O Efeito do Programa nas Percepções de Saúde e Responsabilidades dos Homens Imigrantes na Utilização dos Serviços de Saúde (IHAP)

Este estudo foi realizado com o objetivo de examinar o efeito do "Increasing Health Awareness Program for Immigrant Men" (IHAPIM), elaborado com base na Teoria da Transição de Meleis, nas percepções de saúde, responsabilidades com a saúde, níveis de estresse percebidos, atitudes para a utilização dos serviços de saúde e os tipos de estratégias de enfrentamento dos homens imigrantes.

Este estudo, que foi planejado de acordo com os princípios de um estudo experimental randomizado, duplo-cego, pré-teste e pós-teste, foi conduzido com imigrantes do sexo masculino entre 18 e 50 anos, residentes nos distritos de Canik e İlkadım em Samsun. , onde vivem principalmente os imigrantes. O ensaio clínico randomizado foi baseado nas diretrizes propostas pela Declaração SPIRIT 2013. Os dados do estudo foram coletados em Samsun / Ilkadım e no distrito de Canık entre maio de 2020 e novembro de 2020. Randomização um grupo experimental e um grupo de controle formados usando o software randomizador de pesquisa. o programa usou números aleatórios para selecionar os participantes e atribuí-los aleatoriamente ao grupo experimental ou de controle (total de 95 homens imigrantes). Neste estudo, os homens imigrantes não sabem que estão no grupo experimental ou de controle, e o estatístico que conduziu a pesquisa não sabe quais dados pertencem a qual grupo. A blindagem é feita dessa maneira. O estudo foi concluído com 49 homens no grupo experimental e 46 homens no grupo de controle. O experimental (N = 49) recebeu um programa IHAPIM de curto prazo por entrevista individual (5 semanas, 1 hora por semana). Os dados do estudo foram coletados usando formulário de informações pessoais, escala de percepção de saúde, subdimensão de responsabilidade em saúde da escala de comportamentos de estilo de vida saudável, escala de estresse percebido, escala de métodos de enfrentamento do estresse e escala de determinação das atitudes de imigrantes em relação ao uso de serviços de saúde.

formulário de informações pessoais; o formulário foi elaborado pela pesquisadora e é composto por questões envolvendo características sociodemográficas (idade, estado civil, escolaridade etc.) escala de percepção de saúde; As percepções de saúde dos homens imigrantes foram avaliadas com uma escala numérica visual. Há uma pergunta na escala. Informações sobre como preencher a escala na forma de informações entre parênteses no final da pergunta pontuadas entre 1-10, que são fáceis de entender, que os homens imigrantes podem responder por conta própria ('0' nesta escala indica que você avalia sua situação questionada muito mal, o aumento da pontuação está melhorando sua avaliação de sua situação questionada, e a pontuação '10' mostra que sua avaliação de sua situação é muito boa).

subdimensão responsabilidade pela saúde da escala de comportamentos de estilo de vida saudável; Para medir o nível de responsabilidade pela saúde de um indivíduo, a escala de comportamentos de estilo de vida saudável, desenvolvida por Walker, Sechrist e Pender em 1987 e adaptada para o árabe em 1998 por Hadad et al. é a escala que determina até que ponto eles participam da saúde. Todos os itens da escala de comportamentos de estilo de vida saudável são positivos. Não há matéria inversa. A marcação é feita em 4 escalas do tipo Likert. Uma pontuação de 1 é dada para uma resposta "Nunca", 2 pontos para uma resposta "Às vezes", 3 pontos para uma resposta "Muitas vezes" e 4 pontos para uma resposta "Regularmente". Subdimensão de responsabilidade pela saúde da escala de comportamentos de estilo de vida saudável 2, 7, 15,20,28,31,33,42,43,46. Consistia em um total de 10 itens, incluindo itens. A pontuação mais baixa é 10, a pontuação mais alta é 40. Os coeficientes de confiabilidade da escala são α 0,90.

