Iniciativas de economia vinculadas a prêmios para promover melhores resultados econômicos e de saúde no Quênia

Apesar de um grande declínio em novas infecções por HIV em adultos na África Oriental e Austral de 2005 a 2015, o progresso diminuiu nos últimos anos. Em particular, o risco de HIV entre meninas adolescentes e mulheres jovens permanece alto. Acredita-se que o sexo transacional, ou a troca de apoio material em relações sexuais não comerciais, esteja entre os principais fatores determinantes do risco de HIV nessa população. Há uma grande lacuna quando se trata de intervenções voltadas para homens que praticam sexo transacional. O projeto-piloto proposto busca preencher essa importante lacuna usando princípios econômicos comportamentais para promover a mudança de comportamento entre os homens.

O projeto avaliará uma nova intervenção de poupança vinculada a prêmios projetada para desviar a renda dos homens do álcool e do sexo transacional para a poupança para o futuro. As contas de poupança vinculadas a prêmios oferecem aos poupadores um pagamento aleatório, semelhante a uma loteria, proporcional ao valor que os participantes economizam, em vez da receita de juros tradicional. Vários bancos, empregadores e formuladores de políticas promoveram essa abordagem escalonável e de baixo custo para aumentar a poupança entre indivíduos de baixa renda. No entanto, não houve avaliações sobre se as intervenções de economia vinculadas a prêmios também podem induzir mudanças nos principais comportamentos relacionados à saúde. Conduziremos um estudo piloto randomizado entre homens no Quênia para avaliar se a oferta de oportunidades de economia vinculadas a prêmios leva à redução dos gastos com álcool e sexo transacional. O projeto vai inscrever homens que vivem em comunidades com alto risco de HIV, aleatorizá-los para a intervenção de poupança e avaliar as mudanças nos principais resultados econômicos e auto-relatados de saúde durante um período de 3 meses com pesquisas iniciais e de acompanhamento. Nossa hipótese é que os homens randomizados para a intervenção de poupança vinculada a prêmios terão maiores economias, menores gastos com sexo transacional, álcool e jogos de azar e menores taxas de participação em comportamentos de risco, como sexo transacional, em relação aos homens randomizados para a conta bancária padrão grupo de controle.