- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04442178
InterLeukin-7 for at forbedre kliniske resultater hos lymfopeniske patienter med COVID-19-infektion (ILIAD-7-US-I) (ILIAD-7-US-I)
En multicenter, randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret undersøgelse af rekombinant interleukin-7 (CYT107) til immungenopretning af hospitalsindlagte lymfopeniske patienter med coronavirus COVID-19-infektion. US Infectious Cohort
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cirka 48 (48) deltagere vil blive randomiseret 1:1 til at modtage
(a) Intramuskulær (IM) administration af CYT107 ved 10 μg/kg efterfulgt, efter 72 timers observation, af 10 μg/kg to gange om ugen i 3 uger (maksimalt 7 administrationer justeret til patientens varighed på hospitalet) eller (b) Intramuskulær (IM) placebo (normalt saltvand) med samme frekvens. Formålet med undersøgelsen er at teste CYT107's evne til at producere en immunrekonstitution af disse patienter og observere mulig sammenhæng med en klinisk forbedring.
Denne kohorte udelukker onkologiske patienter i behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- University of Florida College of Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Rutgers Health
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Lerner College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Et skriftligt, underskrevet informeret samtykke eller mundtligt nødsamtykke fra patienten eller patientens juridisk autoriserede repræsentant og den forventede mulighed for, at deltageren i fremtiden kan få et nyt samtykke til igangværende undersøgelsesdeltagelse
- Mænd og kvinder i alderen ≥ 25 - 80 (inkluderet) år
- Hospitalsindlagte patienter med to absolutte lymfocyttal (ALC) ≤ 1000 celler/mm3 på to tidspunkter med mindst 24 timers mellemrum efter INDSATNING:
- Hospitalsindlagte patienter med moderat til svær hypoxæmi, der kræver iltbehandling med >4L pr. minut næsekanyle eller mere for at holde mætninger >90 %, non-invasiv positivt trykventilation (f.eks. BIPAP), eller patienter intuberet/ventileret for respirationssvigt
- Bekræftet infektion med COVID-19 ved enhver acceptabel test tilgængelig/anvendt på hvert sted
- Vilje og evne til at udøve prævention uanset patientens køn i løbet af 5 måneder efter sidste lægemiddeleksponering
- Privat forsikring eller finansiel støtte fra staten/institutionerne (gennem CMS eller andet)
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- ALT og/eller AST > 5 x ULN
- Kendt aktiv autoimmun sygdom;
- Igangværende kræftbehandling med kemoterapi/immunterapi eller enhver kræftbehandling inden for de sidste 3 måneder og/eller igangværende
- Patienter med tidligere transplantation af faste organer
- Aktiv tuberkulose, ukontrolleret aktiv HBV- eller HCV-infektion, HIV med positiv viral belastning
- Hospitalsindlagte patienter med refraktær hypoxi, defineret som manglende evne til at opretholde mætning >85 % med maksimal tilgængelig terapi i >6 timer
- Patienter, der modtager ethvert middel med immunsuppressive virkninger, bortset fra steroider i doser på mindre end 300 mg/dag ækvivalente hydrocortison- og/eller anti-IL-6R-behandlinger som Tocilizumab eller Sarilumab eller anti-IL-1-behandling som Anakinra, som helst bør minimeres
- Patienter med baseline Rockwood Clinical Frailty Scale ≥ 6 ved hospitalsindlæggelse
- Patienter, der viser en stigning i NEWS2-scoren med mere end 6 point i løbet af screeningen/baseline-perioden (48 til 72 timer før første administration)
- Patienter under værgemål
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: CYT107 Behandling
Intramuskulær (IM) administration af CYT107 to gange om ugen i 3 uger
|
Im-administration med 10 μg/kg to gange om ugen i tre uger og op til 7 administrationer i henhold til hospitalets liggetid
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Intramuskulær (IM) administration af saltvand to gange om ugen i 3 uger
|
Im-administration med 10 μg/kg to gange om ugen i tre uger og op til 7 administrationer i henhold til hospitalets liggetid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af det absolutte lymfocyttal (ALC) af lymfopeniske (ALC≤1000/mm3) COVID-19-inficerede deltagere indtil ca. 30 dage efter indledende undersøgelseslægemiddeladministration eller hospitalsudskrivning (HD), alt efter hvad der indtræffer først
Tidsramme: en måned
|
En statistisk signifikant stigning i det absolutte lymfocyttal (ALC) fra randomisering til dag 30 eller hospitalsudskrivning
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At opnå "klinisk forbedring" som defineret ved en forbedring i en WHO-score på 11 point for klinisk vurdering gennem dag 30 eller HD.
