- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04442178
Интерлейкин-7 для улучшения клинических исходов у пациентов с лимфопенией и инфекцией COVID-19 (ILIAD-7-US-I) (ILIAD-7-US-I)
Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование рекомбинантного интерлейкина-7 (CYT107) для восстановления иммунитета у госпитализированных пациентов с лимфопенией и коронавирусной инфекцией COVID-19. Инфекционная когорта США
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Приблизительно сорок восемь (48) участников будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения
(а) Внутримышечное (в/м) введение CYT107 в дозе 10 мкг/кг с последующим, после 72 часов наблюдения, введением 10 мкг/кг два раза в неделю в течение 3 недель (максимум 7 введений с учетом продолжительности пребывания пациента в больнице) или (б) Внутримышечно (IM) плацебо (физиологический раствор) с той же частотой. Целью исследования является проверка способности CYT107 вызывать восстановление иммунитета у этих пациентов и наблюдать возможную связь с клиническим улучшением.
В эту когорту не входят онкологические больные, находящиеся на лечении.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32608
- University of Florida College of Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08901
- Rutgers Health
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Lerner College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Письменное, подписанное информированное согласие или экстренное устное согласие пациента или его законного представителя, а также ожидаемая возможность повторного согласия участника в будущем на участие в текущем исследовании.
- Мужчины и женщины в возрасте ≥ 25–80 (включительно) лет
- Госпитализированные пациенты с двумя показателями абсолютного числа лимфоцитов (ALC) ≤ 1000 клеток/мм3 в двух временных точках с интервалом не менее 24 часов после ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:
- Госпитализированные пациенты с умеренной или тяжелой гипоксемией, которым требуется оксигенотерапия со скоростью >4 л в минуту через носовую канюлю или выше для поддержания сатурации >90%, неинвазивная вентиляция с положительным давлением (например, BIPAP) или пациенты, интубированные/вентилируемые по поводу дыхательной недостаточности
- Подтвержденная инфекция COVID-19 с помощью любого приемлемого теста, доступного / используемого в каждом учреждении.
- Готовность и способность к контрацепции вне зависимости от пола пациентки в течение 5 мес после последнего приема наркотиков
- Частное страхование или финансовая поддержка правительства/учреждения (через CMS или другое)
Критерий исключения:
- Беременность или кормление грудью
- АЛТ и/или АСТ > 5 х ВГН
- Известное активное аутоиммунное заболевание;
- Текущее лечение рака химиотерапией / иммунотерапией или любой противораковой терапией в течение последних 3 месяцев и / или в настоящее время
- Пациенты с пересадкой солидных органов в анамнезе
- Активный туберкулез, неконтролируемая активная инфекция HBV или HCV, ВИЧ с положительной вирусной нагрузкой
- Госпитализированные пациенты с рефрактерной гипоксией, определяемой как неспособность поддерживать сатурацию >85% при максимально доступной терапии в течение >6 часов
- Пациенты, получающие любой агент с иммуносупрессивным эффектом, кроме стероидов в дозах менее 300 мг/день, эквивалентных гидрокортизону, и/или анти-IL-6R-препараты, такие как тоцилизумаб или сарилумаб, или анти-IL-1-препараты, такие как анакинра, которые желательно свести к минимуму.
- Пациенты с исходной шкалой клинической слабости Rockwood ≥ 6 при поступлении в больницу
- Пациенты, показывающие увеличение оценки NEWS2 более чем на 6 баллов во время скрининга/исходного периода (от 48 до 72 часов до первого введения)
- Пациенты под опекой
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: CYT107 Лечение
Внутримышечное (в/м) введение CYT107 два раза в неделю в течение 3 недель.
|
В/м введение 10 мкг/кг два раза в неделю в течение трех недель и до 7 введений в зависимости от продолжительности пребывания в больнице.
Другие имена:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Внутримышечное (в/м) введение физиологического раствора два раза в неделю в течение 3 недель.
|
В/м введение 10 мкг/кг два раза в неделю в течение трех недель и до 7 введений в зависимости от продолжительности пребывания в больнице.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Улучшение абсолютного количества лимфоцитов (ALC) у участников с лимфопенией (ALC≤1000/мм3) COVID-19 примерно через 30 дней после первоначального введения исследуемого препарата или выписки из больницы (HD), в зависимости от того, что произойдет раньше.
Временное ограничение: один месяц
|
Статистически значимое увеличение абсолютного количества лимфоцитов (ALC) от рандомизации до 30-го дня или выписки из больницы
|
один месяц
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Для получения «клинического улучшения», определяемого улучшением 11-балльной оценки ВОЗ для клинической оценки в течение 30-го дня или HD.
Временное ограничение: один месяц
|
чтобы определить, улучшит ли CYT107 клиническое состояние госпитализированных пациентов с COVID-19 по 11-ступенчатой шкале клинического улучшения ВОЗ
|
один месяц
|
частота вторичных инфекций через 45 дней по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Заболеваемость вторичными инфекциями на основе заранее определенных критериев, установленных Комитетом по вторичным инфекциям (SIC) до 45-го дня.
|
45 дней
|
продолжительность госпитализации по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Количество дней госпитализации во время индексной госпитализации (определяемое как время от начала лечения исследуемым препаратом до ГД)
|
45 дней
|
количество повторных госпитализаций в отделение интенсивной терапии по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Повторная госпитализация в отделение интенсивной терапии до 45-го дня
|
45 дней
|
дни без поддержки органов по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Дни без поддержки органов (OSFD) во время индексной госпитализации (включая дни без помощи ИВЛ)
|
45 дней
|
Частота повторных госпитализаций в течение 45 дней по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Количество повторных госпитализаций в течение 45-го дня
|
45 дней
|
Смертность от всех причин в течение 45 дней по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Смертность от всех причин до 45-го дня
|
45 дней
|
Уровень других известных биомаркеров воспаления: D-димер по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 30 дней
|
Отслеживайте и оценивайте другие известные биомаркеры воспаления, D-димер от исходного уровня до 30-го дня
|
30 дней
|
Физиологический статус по оценке NEWS2 по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 30 дней
|
Оцените улучшение значения оценки NEWS2.
