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Comparação de punção digital versus amostra venosa para troponina I.

9 de junho de 2022 atualizado por: Braim Rahel, VieCuri Medical Centre

Comparação de amostras e métodos com o dispositivo Point-of-Care Minicare® para ensaio de troponina I cardíaca no departamento de emergência.

Este estudo é um estudo prospectivo, observacional, de coorte com o objetivo de comparar o teste de troponina I de alta sensibilidade no local de atendimento de diferentes tipos de amostras com amostras de plasma HS cTnI do laboratório central (CL).

Um registro de todos os pacientes incluídos e seus resultados de troponina (POC, CL e HS cTnT) será feito para comparar esses métodos de teste.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O teste de troponina no local de atendimento (POC), definido como teste de laboratório próximo ao local do paciente com rápida disponibilidade de resultados, atraiu muito interesse no departamento de emergência (DE) e parece viável. Esses dispositivos podem permitir decisões mais precoces, reduzir a permanência no pronto-socorro e melhorar o fluxo do paciente. Embora uma troponina elevada em pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda (SCA) confirme o diagnóstico e inicie o tratamento adequado, descartar a SCA ajuda na dispensa adequada do paciente. Um próximo passo pode ser a exclusão de infarto do miocárdio pelo clínico geral (GP) ou resposta rápida usando um teste de troponina POC no local. No entanto, a coleta de sangue venoso pode não estar facilmente disponível para todos os médicos, especialmente durante os horários de pico. O Minicare cTnI é um sistema de cabeceira que requer sangue capilar, sangue total venoso ou plasma. Os resultados da troponina serão dados em 10 minutos. É um teste de troponina muito sensível, o POC clinicamente mais sensível disponível para c-Troponina. Atualmente, a Minicare prepara uma análise de troponina de alta sensibilidade visando um resultado confiável dentro de uma hora após o início da dor no peito. O objetivo deste estudo é determinar se o teste de troponina de alta sensibilidade da Minicare (POC HS cTnI) tem o mesmo desempenho analítico que o teste de troponina I de alta sensibilidade padrão em nosso laboratório hospitalar central (analisador de imunoensaio CL HS cTnI ARCHITECT, Abbott).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

131

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Limburg
      • Venlo, Limburg, Holanda, 5912 BL
        • VieCuri MC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes apresentados em nosso departamento de cardiologia são elegíveis para inclusão se tiverem 18 anos ou mais e houver suspeita de SCA com base na história, exame e ECG.

Descrição

Critério de inclusão:

• Pacientes com 18 anos ou mais com dor torácica suspeita de SCA.

Critério de exclusão:

  • Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e parada cardíaca fora do hospital.
  • Pacientes com taquicardia de início súbito e frequência igual ou superior a 110 bpm (supraventricular ou ventricular)
  • Doentes hemodinamicamente instáveis ​​ou em que se suspeite de um diagnóstico agudo não coronário, por ex. embolia pulmonar, dissecção da aorta torácica, etc.
  • Pacientes recentemente admitidos pelo mesmo conjunto de sintomas em uma instituição de saúde anterior antes de serem transferidos para o centro clínico participante.
  • Pacientes que não desejam ou não são capazes de fornecer consentimento informado devido à sua condição médica, conforme julgado pelo médico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com dor no peito

Os pacientes internados no pronto-socorro cardíaco devido a dor no peito para descartar síndrome coronariana aguda por análise de troponina são elegíveis para participação.

A análise da troponina será realizada de acordo com o protocolo padrão (protocolo 0-1h). Amostras de sangue capilar de cada paciente incluído e uma amostra de sangue venoso extra serão coletadas para avaliar os níveis de HS cTnI obtidos com o instrumento POC e laboratório central (CL).

Análise de troponina I (HS cTnI) de alta sensibilidade no ponto de atendimento (POC) em sangue total, plasma e sangue total capilar com o dispositivo Minicare®.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação de métodos e amostras
Prazo: 30 dias

O objetivo principal é comparar o desempenho analítico (comparação de método e amostra) do teste de troponina I de alta sensibilidade Minicare® (POC, diferentes tipos de amostras) e o teste convencional de troponina I por punção venosa em nosso laboratório hospitalar central (CL) com o Abbott Architect.

Esta comparação compreenderá:

  • Minicare® POC (diferentes tipos de amostra) vs teste convencional HS cTnI CL (comparação de métodos)
  • Capilar Minicare® vs. punção venosa Minicare® e vs. plasma Minicare® (comparação de amostras)

As análises ligadas aos objetivos primários são:

  • A concordância entre os testes POC (três tipos de amostra) e CL usando o método de Bland-Altman.
  • A concordância entre diferentes tipos de amostra POC usando o método Bland-Altman.

O objetivo primário será alcançado coletando amostras de sangue capilar e (extra) venoso (uma por ponto de tempo) de cada paciente que se apresentar no pronto-socorro cardíaco com dor torácica suspeita de SCA.

30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evento cardíaco adverso maior (ECAM)
Prazo: 30 dias
MACE é definido como um composto de morte cardíaca e infarto do miocárdio.
30 dias
Diagnósticos finais dos pacientes.
Prazo: 30 dias
Comparar o diagnóstico final dos pacientes (ACS vs. sem SCA) e o tratamento baseado no teste de troponina venosa POC versus teste de troponina I plasmática CL versus teste de plasma HS cTnT (atendimento regular ao paciente).
30 dias
Visão geral das características da linha de base.
Prazo: 30 dias
Para criar uma visão geral das características de linha de base da população.
30 dias
Regressão linear e correlação de Pearson.
Prazo: 30 dias
  • A relação entre POC (três tipos de amostra) e CL por regressão linear e correlação de Pearson.
  • A relação entre os tipos de amostra POC por regressão linear e correlação de Pearson.
30 dias
Falsos positivos e falsos negativos.
Prazo: 30 dias
Comparar a proporção de resultados falsos positivos e falsos negativos entre as diferentes amostras de POC e se há uma diferença significativa.
30 dias
Análise de segurança da troponina POC.
Prazo: 30 dias
Para criar uma visão geral da sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo (VPN) e valor preditivo positivo (PPV) de POC e testes laboratoriais padrão de troponina I.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Braim Rahel, Dr., VieCuri MC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

13 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

13 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Study number 478
  • NL70186.096.19 (Outro identificador: ToetsingOnline/CCMO)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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