Tidsramme: en måned
|
at afgøre, om CYT107 vil forbedre den kliniske status for indlagte COVID-19-patienter målt ved 11 trin WHO's kliniske forbedringsscore
|
en måned
|
|
hyppigheden af sekundære infektioner gennem dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dage
|
Forekomst af sekundære infektioner baseret på forudspecificerede kriterier som bedømt af den sekundære infektionskomité (SIC) til og med dag 45
|
45 dage
|
|
længden af indlæggelsen sammenlignet med placeboarmen
Tidsramme: 45 dage
|
Antal dages indlæggelse under indeksindlæggelse (defineret som tiden fra den indledende lægemiddelbehandling i undersøgelsen til HS)
|
45 dage
|
|
antal genindlæggelser på intensivafdeling sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dage
|
Genindlæggelser på intensivafdeling til og med dag 45
|
45 dage
|
|
organstøtte frie dage sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dage
|
Organstøttefrie dage (OSFD'er) under indeksindlæggelse (dette inkluderer frie dage for ventilatorassistance)
|
45 dage
|
|
Hyppighed af genindlæggelse til og med dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dage
|
Antal genindlæggelser på hospitalet til og med dag 45
|
45 dage
|
|
Mortalitet af alle årsager til og med dag 45 sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 45 dage
|
Dødelighed af alle årsager til og med dag 45
|
45 dage
|
|
Niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: D-dimer sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dage
|
Spor og evaluer andre kendte biomarkører for inflammation, D-dimer fra baseline til dag 30
|
30 dage
|
|
Fysiologisk status gennem NEWS2-evaluering sammenlignet med placebo-arm
Tidsramme: 30 dage
|
Evaluer forbedring af NEWS2-scoreværdien.
Score fra 0 til 4: INGEN Risiko Score på 7 eller mere: Høj risiko
|
30 dage
|
|
et betydeligt fald i SARS-CoV-2 viral belastning gennem dag 30 eller HD
Tidsramme: en måned
|
Faldet i SARS-CoV-2 viral belastning fra målinger ved baseline og behandlingsdage, dosis 4 og dosis 5, dag 21 og dag 30 eller HD (alt efter hvad der indtræffer først)
|
en måned
|
|
Opholdslængde på intensivafdeling sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 45 dage
|
Antal dage på intensivafdeling under indeksindlæggelse
|
45 dage
|
|
CD4+ og CD8+ T-celletal sammenlignet med placebo-armen
Tidsramme: 30 dage
|
Absolutte antal CD4+ og CD8+ T-celletællinger på tidspunkter, der er angivet i aktivitetsplanen (SoA) til og med dag 30 eller HD
|
30 dage
|
|
niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: Ferritin sammenlignet med placebo a
Tidsramme: 30 dage
|
Spor og evaluer andre kendte biomarkører for inflammation, Ferritin, fra baseline til dag 30
|
30 dage
|
|
Niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: CRP sammenlignet med placeboarm
Tidsramme: 30 dage
|
Niveau af andre kendte biomarkører for inflammation: CRP sammenlignet med placeboarm
|
30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsvurdering gennem forekomst og scoring af uønskede hændelser i grad 3-4
Tidsramme: 45 dage
|
Forekomst og scoring af alle grad 3-4 bivirkninger til og med dag 45 (ved brug af CTCAE version 5.0) for at vurdere sikkerheden
|
45 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Hotchkiss, MD PhD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukopeni
- Leukocytlidelser
- COVID-19
- Lymfopeni
Andre undersøgelses-id-numre
- ILIAD-7 COVID US INFECTIOUS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med CYT107
-
National Cancer Institute (NCI)Rekruttering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetIdiopatisk CD4+ T-lymfocytopeniForenede Stater
-
Cytheris SAAfsluttet
-
RevimmuneC.R.O. ReSolution Latin America S.A.AfsluttetCOVID-19 | LymfocytopeniBrasilien
-
RevimmuneM.D. Anderson Cancer Center; Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Cancer... og andre samarbejdspartnereAfsluttetCOVID-19 | LymfocytopeniForenede Stater
-
RevimmuneUniversity Hospital, Limoges; Amarex Clinical ResearchAfsluttetCOVID-19 | LymfocytopeniFrankrig
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); RevimmuneTrukket tilbageNavlestrengsblodtransplantation
-
RevimmuneWashington University School of MedicineAfsluttetMycobacterium-infektioner, ikke-tuberkuløseForenede Stater
-
RevimmuneAmarex Clinical ResearchAfsluttetCOVID-19 | LymfocytopeniDet Forenede Kongerige
-
Cytheris, Inc.AfsluttetAML | MDS | CMLForenede Stater