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Um estudo pragmático multicêntrico randomizado comparando a dor óssea de uma dose única de pegfilgrastim a 5 doses diárias de filgrastim em pacientes com câncer de mama recebendo quimioterapia neoadjuvante/adjuvante

18 de março de 2025 atualizado por: Ottawa Hospital Research Institute

Um estudo pragmático multicêntrico randomizado comparando a dor óssea de uma dose única de pegfilgrastim a 5 doses diárias de filgrastim em pacientes com câncer de mama recebendo quimioterapia neoadjuvante/adjuvante (REaCT-5G)

O REaCT-5G comparará a dor óssea de uma dose única de Pegfilgrastim a 5 doses diárias de filgrastim em pacientes com câncer de mama recebendo quimioterapia neoadjuvante/adjuvante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O uso de fatores estimuladores de colônias de granulócitos (G-CSF) reduz significativamente o risco de neutropenia febril (NF) e ajudou a manter a intensidade e a densidade da dose no tratamento do câncer de mama com quimioterapia. Isso é crucial, pois os resultados de sobrevivência são significativamente prejudicados se a intensidade da dose for reduzida. Diretrizes nacionais e internacionais recomendam o uso de G-CSF como profilaxia primária com os regimes quimioterápicos de câncer de mama mais comumente usados. Filgrastim (FIL) como um G-CSF que está em uso desde o início dos anos 90. Pegfilgrastim (PEG) é uma versão peguilada de FIL de ação prolongada que requer apenas uma injeção por ciclo de quimioterapia em vez de injeções diárias de FIL por 5 a 10 dias por ciclo. PEG e FIL têm o custo potencial de dor óssea, o efeito colateral mais comum. A dor óssea relacionada ao G-CSF costuma ser intensa, levando à recusa ou cancelamento do G-CSF e à descontinuação precoce da quimioterapia. Propomos realizar um ensaio clínico pragmático, multicêntrico, aberto e randomizado para comparar a dor óssea sentida por pacientes que receberam PEG ou 5 dias-FIL com quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

233

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá
        • Ottawa Hospital Research Institute
      • Thunder Bay, Ontario, Canadá, P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com câncer de mama em estágio inicial ou localmente avançado recebendo quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante que requerem profilaxia de neutropenia febril primária com G-CSF
  • Capaz de fornecer consentimento verbal
  • Capaz de preencher questionários em inglês ou francês

Critério de exclusão:

  • Sem acesso a pegfilgrastim ou filgrastim antes da randomização
  • câncer metastático
  • Hipersensibilidade conhecida ao filgrastim ou pegfilgrastim ou a um de seus componentes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 5 Dias de Filgrastim
Receber injeção subcutânea de filgrastim uma vez ao dia durante cinco dias consecutivos, começando 24-72 horas após a quimioterapia.
Receber injeção subcutânea de filgrastim uma vez ao dia durante cinco dias consecutivos, começando 24-72 horas após a quimioterapia
Outros nomes:
  • Neupógeno
Comparador Ativo: Pegfilgrastim
Receber pegfilgrastim como uma injeção subcutânea de dose única 24-72 horas após a quimioterapia
Receber pegfilgrastim como uma injeção subcutânea de dose única 24-72 horas após a quimioterapia
Outros nomes:
  • Neulasta

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor no osso
Prazo: 5 dias após a primeira injeção de G-CSF
Dor óssea nos primeiros 5 dias após a administração de G-CSF. A medida total da dor óssea ao longo dos cinco dias será resumida pela área sob a curva (AUC) com base na pontuação diária da dor do paciente, começando após a primeira dose de injeção de G-CSF.
5 dias após a primeira injeção de G-CSF

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Neutropenia Febril
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Número de vezes que os participantes tiveram neutropenia febril durante o tratamento quimioterápico
2,5 anos após o início do estudo
Incidência de hospitalizações relacionadas ao tratamento
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Número de vezes que os participantes tiveram uma hospitalização relacionada ao tratamento
2,5 anos após o início do estudo
Incidência de alteração da quimioterapia
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Número de vezes que os participantes tiveram uma alteração da quimioterapia, incluindo: atraso na dose, redução e/ou interrupção
2,5 anos após o início do estudo
Incidência de mortalidade relacionada à quimioterapia
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Número de vezes que há mortalidade relacionada à quimioterapia
2,5 anos após o início do estudo
Taxa de conformidade com G-CSF conforme prescrito
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Número de vezes que há conformidade com G-CSF
2,5 anos após o início do estudo
Diferenças na utilização de recursos de saúde
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Diferenças na utilização de recursos de saúde: número de visitas ao pronto-socorro, número de visitas planejadas/não planejadas à clínica do provedor (incluindo baia de maca), telefonemas relatados pelo paciente ou e-mail para a linha de suporte ao paciente ou provedor e uso de medicação adicional ou estratégias de gerenciamento relacionadas a G -Efeitos colaterais ou eficácia do LCR
2,5 anos após o início do estudo
HR-QoL
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
HR-QoL com base em EQ-5D-5L
2,5 anos após o início do estudo
Custo-benefício
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Diferenças de custo associadas à prescrição de Filgrastim e Pegfilgrastim
2,5 anos após o início do estudo
Preferência de G-CSF do paciente
Prazo: 2,5 anos após o início do estudo
Levantar a preferência do paciente na seleção do tratamento com G-CSF antes e depois da quimioterapia e tratamento com G-CSF
2,5 anos após o início do estudo
Estudo de viabilidade
Prazo: 1 ano após o início do estudo
Análise provisória/viabilidade. Após o primeiro ano do início do estudo, se o recrutamento do estudo for inferior a 30% em um ano (70 pacientes) ou se houver problemas de segurança imprevistos, uma revisão da conduta do estudo será realizada para considerar a interrupção do estudo, a menos que haja problemas inesperados ou motivos excepcionais, ou no caso de baixo recrutamento, existe um plano para aumentar os esforços de recrutamento
1 ano após o início do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Terry Ng, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

23 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

28 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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