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Interleucina-7 para melhorar os resultados clínicos em pacientes linfopênicos com infecção por COVID-19 ( ILIAD-7-US-I ) (ILIAD-7-US-I)

30 de março de 2022 atualizado por: Revimmune

Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, da interleucina-7 recombinante (CYT107) para restauração imunológica de pacientes linfopênicos hospitalizados com infecção por coronavírus COVID-19. Coorte Infecciosa dos EUA

Comparação dos efeitos de CYT107 vs Placebo administrado IM a 10μg/kg duas vezes por semana durante três semanas na reconstituição imune de pacientes linfopênicos com COVID-19

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

Aproximadamente quarenta e oito (48) participantes serão randomizados 1:1 para receber

(a) Administração intramuscular (IM) de CYT107 a 10 μg/kg seguida, após 72 horas de observação, por 10 μg/kg duas vezes por semana durante 3 semanas (máximo de 7 administrações ajustadas ao tempo de permanência do paciente no hospital) ou (b) Placebo intramuscular (IM) (solução salina normal) na mesma frequência. O objetivo do estudo é testar a capacidade do CYT107 em produzir uma reconstituição imunológica desses pacientes e observar possível associação com uma melhora clínica.

Esta coorte exclui pacientes oncológicos em tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
        • University of Florida College of Medicine
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
        • Rutgers Health
    • New York
      • Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
        • Stony Brook Medicine
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic Lerner College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Um consentimento informado por escrito e assinado, ou consentimento oral de emergência, pelo paciente ou seu representante legalmente autorizado, e a capacidade prevista para o participante ser novamente consentido no futuro para a participação contínua no estudo
  2. Homens e mulheres com idade ≥ 25 - 80 (incluídos) anos de idade
  3. Pacientes hospitalizados com duas contagens absolutas de linfócitos (ALC) ≤ 1000 células/mm3, em dois momentos com pelo menos 24 horas de intervalo, após HOSPITALIZAÇÃO:
  4. Pacientes hospitalizados com hipoxemia moderada a grave que requerem oxigenoterapia a >4L por minuto cânula nasal ou superior para manter saturações >90%, ventilação não invasiva com pressão positiva (por exemplo, BIPAP) ou pacientes intubados/ventilados por insuficiência respiratória
  5. Infecção confirmada com COVID-19 por qualquer teste aceitável disponível/utilizado em cada local
  6. Vontade e capacidade de praticar contracepção independentemente do sexo do paciente durante 5 meses após a última exposição à droga
  7. Seguro privado ou apoio financeiro governamental/institucional (através de CMS ou outro)

Critério de exclusão:

