- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04442178
InterLeukin-7 ke zlepšení klinických výsledků u lymfopenických pacientů s infekcí COVID-19 (ILIAD-7-US-I) (ILIAD-7-US-I)
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie rekombinantního interleukinu-7 (CYT107) pro obnovu imunity hospitalizovaných lymfopenických pacientů s infekcí COVID-19 koronavirem. Americká infekční kohorta
Přehled studie
Detailní popis
Přibližně čtyřicet osm (48) účastníků bude náhodně vybráno v poměru 1:1
(a) Intramuskulární (IM) podávání CYT107 v dávce 10 μg/kg následované, po 72 hodinách pozorování, 10 μg/kg dvakrát týdně po dobu 3 týdnů (maximálně 7 aplikací přizpůsobených délce pobytu pacienta v nemocnici) nebo (b) Intramuskulární (IM) placebo (normální fyziologický roztok) se stejnou frekvencí. Cílem studie je otestovat schopnost CYT107 vyvolat imunitní rekonstituci těchto pacientů a sledovat možnou souvislost s klinickým zlepšením.
Tato kohorta vylučuje léčené onkologické pacienty
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
- University of Florida College of Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
- Rutgers Health
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Lerner College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný, podepsaný informovaný souhlas nebo nouzový ústní souhlas od pacienta nebo jeho zákonně zplnomocněného zástupce a předpokládaná schopnost účastníka v budoucnu znovu souhlasit s pokračující účastí ve studii
- Muži a ženy ve věku ≥ 25 - 80 (včetně) let
- Hospitalizovaní pacienti se dvěma absolutními lymfocyty (ALC) ≤ 1000 buněk/mm3 ve dvou časových bodech s odstupem nejméně 24 hodin po HOSPITALIZACI:
- Hospitalizovaní pacienti se středně těžkou až těžkou hypoxémií vyžadující kyslíkovou terapii s nosní kanylou > 4 l za minutu nebo vyšší k udržení saturace > 90 %, neinvazivní ventilací pozitivním tlakem (např. BIPAP) nebo pacienti intubovaní / ventilovaní pro respirační selhání
- Potvrzená infekce COVID-19 jakýmkoli přijatelným dostupným/použitým testem na každém místě
- Ochota a schopnost používat antikoncepci bez ohledu na pohlaví pacientky po dobu 5 měsíců po poslední expozici léku
- Soukromé pojištění nebo finanční podpora vlády / instituce (prostřednictvím CMS nebo jiného)
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- ALT a/nebo AST > 5 x ULN
- Známé, aktivní autoimunitní onemocnění;
- Probíhající léčba rakoviny chemoterapií/imunoterapií nebo jakákoli léčba rakoviny během posledních 3 měsíců a/nebo probíhající
- Pacienti s transplantací pevných orgánů v minulosti
- Aktivní tuberkulóza, nekontrolovaná aktivní infekce HBV nebo HCV, HIV s pozitivní virovou zátěží
- Hospitalizovaní pacienti s refrakterní hypoxií, definovanou jako neschopnost udržet saturaci > 85 % s maximální dostupnou terapií po dobu > 6 hodin
- Pacienti, kteří dostávají jakoukoli látku s imunosupresivními účinky, kromě steroidů, v dávkách nižších než 300 mg/den ekvivalentního hydrokortizonu a/nebo anti-IL-6R léčbu, jako je Tocilizumab nebo Sarilumab, nebo léčbu anti-IL-1, jako je Anakinra, která by měla být pokud možno minimalizována
- Pacienti s výchozí Rockwoodovou klinickou škálou křehkosti ≥ 6 při příjmu do nemocnice
- Pacienti vykazující zvýšení NEWS2 skóre o více než 6 bodů během screeningového/základního období (48 až 72 hodin před prvním podáním)
- Pacienti pod opatrovnictvím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčba CYT107
Intramuskulární (IM) podávání CYT107 dvakrát týdně po dobu 3 týdnů
|
IM podání v dávce 10 μg/kg dvakrát týdně po dobu tří týdnů a až 7 podání podle délky pobytu v nemocnici
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Intramuskulární (IM) podávání fyziologického roztoku dvakrát týdně po dobu 3 týdnů
|
IM podání v dávce 10 μg/kg dvakrát týdně po dobu tří týdnů a až 7 podání podle délky pobytu v nemocnici
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení absolutního počtu lymfocytů (ALC) lymfopenických (ALC≤1000/mm3) účastníků infikovaných COVID-19 přibližně do 30 dnů po počátečním podání léku ve studii nebo propuštění z nemocnice (HD), podle toho, co nastane dříve
Časové okno: jeden měsíc
|
Statisticky významné zvýšení absolutního počtu lymfocytů (ALC) od randomizace do 30. dne nebo propuštění z nemocnice
|
jeden měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Získat „klinické zlepšení“, jak je definováno zlepšením 11bodového skóre WHO pro klinické hodnocení, do 30. dne nebo HD.
