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ネオアジュバント/アジュバント化学療法を受けている乳癌患者におけるペグフィルグラスチムの単回投与と毎日のフィルグラスチムの5回投与の骨痛を比較する無作為化多施設実践的試験

2023年3月21日 更新者:Ottawa Hospital Research Institute

ネオアジュバント/アジュバント化学療法(REaCT-5G)を受けている乳癌患者におけるペグフィルグラスチムの単回投与と毎日のフィルグラスチムの5回投与とを比較する無作為化多施設実践的試験(REaCT-5G)

REaCT-5G は、ネオアジュバント/アジュバント化学療法を受けている乳癌患者において、ペグフィルグラスチムの単回投与による骨痛と毎日のフィルグラスチムの 5 回投与による骨痛を比較します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

顆粒球コロニー刺激因子 (G-CSF) の使用は、発熱性好中球減少症 (FN) のリスクを大幅に低減し、乳がんを化学療法で治療する際に線量強度と線量密度を維持するのに役立ちました。 線量強度が低下すると生存転帰が著しく損なわれるため、これは非常に重要です。 国内および国際的なガイドラインでは、最も一般的に使用されている乳がん化学療法レジメンの一次予防として G-CSF の使用を推奨しています。 90 年代初頭から使用されている G-CSF としての Filgrastim (FIL)。 ペグフィルグラスチム (PEG) は、1 サイクルあたり 5 ~ 10 日間の毎日の FIL 注射ではなく、化学療法サイクルごとに 1 回の注射のみで済む、長時間作用型のペグ化された FIL です。 PEG と FIL はどちらも、最も一般的な副作用である骨の痛みを伴う可能性があります。 G-CSF に関連する骨の痛みはしばしば重度であり、G-CSF の拒否またはキャンセル、および化学療法の早期中止につながります。 実用的な多施設非盲検無作為化臨床試験を実施して、PEGまたは5日間FILのいずれかを投与された患者が経験した骨の痛みをネオアジュバントまたはアジュバント化学療法と比較することを提案します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

233

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、カナダ
        • Ottawa Hospital Research Institute
      • Thunder Bay、Ontario、カナダ、P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -G-CSFによる一次発熱性好中球減少予防を必要とするネオアジュバントまたはアジュバント化学療法を受けている早期または局所進行乳癌患者
  • 口頭で同意できる
  • 英語またはフランス語でアンケートに回答できること

除外基準:

  • -無作為化前にペグフィルグラスチムまたはフィルグラスチムにアクセスできない
  • 転移性がん
  • -フィルグラスチムまたはペグフィルグラスチムまたはその成分の1つに対する既知の過敏症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:フィルグラスチムの5日間
フィルグラスチムの皮下注射は、化学療法の 24 ~ 72 時間後から 1 日 1 回、連続 5 日間受けてください。
フィルグラスチムの皮下注射を、化学療法の 24 ~ 72 時間後から 5 日間連続して 1 日 1 回受ける
他の名前:
  • ニューポジェン
アクティブコンパレータ:ペグフィルグラスチム
化学療法の24~72時間後にペグフィルグラスチムを単回皮下注射で投与する
化学療法の24~72時間後にペグフィルグラスチムを単回皮下注射で投与する
他の名前:
  • ノイラスタ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨の痛み
時間枠:最初の G-CSF 注射の 5 日後
G-CSF 投与後最初の 5 日間の骨の痛み。 G-CSF注射の初回投与後に開始する、患者の毎日の疼痛スコアに基づいて、5日間にわたる骨痛の総測定値を曲線下面積(AUC)によって要約する。
最初の G-CSF 注射の 5 日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
発熱性好中球減少症の発生率
時間枠:研究開始から2.5年後
参加者が化学療法治療中に発熱性好中球減少症を発症した回数
研究開始から2.5年後
治療関連入院の発生率
時間枠:研究開始から2.5年後
参加者が治療関連の入院をした回数
研究開始から2.5年後
化学療法の変更の発生率
時間枠:研究開始から2.5年後
参加者が次のような化学療法の変更を行った回数:投与の遅延、減量および/または中止
研究開始から2.5年後
化学療法関連死亡率
時間枠:研究開始から2.5年後
化学療法関連の死亡率が発生した回数
研究開始から2.5年後
規定どおりの G-CSF 遵守率
時間枠:研究開始から2.5年後
G-CSFコンプライアンスの回数
研究開始から2.5年後
医療資源の利用の違い
時間枠:研究開始から2.5年後
医療リソースの利用の違い: 緊急治療室の訪問数、計画された/計画外のプロバイダー クリニック訪問 (ストレッチャー ベイを含む)、患者から報告された電話または患者サポート ラインまたはプロバイダーへの電子メール、および G に関連する追加の薬物使用または管理戦略-CSFの副作用または有効性
研究開始から2.5年後
人事・QOL
時間枠:研究開始から2.5年後
EQ-5D-5Lに基づくHR-QoL
研究開始から2.5年後
費用対効果
時間枠:研究開始から2.5年後
フィルグラスチムとペグフィルグラスチムの処方に伴う費用の違い
研究開始から2.5年後
患者の G-CSF の好み
時間枠:研究開始から2.5年後
化学療法およびG-CSF治療を受ける前後のG-CSF治療の選択における患者の好みを調査する
研究開始から2.5年後
研究の実現可能性
時間枠:研究開始から1年後
中間分析/実現可能性。 研究開始の最初の年の後、研究の募集が1年で30%未満(70人の患者)である場合、または予期しない安全性の問題がある場合は、研究の中止を検討するために研究実施のレビューが行われます。例外的な理由がある場合、または採用が少ない場合は、採用活動を強化する計画があります
研究開始から1年後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Terry Ng, MD、Ottawa Hospital Research Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月9日

一次修了 (予想される)

2023年10月1日

研究の完了 (予想される)

2023年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年3月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月1日

最初の投稿 (実際)

2021年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月21日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

フィルグラスチムの臨床試験

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