  1. Gravidez ou amamentação
  2. ALT e/ou AST > 5 x LSN
  3. Doença autoimune ativa conhecida;
  4. Tratamento oncológico em andamento com quimioterapia/imunoterapia ou qualquer terapia oncológica nos últimos 3 meses e/ou em andamento
  5. Pacientes com histórico de transplante de órgãos sólidos
  6. Tuberculose ativa, infecção ativa não controlada por HBV ou HCV, HIV com carga viral positiva
  7. Pacientes hospitalizados com hipóxia refratária, definida como incapacidade de manter a saturação > 85% com terapia máxima disponível por > 6 horas
  8. Pacientes recebendo qualquer agente com efeitos imunossupressores, exceto esteróides em dosagens inferiores a 300 mg/dia equivalentes a hidrocortisona e/ou tratamentos anti-IL-6R como Tocilizumabe ou Sarilumabe ou tratamento anti-IL-1 como Anakinra, que devem ser preferencialmente minimizados
  9. Pacientes com Escala Clínica de Fragilidade Rockwood basal ≥ 6 na admissão hospitalar
  10. Pacientes apresentando um aumento da pontuação NEWS2 em mais de 6 pontos durante o período de triagem/linha de base (48 a 72 horas antes da primeira administração)
  11. Pacientes sob tutela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tratamento CYT107
Administração intramuscular (IM) de CYT107 duas vezes por semana durante 3 semanas
Administração IM de 10μg/kg duas vezes por semana durante três semanas e até 7 administrações de acordo com o tempo de internação
Outros nomes:
  • Interleucina-7
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Administração intramuscular (IM) de solução salina duas vezes por semana durante 3 semanas
Administração IM de 10μg/kg duas vezes por semana durante três semanas e até 7 administrações de acordo com o tempo de internação
Outros nomes:
  • Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora da contagem absoluta de linfócitos (ALC) de participantes infectados por COVID-19 linfopênicos (ALC≤1000/mm3) até aproximadamente 30 dias após a administração inicial do medicamento do Estudo ou alta hospitalar (HD), o que ocorrer primeiro
Prazo: um mês
Um aumento estatisticamente significativo da contagem absoluta de linfócitos (ALC) desde a randomização até o dia 30 ou alta hospitalar
um mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para obter "melhoria clínica" conforme definido por uma melhoria na pontuação da OMS de 11 pontos para avaliação clínica, até o dia 30 ou HD.
Prazo: um mês
para determinar se o CYT107 melhorará o estado clínico de pacientes hospitalizados com COVID-19, conforme medido pela pontuação de melhora clínica da OMS em 11 etapas
um mês
frequência de infecções secundárias até o dia 45 em comparação com o braço placebo
Prazo: 45 dias
Incidência de infecções secundárias com base em critérios pré-especificados conforme julgado pelo Comitê de Infecções Secundárias (SIC) até o dia 45
45 dias
duração da hospitalização em comparação com o braço do placebo
Prazo: 45 dias
Número de dias de internação durante a internação índice (definido como o tempo desde o tratamento inicial com o medicamento do estudo até a HD)
45 dias
número de reinternações na UTI em comparação com o braço placebo
Prazo: 45 dias
Readmissões na UTI até o dia 45
45 dias
dias livres de suporte de órgãos em comparação com o braço placebo
Prazo: 45 dias
Dias livres de suporte de órgãos (OSFDs) durante a hospitalização inicial (isso inclui dias livres de assistência ventilatória)
45 dias
Frequência de reinternação até o dia 45 em comparação com o braço do placebo
Prazo: 45 dias
Número de reinternações no hospital até o dia 45
45 dias
Mortalidade por todas as causas até o dia 45 em comparação com o braço placebo
Prazo: 45 dias
Mortalidade por todas as causas até o dia 45
45 dias
Nível de outros biomarcadores conhecidos de inflamação: D-dímero em comparação com o braço placebo
Prazo: 30 dias
Rastreie e avalie outros biomarcadores conhecidos de inflamação, D-dímero desde a linha de base até o dia 30
30 dias
Estado fisiológico através da avaliação NEWS2 em comparação com o braço Placebo
Prazo: 30 dias
Avalie a melhoria do valor da pontuação do NEWS2. Formulário de pontuação 0 a 4: NÃO Risco Pontuação de 7 ou mais: Alto risco
30 dias
um declínio significativo da carga viral de SARS-CoV-2 até o dia 30 ou HD
Prazo: um mês
A diminuição da carga viral de SARS-CoV-2 a partir de medições na linha de base e dias de tratamento dose 4 e dose 5, dia 21 e dia 30 ou HD (o que ocorrer primeiro)
um mês
Tempo de permanência na UTI em comparação com o braço placebo
Prazo: 45 dias
Número de dias na UTI durante a internação índice
45 dias
Contagens de células T CD4+ e CD8+ em comparação com o braço placebo
Prazo: 30 dias
Números absolutos de contagens de células T CD4+ e CD8+ nos pontos de tempo indicados no Cronograma de atividades (SoA) até o dia 30 ou HD
30 dias
nível de outros biomarcadores conhecidos de inflamação: Ferritina em comparação com placebo a
Prazo: 30 dias
Acompanhe e avalie outros biomarcadores conhecidos de inflamação, Ferritina, desde o início até o dia 30
30 dias
Nível de outros biomarcadores conhecidos de inflamação: PCR em comparação com o braço placebo
Prazo: 30 dias
Nível de outros biomarcadores conhecidos de inflamação: PCR em comparação com o braço placebo
30 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de segurança por meio da incidência e pontuação de eventos adversos de grau 3-4
Prazo: 45 dias
Incidência e pontuação de todos os eventos adversos de grau 3-4 até o dia 45 (usando CTCAE versão 5.0) para avaliar a segurança
45 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Richard Hotchkiss, MD PhD, Washington University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de setembro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

30 de março de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

30 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2020

Primeira postagem (REAL)

22 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Publicação

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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