Časové okno: jeden měsíc
|
určit, zda CYT107 zlepší klinický stav hospitalizovaných pacientů s COVID-19, měřeno pomocí skóre klinického zlepšení WHO v 11 krocích
|
jeden měsíc
|
|
frekvence sekundárních infekcí do 45. dne ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Výskyt sekundárních infekcí na základě předem specifikovaných kritérií podle posouzení Výborem pro sekundární infekce (SIC) do 45. dne
|
45 dní
|
|
délka hospitalizace ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Počet dní hospitalizace během indexové hospitalizace (definovaný jako doba od počáteční léčby studovaným lékem po HD)
|
45 dní
|
|
počet readmisí na JIP ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Opětovné přijetí na JIP do 45. dne
|
45 dní
|
|
dny bez podpory orgánů ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Dny bez podpory orgánů (OSFD) během indexové hospitalizace (zahrnuje dny bez pomoci ventilátoru)
|
45 dní
|
|
Frekvence opětovné hospitalizace do 45. dne ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Počet opětovných přijetí do nemocnice do 45. dne
|
45 dní
|
|
Mortalita ze všech příčin do 45. dne ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Úmrtnost ze všech příčin do 45. dne
|
45 dní
|
|
Úroveň dalších známých biomarkerů zánětu: D-dimer ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 30 dní
|
Sledujte a vyhodnoťte další známé biomarkery zánětu, D-dimer od výchozího stavu do 30. dne
|
30 dní
|
|
Fyziologický stav prostřednictvím hodnocení NEWS2 ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnoťte zlepšení hodnoty skóre NEWS2.
Forma skóre 0 až 4: NE Riziko Skóre 7 nebo více: Vysoké riziko
|
30 dní
|
|
významný pokles virové zátěže SARS-CoV-2 do 30. dne nebo HD
Časové okno: jeden měsíc
|
Pokles virové nálože SARS-CoV-2 z měření na začátku a dnů léčby dávkou 4 a dávkou 5, dnem 21 a dnem 30 nebo HD (podle toho, co nastane dříve)
|
jeden měsíc
|
|
Délka pobytu na JIP ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 45 dní
|
Počet dní na JIP během indexové hospitalizace
|
45 dní
|
|
Počet CD4+ a CD8+ T buněk ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 30 dní
|
Absolutní počty CD4+ a CD8+ T-buněk v časových bodech uvedených v Plánu aktivit (SoA) do 30. dne nebo HD
|
30 dní
|
|
hladina dalších známých biomarkerů zánětu: Feritin ve srovnání s placebem a
Časové okno: 30 dní
|
Sledujte a vyhodnocujte další známé biomarkery zánětu, feritin, od výchozího stavu do 30. dne
|
30 dní
|
|
Úroveň dalších známých biomarkerů zánětu: CRP ve srovnání s ramenem s placebem
Časové okno: 30 dní
|
Úroveň dalších známých biomarkerů zánětu: CRP ve srovnání s ramenem s placebem
|
30 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bezpečnosti prostřednictvím výskytu a skóre 3.–4. stupně nežádoucích účinků
Časové okno: 45 dní
|
Incidence a skóre všech nežádoucích příhod stupně 3-4 do 45. dne (s použitím CTCAE verze 5.0) k posouzení bezpečnosti
|
45 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Hotchkiss, MD PhD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Leukopenie
- Poruchy leukocytů
- COVID-19
- Lymfopenie
Další identifikační čísla studie
- ILIAD-7 COVID US INFECTIOUS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
Klinické studie na CYT107
-
National Cancer Institute (NCI)Nábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoIdiopatická CD4+ T-lymfocytopenieSpojené státy
-
Cytheris SAUkončeno
-
RevimmuneC.R.O. ReSolution Latin America S.A.UkončenoCOVID-19 | LymfocytopenieBrazílie
-
RevimmuneM.D. Anderson Cancer Center; Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Cancer Research... a další spolupracovníciUkončenoCOVID-19 | LymfocytopenieSpojené státy
-
RevimmuneUniversity Hospital, Limoges; Amarex Clinical ResearchUkončenoCOVID-19 | LymfocytopenieFrancie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); RevimmuneStaženoTransplantace pupečníkové krve
-
RevimmuneWashington University School of MedicineUkončenoMycobacterium Infections, netuberkulózníSpojené státy
-
RevimmuneAmarex Clinical ResearchUkončenoCOVID-19 | LymfocytopenieSpojené království
-
Cytheris, Inc.Dokončeno