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Explorando o efeito da terapia cognitivo-comportamental focada na ruminação em pacientes com esquizofrenia

7 de novembro de 2023 atualizado por: Chiu-Yueh Yang, National Yang Ming University

Explorando o efeito da terapia cognitivo-comportamental focada na ruminação nos sintomas depressivos em pacientes com esquizofrenia: um estudo controlado randomizado

Este estudo irá explorar o efeito da Terapia Comportamental Cognitiva Focada na Ruminação nos sintomas depressivos em pacientes com esquizofrenia por três meses. Um estudo randomizado controlado é realizado em um centro psiquiátrico no norte de Taiwan. Todos os participantes são randomizados para dois grupos usando randomização bloqueada. Os grupos experimentais recebem um programa de RFCBT de 6 sessões por 12 semanas (60-90 minutos, uma vez a cada duas semanas), enquanto os grupos de controle recebem um programa de educação em saúde de 6 sessões por 12 semanas (60-90 minutos, uma vez a cada duas semanas). duas semanas). Todos os participantes que sofreram de sintomas depressivos tanto na linha de base quanto no acompanhamento de 3 meses serão avaliados usando o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), Questionário de Estilo de Resposta Chinês-forma curta revisada (CRSQ-10), Estigma Internalizado de Doença Mental (ISMI) e Herth Hope Index versão chinesa (HHI).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo:

Os sintomas depressivos são um dos principais sintomas em pacientes com esquizofrenia, mas o efeito dos sintomas depressivos nos pacientes é facilmente negligenciado. Sintomas depressivos graves em pacientes com esquizofrenia não afetam apenas a qualidade de vida, mas também os fatores de risco de suicídio.

Mirar:

Os investigadores levantam a hipótese de que a Terapia Comportamental Cognitiva Focada na Ruminação (RFCBT) poderia ter um efeito significativo nos sintomas depressivos. Portanto, neste estudo, os pesquisadores explorarão o efeito da Terapia Comportamental Cognitiva Focada na Ruminação (RFCBT) nos sintomas depressivos em pacientes com esquizofrenia.

Métodos:

O estudo é conduzido como um estudo controlado randomizado, duplo-cego e de dois braços em um centro psiquiátrico no norte de Taiwan. Os participantes são alocados aleatoriamente em uma proporção de 1:1 para dois grupos usando randomização bloqueada. Os grupos experimentais recebem um programa de RFCBT de 6 sessões por 12 semanas (60-90 minutos, uma vez a cada duas semanas), enquanto os grupos de controle recebem um programa de educação em saúde de 6 sessões por 12 semanas (60-90 minutos, uma vez a cada duas semanas). duas semanas) .

Participantes e dados demográficos:

Os participantes que foram diagnosticados com esquizofrenia de acordo com os critérios do DSM-IV participaram do estudo após a obtenção do consentimento informado. Todos os participantes têm 20 anos de idade ou mais e estão recebendo uma dosagem estável de antipsicóticos e não têm histórico de comprometimento cognitivo. Os participantes são capazes de se expressar e de preencher individualmente o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), o Questionário de Estilo de Resposta Chinês - versão curta revisada (CRSQ-10), a Escala de Estigma de Doença Mental Internalizada (ISMI) e o Índice de Esperança Herth Chinês Versão (HHI).

Medidas:

As características demográficas incluem cinco variáveis ​​contínuas (idade, idade de início, duração da doença, anos de escolaridade, dose equivalente de clorpromazina (Andreasen, Pressler, Nopoulos, Miller, & Ho, 2010) e quatro variáveis ​​categóricas (sexo, estado civil, trabalho status, antidepressivos).

Procedimento e coleta de dados:

Todos os procedimentos são aprovados pela universidade nacional de Ying Ming (IRB YM108038F) e pelo centro psiquiátrico (IRB 1080009-01). Após o consentimento informado, cada participante preencherá um questionário demográfico e completará o BDI-II, CRHQ-10, ISMIS e HHI uma vez na linha de base e duas vezes em um intervalo de três meses. Uma enfermeira psiquiátrica bem treinada e licenciada realizará a coleta de dados e auxiliará os participantes se houver dificuldades na leitura ou compreensão dos questionários.

Análise estatística:

Este estudo empregará o Predictive Analytics Suite Workstation (IBM SPSS 24.0) para analisar os dados coletados. A análise dos dados incluirá variáveis ​​demográficas e os escores do BDI-II, CRHQ-10, ISMIS e HHI no intervalo de três meses de todos os participantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

85

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taipei City, Taiwan
        • National Yang-Ming University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes são diagnosticados com esquizofrenia pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Cinco Edição (DSM-V), idade entre 20 e 65 anos, internação em unidade de reabilitação e condição estável no momento da coleta de dados.
  • Os participantes são capazes de fornecer consentimento informado por escrito e compreender os instrumentos.
  • Os participantes concordam em receber um programa RFCBT de 6 sessões ou um programa de Educação em Saúde de 6 sessões e preencher um pacote de questionários.
  • Os participantes estão satisfeitos com os critérios de triagem, incluindo a Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) para síndromes positivas < 5, o Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) ≥ 24 e a Escala Breve de Avaliação de Sintomas (BSRS-5) ≥ 6.

