Encefalite Transmitida por Carrapatos e Anticorpos Borreliais em Soro

Na Eslovênia, a encefalite transmitida por carrapatos e a borreliose de Lyme são doenças endêmicas com altas taxas de incidência e ambas são transmitidas pela picada do carrapato Ixodes ricinus infectado. Na prática clínica, a encefalite transmitida por carrapatos é confirmada pela demonstração de anticorpos contra encefalite transmitida por carrapatos no soro de um paciente com apresentação clínica compatível e pleocitose cerebrospinal. Pacientes com meningite ou meningorradiculite de Lyme também apresentam pleocitose cerebrospinal, porém a presença de anticorpos borreliais no soro não atesta neuroborreliose de Lyme. Pacientes com encefalite transmitida por carrapatos e anticorpos borreliais positivos no soro, mas que não preenchem os critérios para neuroborreliose de Lyme, são frequentemente tratados com antibióticos em vários países europeus devido à possibilidade de infecção dupla. Os investigadores levantam a hipótese de que esses pacientes não se beneficiam dos antibióticos. Essa abordagem pode parecer segura em relação à possibilidade de infecção borrelial, mas também pode estar associada a consequências prejudiciais, como reações adversas relacionadas a antibióticos, impacto epidemiológico negativo na resistência bacteriana e complicações relacionadas ao cateter intravenoso.