Форма оценки от 0 до 4: НЕТ риска. Оценка 7 или более: высокий риск.
|
30 дней
|
значительное снижение вирусной нагрузки SARS-CoV-2 в течение 30 дней или HD
Временное ограничение: один месяц
|
Снижение вирусной нагрузки SARS-CoV-2 по результатам измерений на исходном уровне и в дни лечения дозой 4 и дозой 5, на 21-й и 30-й день или на ГД (в зависимости от того, что наступит раньше)
|
один месяц
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 45 дней
|
Количество дней в отделении интенсивной терапии во время индексной госпитализации
|
45 дней
|
Количество CD4+ и CD8+ Т-клеток по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 30 дней
|
Абсолютное количество CD4+ и CD8+ Т-клеток в моменты времени, указанные в Графике мероприятий (SoA) до 30-го дня или HD
|
30 дней
|
уровень других известных биомаркеров воспаления: ферритин по сравнению с плацебо
Временное ограничение: 30 дней
|
Отслеживайте и оценивайте другие известные биомаркеры воспаления, ферритин, от исходного уровня до 30-го дня.
|
30 дней
|
Уровень других известных биомаркеров воспаления: СРБ по сравнению с группой плацебо
Временное ограничение: 30 дней
|
Уровень других известных биомаркеров воспаления: СРБ по сравнению с группой плацебо
|
30 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка безопасности по частоте возникновения и подсчету нежелательных явлений 3-4 степени
Временное ограничение: 45 дней
|
Частота и оценка всех нежелательных явлений 3–4 степени до 45-го дня (с использованием CTCAE версии 5.0) для оценки безопасности.
|
45 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Richard Hotchkiss, MD PhD, Washington University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Легочные заболевания
- Гематологические заболевания
- Лейкопения
- Лейкоцитарные нарушения
- COVID-19
- Лимфопения
Другие идентификационные номера исследования
- ILIAD-7 COVID US INFECTIOUS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования COVID-19
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera Niguarda... и другие соавторыЗавершенный
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustЗавершенныйCOVID-19Соединенное Королевство
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ЗавершенныйПост-острые последствия COVID-19 | Состояние после COVID-19 | Долго-COVID | Хронический синдром COVID-19Италия
-
Indonesia UniversityРекрутингПост-COVID-19 синдром | Долгий COVID | Состояние после COVID-19 | Пост-COVID-синдром | Длинный COVID-19Индонезия
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkЕще не набираютПост-COVID-19 синдром | Долгий COVID | Длинный Covid19 | Состояние после COVID-19 | Пост-COVID-синдром | Состояние после COVID-19, неуточненное | Пост-COVID-состояниеНидерланды
-
Yang I. PachankisАктивный, не рекрутирующийРеспираторная инфекция COVID-19 | Стрессовый синдром COVID-19 | Побочная реакция вакцины против COVID-19 | COVID-19-ассоциированная тромбоэмболия | Пост-интенсивный синдром COVID-19 | Инсульт, связанный с COVID-19Китай
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaРекрутингCOVID-19 пандемия | COVID-19 прививки | Вирусное заболевание COVID-19Индонезия
-
Endourage, LLCРекрутингДолгий COVID | Длинный Covid19 | Пост-острый COVID-19 | Долгосрочный COVID | Долгосрочный COVID-19 | Пост-острый синдром COVID-19Соединенные Штаты
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... и другие соавторыРекрутингCOVID-19 | Пост-COVID-19 синдром | Пост-острый COVID-19 | Острый COVID-19Китай
Клинические исследования CYT107
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ПрекращеноИдиопатическая CD4+ Т-лимфоцитопенияСоединенные Штаты
-
Cytheris SAПрекращено
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); RevimmuneОтозван
-
RevimmuneC.R.O. ReSolution Latin America S.A.ПрекращеноCOVID-19 | ЛимфоцитопенияБразилия
-
RevimmuneM.D. Anderson Cancer Center; Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Cancer Research... и другие соавторыПрекращеноCOVID-19 | ЛимфоцитопенияСоединенные Штаты
-
RevimmuneWashington University School of MedicineПрекращеноМикобактериальные инфекции, нетуберкулезныеСоединенные Штаты
-
Cytheris, Inc.Завершенный
-
RevimmuneUniversity Hospital, Limoges; Amarex Clinical ResearchПрекращеноCOVID-19 | ЛимфоцитопенияФранция
-
Cytheris SAЗавершенныйВИЧ-инфекции | ЛимфопенияСоединенные Штаты, Франция, Канада, Италия
-
RevimmuneAmarex Clinical ResearchПрекращеноCOVID-19 | ЛимфоцитопенияСоединенное Королевство