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Terapia Celular CAR-T Anti-BCMA para Mieloma Múltiplo R/R

14 de novembro de 2020 atualizado por: Xi Zhang, MD, Xinqiao Hospital of Chongqing

Anti-BCMA CAR-T Cell Therapy for the Relapsed or Refractory Multiple Myeloma: a Multi-center, Uncontrold Trial.

Embora as terapias com células CAR-T anti-CD19 tenham obtido resultados significativos em pacientes com neoplasias hematológicas de células B recidivantes e refratárias. Existem poucos tratamentos eficazes para MM (mieloma múltiplo). BCMA (antígeno de maturação de células B) é um alvo promissor para células plasmáticas malignas. Portanto, desenhamos um ensaio clínico usando terapia com células CAR-T anti-BCMA para pacientes com mieloma múltiplo recidivante e refratário.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

16

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chongqing
      • ChongQing, Chongqing, China, 400037
        • Recrutamento
        • Department of Hematology, Xinqiao Hospital
        • Contato:
          • Xi Zhang, MD
          • Número de telefone: +8613808310064 +8613808310064
          • E-mail: zhangxxi@sina.com
        • Contato:
          • Ruihao Huang
          • Número de telefone: +8618984398751 +8618984398751
          • E-mail: 1169731117@qq.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os indivíduos devem atender aos seguintes critérios para inclusão no estudo: 1) Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 75 anos (incluindo valores críticos); 2) Indivíduos confirmados histologicamente como mieloma múltiplo refratário e recidivante.

Expressão positiva de BCMA (>50%) em células plasmáticas malignas; As terapias antitumorais aprovadas, como quimioterapia sistêmica, radioterapia sistêmica e imunoterapia, foram concluídas por pelo menos 2 semanas antes da pré-condição.

ECOG≤1; Expectativa de vida ≥ 3 meses; Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1×10^9/L; Contagem de plaquetas ≥ 50×10^9/L; Contagem absoluta de linfócitos ≥ 1×10^8/L;

Reserva adequada de funções orgânicas:

GPT, GST ≤ 2,5× UNL(limite superior da normalidade); Depuração de creatinina (método de Cockcroft Gault)≥60mL/min); não houve derrame pericárdico clinicamente significativo e anormalidade de ECG; Saturação básica de oxigênio em ambiente interno de ar natural > 92%; Pode estabelecer o acesso venoso necessário para coleta sem as contraindicações da coleta de leucócitos; Para mulheres em idade reprodutiva, os resultados são negativos em teste de gravidez na urina antes da triagem e administração, e os indivíduos concordam em tomar medidas contraceptivas eficazes pelo menos um ano após a infusão; Indivíduos do sexo masculino com fertilidade de parceiros devem concordar em usar métodos contraceptivos de barreira eficazes pelo menos um ano após a infusão e evitar a doação de esperma; Voluntário assinatura do consentimento informado;

Critério de exclusão:

Qualquer um dos seguintes pontos será considerado como não entrada neste estudo:

Outros tumores, exceto câncer de pele não melanoma curado, câncer cervical in situ, câncer de bexiga superficial, câncer de duto de mama in situ ou outros tumores malignos com remissão completa de mais de 5 anos); Transtornos mentais graves; Histórico de doenças genéticas, como Anemia de Fanconi, síndrome de Shudder-Dale, síndrome de Costman ou qualquer outra síndrome conhecida de insuficiência da medula óssea; Doença cardíaca com insuficiência cardíaca grau III-IV [classificação da NYHA], infarto do miocárdio, angioplastia ou colocação de stent, angina instável ou outras doenças cardíacas com quadro clínico proeminente sintomas dentro de um ano antes da admissão; Indivíduos com qualquer cateter permanente ou tubo de drenagem (como tubo de nefrostomia percutânea, tubo de drenagem biliar ou cateter de pleura/peritônio/pericárdio) devem ser excluídos. (Cateter venoso central especial é permitido); Indivíduos com histórico de linfoma do SNC, células malignas do LCR ou metástase cerebral; Indivíduos com histórico de doença do SNC, como epilepsia, isquemia/hemorragia cerebral, demência, doença cerebelar ou qualquer doença autoimune doença envolvendo o SNC; Qualquer um dos seguintes resultados ELISA virológicos é positivo: anticorpo de HIV, anticorpo de HCV, TPPA, HBsAg; infecção ativa requer tratamento sistemático dentro de 2 semanas antes da coleta única; a alergia; História de doenças autoimunes (p. doença de Crohn, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico) que causam danos nos órgãos-alvo ou requerem medicamentos imunossupressores sistêmicos ou drogas modificadoras da doença sistêmica nos últimos 2 anos; Presença de fibrose pulmonar; Indivíduos que receberam outro tratamento de ensaio clínico dentro de 4 semanas antes de participar neste estudo devem ser excluídos. Ou a data de assinatura do consentimento informado está dentro de 5 meias-vidas da última aplicação de outro ensaio clínico (o que for mais longo); Indivíduos com baixa adesão devido a fatores fisiológicos, familiares, sociais, geográficos e outros, ou incapazes de cooperar o plano de estudo ou acompanhamento; A critério do investigador, há complicações que requerem corticoterapia sistêmica (≥ 5mg / dia de prednisona ou dose equivalente de outros corticosteróides) ou outras drogas imunossupressoras dentro de 6 meses após este tratamento de pesquisa clínica; O mulher lactante que reluta em parar de amamentar; Qualquer outra condição considerada inadequada pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BCMA CAR-T
O estudo empregará coortes de nível de dose de três pacientes que serão tratados em cada nível descrito abaixo, com base no número de células T a serem infundidas usando a estratégia de escalonamento de dose "3 + 3" para encontrar MTD seguido por uma expansão de dose fase na dosagem ótima determinada.
5×10^7 /KG 15×10^7 /KG 45×10^7/KG O tratamento segue linfodepleção, esquema quimioterápico que consiste em Fludarabina (30 mg/m2 por dia) e Ciclofosfamida (300mg/m2 por dia) para 3 dias antes da infusão celular.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de toxicidade limitante de dose (DLTs)
Prazo: dentro de 4 semanas após a infusão
Caracterizar a segurança, tolerabilidade e determinar a dosagem recomendada de Células CAR-T Anti-BCMA para Mieloma Múltiplo R/R
dentro de 4 semanas após a infusão
Incidência e gravidade de EAs e SAEs
Prazo: Até 24 meses
Caracterizar a segurança, tolerabilidade e determinar a dosagem recomendada de Células CAR-T Anti-BCMA para Mieloma Múltiplo R/R
Até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhor resposta geral
Prazo: até 24 meses após a infusão
Resposta avaliada pelos critérios do International Myeloma Working Group (IMWG)
até 24 meses após a infusão
Duração da resposta
Prazo: até 24 meses após a infusão
Resposta avaliada pelos critérios do International Myeloma Working Group (IMWG)
até 24 meses após a infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Xi Zhang, Xinqiao Hospital of Chongqing

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

17 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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