Índices de resistência arterial renal com ultrassom Doppler como preditores de falência de múltiplos órgãos em pacientes com insuficiência respiratória hipóxica aguda internados em unidade de terapia intensiva respiratória (Cryptic Shock Index - RICU) (CSI-RICU)

Pacientes com insuficiência respiratória de novo submetidos à ventilação não invasiva (VNI) apresentam taxas de falha da ventilação mecânica variando de 4 a 50%. As causas da falha do tratamento com VNI são várias, mas o início do choque séptico e a subsequente falência de múltiplos órgãos (MOF) parecem desempenhar um papel crítico. Dados recentes mostram que 37% dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva por insuficiência respiratória de novo, sem qualquer outra falência de órgão, apresentam falência de múltiplos órgãos nos primeiros dias após a admissão. A identificação precoce de pacientes hipóxicos com maior risco de MOF parece crítica. Estudos fisiológicos demonstraram que os mecanismos subjacentes aos danos aos órgãos que precedem a MOF são aqueles envolvidos na incompatibilidade entre consumo de oxigênio (VO2) e fornecimento de oxigênio (DO2). Os índices ultrassonográficos Doppler de resistência da artéria renal estão diretamente correlacionados com a incompatibilidade VO2/DO2. Com este estudo pretendemos investigar a correlação entre os índices ultrassonográficos Doppler de resistência da artéria renal em pacientes com insuficiência respiratória de novo internados na UTI e o aparecimento de MOF nos primeiros 7 dias após a admissão.