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Um estudo da combinação de TILs ativados por anticorpos anti-PD1 e quimioterapia no câncer colorretal

3 de abril de 2019 atualizado por: Jianchuan Xia, Sun Yat-sen University

Um estudo de fase I/II da combinação de linfócitos infiltrantes tumorais autólogos (TILs) ativados por anticorpo anti-proteína de morte celular programada 1 (anti-PD1) e quimioterapia no tratamento do câncer colorretal em estágio III.

Este estudo foi um ensaio de fase I/II iniciado pelo investigador para avaliar a segurança e tolerabilidade de anti-proteína de morte celular programada 1 (anti-PD1) linfócitos autólogos infiltrantes de tumor (TILs) ativados por anticorpos combinados com quimioterapia adjuvante em participantes com câncer de cólon estágio III. Vinte participantes foram inscritos e TILs ativados por anticorpos anti-PD1 foram infundidos nos participantes após o final da quimioterapia adjuvante para avaliar a segurança e a sobrevida livre de doença de 3 anos.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

Os participantes pós-operatórios de câncer de cólon receberam 4 a 8 ciclos de quimioterapia adjuvante do esquema XELOX e receberam TILs ativados por anticorpos anti-PD1 no dia 15 do último ciclo de quimioterapia.

Tecidos tumorais frescos ou linfonodos sentinela foram coletados de participantes com câncer de cólon pós-operatório e os tecidos tumorais foram digeridos com colagenase tipo IV a 37 °C por 2 a 4 horas. O pellet celular foi lavado, suspenso em meio contendo 10% de soro AB, plantado em placa de cultura celular de 24 poços e trocado periodicamente de acordo com o crescimento das células. Após cultivo por 2 a 3 semanas, os TILs foram co-estimulados com células mononucleares de sangue periférico alogênico (PBMCs) irradiadas radioativamente e foram expandidos em 100 ml de meio de interleucina-2 (IL-2) em um frasco de cultura de células. Após rápida expansão por 15 dias, o número de células atingiu 0,1-1*10^10 células. Antes da transferência celular, os TILs foram incubados com anticorpo anti-PD-1 e uma fração dos TILs foi coletada para avaliar seu número, fenótipo e viabilidade das células e para testar possível contaminação por bactérias, fungos ou endotoxinas. Em seguida, TILs autólogos (0,1-1*10^10 células) foram transferidos para os participantes por meio de infusão intravenosa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Recrutamento
        • Sun Yat-Sen University, Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • De-Sheng Weng, Ph.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes com câncer colorretal em estágio III e programados para receber quimioterapia adjuvante no pós-operatório.
  • Idade 18 a 75 anos.
  • Disposto a assinar uma procuração duradoura.
  • Capaz de compreender e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
  • Esperança de vida superior a seis meses.
  • Um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  • Pacientes de ambos os sexos devem estar dispostos a praticar o controle de natalidade desde o momento da inclusão neste estudo e por até quatro meses após receberem o regime preparatório.
  • Funcionamento adequado dos órgãos.
  • Sorologia:

Soronegativo para anticorpos anti-HIV. As mulheres em idade fértil devem ter um teste de gravidez negativo devido aos efeitos potencialmente perigosos da quimioterapia preparatória sobre o feto.

•Hematologia: contagem de glóbulos brancos (> 3500/mm(3)). Contagem de plaquetas maior que 100.000/mm(3). Hemoglobina superior a 9,0 g/dl.

•Química: Alanina aminotransferase/Aspartato aminotransferase sérica menor ou igual a 2,5 vezes o limite superior do normal.

Creatinina sérica menor ou igual a 1,6 mg/dl. Bilirrubina total menor ou igual a 1,5 mg/dl.

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio com proteína associada a linfócitos T anti-citotóxica 4 (CTLA-4), anti-PD-1 e anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1).
  • Infecções sistêmicas ativas, distúrbios de coagulação ou outras doenças médicas importantes do sistema cardiovascular, respiratório ou imunológico, infarto do miocárdio, arritmias cardíacas, doença pulmonar obstrutiva ou restritiva.
  • Transplante alogênico de tecidos/órgãos.
  • Qualquer forma de imunodeficiência primária (como a Doença de Imunodeficiência Combinada Severa).
  • Histórico de doença autoimune
  • Infecções oportunistas concomitantes (O tratamento experimental que está sendo avaliado neste protocolo depende de um sistema imunológico intacto. Pacientes com competência imunológica diminuída podem ser menos responsivos ao tratamento experimental e mais suscetíveis a suas toxicidades).
  • Terapias antineoplásicas concomitantes e terapia com esteroides sistêmicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PD1-TIL combinado com quimioterapia
Os participantes receberam TILs ativados por anticorpos anti-PD-1 após a quimioterapia adjuvante final.
Os participantes receberam uma dose de TILs ativados por anticorpos anti-PD-1 no ciclo final da quimioterapia do regime XELOX

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: 6 meses
DFS é definido como o tempo desde a cirurgia até a recorrência do tumor ou morte.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A qualidade de vida por EQ-5D-5L (EuroQol Group, versões chinesas)
Prazo: 3 semanas
Os participantes foram entrevistados com o EQ-5D-5L (EuroQol Group, versões chinesas). Existem números de 0 a 100 nesta escala do EQ-5D-5L. 100 representa a melhor condição de saúde que você pode imaginar e 0 representa a pior condição de saúde em sua imaginação. Por favor, coloque um X na escala para indicar quão saudável você está hoje. E o número que você marcou na balança representa sua condição de saúde hoje.
3 semanas
Sobrevida global (OS)
Prazo: 6 meses
OS é definido como o tempo desde a cirurgia até a morte por qualquer causa
6 meses
Gravidade dos eventos adversos
Prazo: 3 semanas
De acordo com os Critérios Comuns de Terminologia do Instituto Nacional do Câncer para Eventos Adversos (NCI-CTCAE)
3 semanas
Subgrupo de células imunes e nível de citocinas
Prazo: 1 mês
O número e as citocinas secretadas do grupo de diferenciação 3 (CD3+), células T CD8+, CD4+ ou CD56+
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Não decidimos se compartilharemos as informações pessoais do sujeito.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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