorais (# vasos tumorais visualizados por campo de alta potência)
Prazo: 12-15 minutos
|
Identificar e medir vasos associados a tumores sólidos
|
12-15 minutos
|
|
2. Densidade de vasos tumorais (# vasos tumorais por área de cm quadrado observada)
Prazo: 12-15 minutos
|
Determinar a densidade do vaso por campo de 10x
|
12-15 minutos
|
|
3. Captação de corante fluorescente (# vasos tumorais com captação de corante fluorescente e # vasos tumorais sem captação de corante)
Prazo: 12-15 minutos
|
Visualize corante vital dentro dos vasos (fluoresceína)
|
12-15 minutos
|
|
4. Fluxo sanguíneo tumoral (velocidade, mm/s)
Prazo: 12-15 minutos
|
Calcule a velocidade do fluxo sanguíneo dos vasos e a penetração tecidual do corante fluorescente como marcador da permeabilidade dos vasos.
|
12-15 minutos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Correlação pós-operatória da observação microscópica da microvasculatura do tumor tumor-específico e sobrevida global.
Prazo: 5 anos
|
Os investigadores determinarão se existe uma correlação entre a observação microscópica da microvasculatura tumoral específica do tumor e a sobrevida global.
|
5 anos
|
|
5. Comparação pós-operatória da microvasculatura do tumor com tecido normal
Prazo: 15-20 minutos
|
Comparação pós-operatória da microvasculatura do tumor com tecido normal (por exemplo,
peritônio) em cada sujeito individual usando diâmetros de vasos, densidade de vasos, detecção de corante intravital e taxas de fluxo.
|
15-20 minutos
|
|
6. Correlação pós-operatória da microvasculatura com características patológicas dos implantes tumorais (ou seja, grau do tumor) no momento do relatório final da patologia (5-7 dias após a cirurgia).
Prazo: 5-7 dias
|
Os investigadores determinarão se existe uma correlação entre a microvasculatura com características patológicas dos implantes tumorais (ou seja,
grau do tumor) no momento do relatório final da patologia (5-7 dias após a cirurgia).
|
5-7 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Emmanuel M Gabriel, M.D., Ph.D., Mayo Clinic
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Fisher DT, Chen Q, Skitzki JJ, Muhitch JB, Zhou L, Appenheimer MM, Vardam TD, Weis EL, Passanese J, Wang WC, Gollnick SO, Dewhirst MW, Rose-John S, Repasky EA, Baumann H, Evans SS. IL-6 trans-signaling licenses mouse and human tumor microvascular gateways for trafficking of cytotoxic T cells. J Clin Invest. 2011 Oct;121(10):3846-59. doi: 10.1172/JCI44952. Epub 2011 Sep 19.
- Fisher DT, Muhitch JB, Kim M, Doyen KC, Bogner PN, Evans SS, Skitzki JJ. Intraoperative intravital microscopy permits the study of human tumour vessels. Nat Commun. 2016 Feb 17;7:10684. doi: 10.1038/ncomms10684.
- Nagy JA, Chang SH, Shih SC, Dvorak AM, Dvorak HF. Heterogeneity of the tumor vasculature. Semin Thromb Hemost. 2010 Apr;36(3):321-31. doi: 10.1055/s-0030-1253454. Epub 2010 May 20.
- Abdollahi A, Folkman J. Evading tumor evasion: current concepts and perspectives of anti-angiogenic cancer therapy. Drug Resist Updat. 2010 Feb-Apr;13(1-2):16-28. doi: 10.1016/j.drup.2009.12.001. Epub 2010 Jan 12.
- Fukumura D, Duda DG, Munn LL, Jain RK. Tumor microvasculature and microenvironment: novel insights through intravital imaging in pre-clinical models. Microcirculation. 2010 Apr;17(3):206-25. doi: 10.1111/j.1549-8719.2010.00029.x.
- Skitzki JJ, Chen Q, Wang WC, Evans SS. Primary immune surveillance: some like it hot. J Mol Med (Berl). 2007 Dec;85(12):1361-7. doi: 10.1007/s00109-007-0245-7. Epub 2007 Aug 18.
