- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04233801
Um estudo para testar a eficácia da empagliflozina em pacientes chineses com diabetes tipo 2 que já tomam insulina
Um estudo de fase III, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em grupo paralelo de empagliflozina (10 mg e 25 mg) administrada por via oral uma vez ao dia em combinação com insulina com ou sem até dois agentes antidiabéticos orais por 24 semanas em chinês Pacientes diabéticos tipo 2 com controle glicêmico insuficiente.
Este é um estudo em adultos chineses com diabetes tipo 2. O estudo está aberto a pessoas que tomam insulina, mas ainda têm níveis muito altos de açúcar no sangue. Além disso, os participantes podem tomar até 2 outros medicamentos para diabetes. O objetivo deste estudo é descobrir se a empagliflozina tomada em conjunto com a insulina ajuda as pessoas com diabetes tipo 2 a controlar melhor o açúcar no sangue.
Os participantes estão no estudo por cerca de 7 meses. Durante este tempo, eles visitam o local do estudo cerca de 8 vezes, 1 visita adicional pode ser uma visita ao local do estudo ou um telefonema. No início do estudo, os participantes são colocados em 3 grupos por acaso. Os participantes recebem comprimidos de empagliflozina de 10 mg ou comprimidos de empagliflozina de 25 mg ou comprimidos de placebo uma vez ao dia. Os comprimidos placebo parecem comprimidos de empagliflozina, mas não contêm nenhum medicamento.
Os médicos coletam regularmente amostras de sangue dos participantes. As mudanças nos níveis de açúcar no sangue são comparadas entre os grupos. Os médicos também verificam a saúde geral dos participantes.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing, China, 100044
- Peking University People's Hospital
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Beijing, China, 100191
- Peking University Third Hospital
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Beijing, China, 100034
- Peking University First Hospital
-
Beijing, China, 101200
- Beijing Pinggu Hospital
-
Changchun, China, 130041
- The Second Hospital of Jilin University
-
Changsha, China, 410013
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
-
Chongqing, China, 400042
- The First Hospital, Chongqing Medical University
-
Chongqing, China, 404000
- Chongqing Three Gorges Central Hospital
-
Guangzhou, China, 510150
- Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Hangzhou, China, 310015
- The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
-
Hangzhou, China, 210011
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Hefei, China, 230001
- Anhui Provincial Hospital
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Luoyang, China, 471000
- The First Affiliated Hospital of Henan University of science and Technology
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Nanchang, China, 330006
- The Second Affiliated Hospital to Nanchang University
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Nanchang, China, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Nanchang, China, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
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Qingdao, China, 266005
- The affiliated hospital of medicalcollege qingdao university
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Shanghai, China, 200240
- Shanghai Fifth People's Hospital affiliated to Fudan University
-
Shanghai, China, 200062
- Centre Hospital of Putuo District, Shanghai
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Shanghai, China, 200051
- Tongren hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Shenyang, China, 110072
- Shengjing Hospital Of China Medical University
-
Suzhou, China, 215006
- The First Affiliated Hospital Of Soochow University
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Suzhou, China, 215002
- Suzhou Municipal Hospital
-
Tianjin, China, 300070
- Tianjin Medical University Chu Hisen-I Memorial Hospital
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos e ≤75 anos na Visita 1;
- Paciente chinês com diagnóstico de diabetes tipo 2 antes da Visita 1;
Um tratamento estável com insulina pré-misturada (≥ 20 UI/dia) ou insulina basal (≥ 16 UI/dia) por pelo menos 12 semanas antes da inscrição com ou sem até dois ADOs
- Com dose máxima de insulina ≤ 1 unidade/kg/dia. Insulinas basais aceitáveis devem ter duração de ação de até 24 h, como insulina Degludec, insulina glargin, insulina detemir ou insulina NPH (neutral protamina hagedorn); As insulinas pré-misturadas aceitáveis podem ser apenas uma ou duas vezes por dia. A dose total de insulina não deve ser alterada em mais de 20% do valor basal nas 12 semanas anteriores à randomização (Visita 3). Tanto a insulina humana como a insulina análoga são aceitáveis;
- Se o paciente estiver tomando ADOs, o esquema deve permanecer inalterado por pelo menos 12 semanas antes da randomização (consulta 3);
- Se o paciente estiver tomando metformina, a dose estável (pelo menos 1.500 mg por dia ou dose máxima tolerada) deve ser mantida por pelo menos 12 semanas sem ajustes de dose antes da randomização (Visita 3);
- HbA1c ≥7,5% e ≤11,0% na Visita 1;
- Peptídeo C em jejum: >0,5 ng/mL (>166 pmol/L) na Visita 1;
- 18,5 kg/m2 ≤ IMC ≤ 45 kg/m2 na Visita 1;
- Consentimento informado por escrito assinado e datado de acordo com o ICH-GCP e a legislação local antes da admissão no estudo;
- Pacientes do sexo masculino ou feminino. As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem estar prontas e aptas a usar métodos de controle de natalidade altamente eficazes de acordo com ICH M3 (R2) que resultam em uma baixa taxa de falha de menos de 1% ao ano quando usados de forma consistente e correta. Uma lista de métodos contraceptivos que atendem a esses critérios é fornecida nas informações do paciente.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de diabetes tipo 1;
- Pacientes recebendo insulina MDI ou tratamento com bomba de insulina;
- eGFR <45ml/min/1,73m2 calculado com base na fórmula MDRD;
- Hiperglicemia não controlada [nível de glicose >13. 9 mmol/l após um jejum noturno durante o teste de placebo];
- Episódio de hipoglicemia grave (evento que requer a assistência de outra pessoa para administrar ativamente carboidratos, glucagon ou outras ações de ressuscitação) dentro de 6 meses antes da Visita 1;
- História de cetoacidose diabética ou coma hiperosmolar não cetótico. Infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório dentro de 3 meses antes da Visita 1;
- Cirurgia bariatrica;
- Outros critérios se aplicam
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Empagliflozina 10 mg
1 tabela de 10 miligramas (mg) de Empagliflozina foi administrada por via oral uma vez ao dia durante um período de tratamento de 24 semanas. Antes da primeira dose do medicamento randomizado, todos os participantes passaram por um período de introdução de placebo aberto de 2 semanas, tomando comprimidos de placebo por via oral uma vez ao dia. |