Critério de exclusão:

  • Os participantes que têm distúrbios intelectuais (transtornos mentais orgânicos) ou problemas de abuso de substâncias por meio de uma revisão de prontuário.
  • Os participantes que não estão dispostos a assinar o consentimento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental
O grupo experimental receberia um programa RFCBT de 6 sessões por 12 semanas (60-90 minutos, uma vez a cada duas semanas).
A Terapia Comportamental Cognitiva Focada na Ruminação (RFCBT) baseia-se na diferenciação entre estilos funcionais e disfuncionais de pensamento perseverativo com o estilo útil caracterizado como um estilo de pensamento concreto, focado no processo e específico e a ideia de que a ruminação é um hábito mantido por pensamentos negativos reforço. Em linha com os pressupostos teóricos, o RFCBT combina estratégias de ativação comportamental com estratégias para promover o pensamento concreto, focado no processo e específico.
Outro: Grupo de controle
O grupo de controle receberia um programa de Educação em Saúde de 6 sessões por 12 semanas (60-90 minutos, uma vez a cada duas semanas)
Programa de educação em saúde seria qualquer atividade planejada ou conjunto de atividades destinadas a aumentar a alfabetização em saúde e desenvolver habilidades de vida conducentes à saúde (por exemplo, tomada de decisão, resolução de problemas, pensamento crítico, habilidades interpessoais, gerenciamento de estresse, lidar com emoções).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário de Depressão de Beck (BDI-II)
Prazo: Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).

O Beck Depression Inventory-II (BDI-II) é uma medida de triagem de depressão de autorrelato de 21 itens. Cada item é avaliado em uma escala do tipo Likert de quatro pontos, variando de 0 a 3, com possíveis pontuações variando de 0 a 63. O BDI-II foi traduzido para uma versão chinesa. Pontuações totais mais altas indicam sintomas depressivos mais graves, e uma pontuação >16 pontos é considerada sugestiva da presença de intensidade de sintomas depressivos clinicamente significativos.

Neste estudo, os investigadores irão explorar a mudança da pontuação do BDI-II entre a linha de base, após intervenção e acompanhamento de três meses.

Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).
Formulário resumido do questionário de estilo de resposta chinês revisado (CRSQ-10)
Prazo: Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).

O Questionário de Estilo de Resposta Chinês - formato curto revisado (CRSQ-10) é uma medida de auto-relato de ruminação, composta por dez itens e que descreve os fatores de meditação e reflexão. Cada item é avaliado em uma escala do tipo Likert de quatro pontos que varia de 1 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente), com possíveis pontuações variando de 10 a 40. O CRSQ-10 tem sido utilizado para avaliar a intensidade das respostas ruminativas ao humor deprimido.

Neste estudo, os investigadores irão explorar a mudança da pontuação CRSQ-10 entre a linha de base, após intervenção e acompanhamento de três meses.

Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Escala de Estigma Internalizado de Doença Mental (ISMI)
Prazo: Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).

A Escala de Estigma Internalizado de Doença Mental (ISMI) é um questionário de autorrelato de 29 itens que mede o autoestigma entre pessoas com transtornos psiquiátricos. Cada item é avaliado em uma escala Likert de quatro pontos, de 1 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente), com pontuações possíveis variando de 29 a 116. A Escala ISMI foi traduzida para uma versão chinesa. Pontuações mais altas indicam maior autoestigma.

Neste estudo, os investigadores irão explorar a mudança da pontuação da Escala ISMI entre a linha de base, após intervenção e acompanhamento de três meses.

Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).
Versão chinesa do índice Herth Hope (HHI)
Prazo: Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).

O Herth Hope Index (HHI) compreende uma medida de auto-relato de esperança de 12 itens. Cada item é avaliado em uma escala Likert de quatro pontos, de 1 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente), com pontuações possíveis variando de 12 a 48. O HHI foi traduzido para uma versão chinesa. Pontuações mais altas indicam maior esperança.

Neste estudo, os investigadores irão explorar a mudança da pontuação do HHI entre a linha de base, após a intervenção e acompanhamento de três meses.

Para dois grupos de estudo, os momentos de medição são no início do estudo (T0), após a intervenção (T1) e no acompanhamento de três meses (T2).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Chiu-Yueh Yang, PhD, National Yang Ming University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

18 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

16 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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