- Jain RK, Munn LL, Fukumura D. Dissecting tumour pathophysiology using intravital microscopy. Nat Rev Cancer. 2002 Apr;2(4):266-76. doi: 10.1038/nrc778.
- Murooka TT, Mempel TR. Multiphoton intravital microscopy to study lymphocyte motility in lymph nodes. Methods Mol Biol. 2012;757:247-57. doi: 10.1007/978-1-61779-166-6_16.
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- McLaughlin RA, Scolaro L, Robbins P, Hamza S, Saunders C, Sampson DD. Imaging of human lymph nodes using optical coherence tomography: potential for staging cancer. Cancer Res. 2010 Apr 1;70(7):2579-84. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-4062. Epub 2010 Mar 16.
- Patsialou A, Bravo-Cordero JJ, Wang Y, Entenberg D, Liu H, Clarke M, Condeelis JS. Intravital multiphoton imaging reveals multicellular streaming as a crucial component of in vivo cell migration in human breast tumors. Intravital. 2013 Apr 1;2(2):e25294. doi: 10.4161/intv.25294.
- Franko J, Shi Q, Goldman CD, Pockaj BA, Nelson GD, Goldberg RM, Pitot HC, Grothey A, Alberts SR, Sargent DJ. Treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis with systemic chemotherapy: a pooled analysis of north central cancer treatment group phase III trials N9741 and N9841. J Clin Oncol. 2012 Jan 20;30(3):263-7. doi: 10.1200/JCO.2011.37.1039. Epub 2011 Dec 12.
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- Jaffer FA. Intravital fluorescence microscopic molecular imaging of atherosclerosis. Methods Mol Biol. 2011;680:131-40. doi: 10.1007/978-1-60761-901-7_9.
- Munn LL, Padera TP. Imaging the lymphatic system. Microvasc Res. 2014 Nov;96:55-63. doi: 10.1016/j.mvr.2014.06.006. Epub 2014 Jun 21.
- Wolfe DR. Fluorescein angiography basic science and engineering. Ophthalmology. 1986 Dec;93(12):1617-20. doi: 10.1016/s0161-6420(86)33521-8.
- Bloom JN, Herman DC, Elin RJ, Sliva CA, Ruddel ME, Nussenblatt RB, Palestine AG. Intravenous fluorescein interference with clinical laboratory tests. Am J Ophthalmol. 1989 Oct 15;108(4):375-9. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73304-5.
- Gabriel EM, Kim M, Fisher DT, Mangum C, Attwood K, Ji W, Mukhopadhyay D, Bagaria SP, Robertson MW, Dinh TA, Knutson KL, Skitzki JJ, Wallace MB. A pilot trial of intravital microscopy in the study of the tumor vasculature of patients with peritoneal carcinomatosis. Sci Rep. 2021 Mar 2;11(1):4946. doi: 10.1038/s41598-021-84430-3.
- Elias D, Gilly F, Boutitie F, Quenet F, Bereder JM, Mansvelt B, Lorimier G, Dube P, Glehen O. Peritoneal colorectal carcinomatosis treated with surgery and perioperative intraperitoneal chemotherapy: retrospective analysis of 523 patients from a multicentric French study. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):63-8. doi: 10.1200/JCO.2009.23.9285. Epub 2009 Nov 16.
- Gabriel EM, Sukniam K, Popp K, Bagaria SP. Human intravital microscopy in the study of sarcomas: an early trial of feasibility. Front Oncol. 2023 Apr 12;13:1151255. doi: 10.3389/fonc.2023.1151255. eCollection 2023.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
28 de fevereiro de 2019
Conclusão Primária (Estimado)
30 de setembro de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de setembro de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de janeiro de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
28 de janeiro de 2019
Primeira postagem (Real)
30 de janeiro de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
2 de junho de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
29 de maio de 2026
Última verificação
1 de maio de 2026
Mais Informações
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- Hidrocarbonetos, cíclicos
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- Compostos Spiro
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- Fluoresceína
- Fluoresceínas
Outros números de identificação do estudo
- 18-010370
- NCI-2021-02676 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trials Reporting Program))
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
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