Empagliflozina
|
Experimental: Empagliflozina 25 mg
1 tabela de 25 miligramas (mg) de Empagliflozina foi administrada por via oral uma vez ao dia durante um período de tratamento de 24 semanas. Antes da primeira dose do medicamento randomizado, todos os participantes passaram por um período de introdução de placebo aberto de 2 semanas, tomando comprimidos de placebo por via oral uma vez ao dia. |
Empagliflozina
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Comparador de Placebo: Placebo
O placebo correspondente foi administrado por via oral uma vez ao dia durante um período de tratamento de 24 semanas. Antes da primeira dose do medicamento randomizado, todos os participantes passaram por um período de introdução de placebo aberto de 2 semanas, tomando comprimidos de placebo por via oral uma vez ao dia. |
Placebo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da linha de base na hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) na semana 24
Prazo: No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Uma abordagem de medidas repetidas de modelo misto (MMRM) baseada em máxima verossimilhança restrita (REML) foi aplicada, incluindo tratamento, terapia de base e visita como efeitos de classificação fixa, HbA1c basal e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) basal como covariáveis lineares, tratamento por visita interação e HbA1c basal por interação de visita.
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No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de participantes com HbA1c<7,0% na semana 24
Prazo: Na semana 24
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É relatada a porcentagem de participantes com hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) <7,0% na semana 24.
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Na semana 24
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Mudança no peso corporal desde o início até a semana 24
Prazo: No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
|
É relatada a alteração no peso corporal desde o início até a semana 24.
Uma abordagem de medidas repetidas de modelo misto (MMRM) baseada em máxima verossimilhança restrita (REML) foi aplicada, incluindo o peso corporal basal e sua interação com a visita.
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No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Alteração da linha de base na pressão arterial sistólica (PAS) na semana 24
Prazo: No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Uma abordagem de medidas repetidas de modelo misto (MMRM) baseada em máxima verossimilhança restrita (REML) foi aplicada incluindo a PAS basal e sua interação com a visita.
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No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Alteração da linha de base na pressão arterial diastólica (PAD) na semana 24
Prazo: No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Uma abordagem de medidas repetidas de modelo misto (MMRM) baseada em máxima verossimilhança restrita (REML) foi aplicada, incluindo PAD basal e sua interação com a visita.
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No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Alteração da linha de base na glicose plasmática em jejum (FPG) na semana 24
Prazo: No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Uma abordagem de medidas repetidas de modelo misto (MMRM) baseada em máxima verossimilhança restrita (REML) foi aplicada incluindo FPG basal e sua interação com a visita.
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No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Alteração da linha de base na glicose pós-prandial (PPG) de 2 horas na semana 24
Prazo: No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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O modelo de análise de covariância (ANCOVA) incluiu tratamento e terapia de base como efeitos de classificação, PPG basal e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) basal como covariáveis lineares.
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No início do estudo (Semana 0) e na Semana 24
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Número de participantes com eventos hipoglicêmicos confirmados
Prazo: Desde a primeira administração da medicação inicial do estudo randomizado até a última ingestão da medicação do estudo + 7 dias (inclusive), até 176 dias.
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Os eventos hipoglicêmicos confirmados referem-se aos eventos hipoglicêmicos com valor de glicose plasmática ≤70 miligramas por decilitro (mg/dL) ou onde foi necessária assistência.
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Desde a primeira administração da medicação inicial do estudo randomizado até a última ingestão da medicação do estudo + 7 dias (inclusive), até 176 dias.
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Número de participantes com eventos de cetoacidose diabética julgada (CAD)
Prazo: Desde a primeira administração da medicação inicial do estudo randomizado até a última ingestão da medicação do estudo + 7 dias (inclusive), até 176 dias.
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O risco de CAD teve que ser considerado no caso de sintomas inespecíficos, como náuseas, vómitos, anorexia, dor abdominal, sede excessiva, dificuldade em respirar, confusão, fadiga invulgar ou sonolência. No caso de suspeita de CAD, o investigador deveria garantir que os testes apropriados fossem realizados na primeira oportunidade, de acordo com as diretrizes de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) da China de 2017. Um comitê externo independente de eventos clínicos (CEC) foi estabelecido para julgar de forma centralizada e cega eventos suspeitos de CAD e certos eventos hepáticos. A CAD foi investigada usando consulta MedDRA personalizada ampla e estreita da Boehringer Ingelheim (BIcMQs). |
Desde a primeira administração da medicação inicial do estudo randomizado até a última ingestão da medicação do estudo + 7 dias (inclusive), até 176 dias.
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Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
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Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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- 1245-0191
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Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
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- SEIVA
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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