escala de estresse percebido; A Escala de Estresse Percebido, desenvolvida por Cohen, Kamarc e Mermelstein (1983), é a ferramenta mais utilizada desse tipo. Chaaya et al. Em 2010, foi feita sua validade e confiabilidade em árabe. A escala é composta por 10 itens. Foi desenvolvido para avaliar em que medida o indivíduo percebeu sua vida como imprevisível, incontrolável ou sobrecarregada no último mês. A escala é do tipo Likert de 5 pontos (1- nunca, 2- quase nunca, 3- às vezes, 4- frequentemente 5- muito frequentemente), e seus quatro itens são invertidos (4º, 5º, 7º, 8º itens), seis de seus artigos estão redigidos de forma simples (1º, 2º, 3º, 6º, 9º, 10º itens). A pontuação mais baixa que pode ser obtida da escala é 0 e a pontuação mais alta é 40. A escala é avaliada sobre o escore total, sendo que quanto maiores os escores indicam que o estresse é percebido alto. Os coeficientes de confiabilidade árabe da escala são α 0,87.

tipos de estratégias de enfrentamento; O estudo da escala "Ways of Coping Inventory" desenvolvida por Folkman e Lazarus (1980) com o objetivo de determinar as formas que os indivíduos utilizam para lidar com situações de estresse geral ou significativo, a validade e confiabilidade árabe foi realizada por Alghamdi (2020). A "Escala de enfrentamento do estresse" é composta por dois grupos, 14 subdimensões e 28 itens, conformes compatíveis e incompatíveis. Métodos de enfrentamento harmônicos; enfrentamento ativo, reenquadramento positivo, planejamento, aceitação, religião, humor, uso de suporte social emocional), uso de suporte social útil (uso instrumental), métodos de enfrentamento incompatíveis; desengajamento comportamental, negação, uso de substâncias, foco no problema e desabafo, autodistração mental, autoculpabilização. A escala do tipo Likert pontuada entre 1 e 4 não possui pontuação total. O estudo árabe de validade e confiabilidade da escala foi realizado em 2018 e o coeficiente de confiabilidade foi α 0,80 na versão árabe da escala.

a escala de determinação das atitudes em relação à utilização dos serviços de saúde; Desenvolvida em árabe por Avci e Korkmaz em 2019 para determinar as atitudes dos imigrantes em relação ao uso de serviços de saúde, a escala para determinar as atitudes de imigrantes em relação ao uso de serviços de saúde é composta por 26 itens. A escala consiste em 4 subdimensões: consciência de saúde, fatores que afetam a admissão aos serviços de saúde, prestação de serviços de saúde e acesso aos serviços de saúde. As respostas dadas a cada afirmação da escala são do tipo Likert de 5 pontos e todas as afirmações são positivas. Pontuações obtidas nas subdimensões: entre 4-20 pontos para a subdimensão sensibilização para a saúde; Entre 4-20 pontos para os fatores que afetam a subdimensão de aplicação aos serviços de saúde; Varia entre 5-25 pontos para a subdimensão da forma como os serviços de saúde são prestados e 5-25 pontos para a subdimensão do acesso aos serviços de saúde. Os escores totais obtidos na escala variam de 18 a 90 pontos. O facto de as pontuações obtidas na subescala da escala e na pontuação total serem elevadas indica que os imigrantes têm uma boa atitude em relação à utilização dos serviços de saúde. Os alfas de Cronbach no estudo de validade e confiabilidade da escala são os seguintes: coeficiente de confiabilidade alfa de Cronbach da subdimensão consciência em saúde (0,63), coeficiente de confiabilidade alfa de Cronbach (0,73) dos fatores que afetam a admissão nos serviços de saúde, alfa de Cronbach o coeficiente de confiabilidade da subdimensão de como os serviços de saúde são fornecidos (0,60) e o coeficiente de confiabilidade Alpha de Cronbach da subdimensão de acesso aos serviços de saúde é (0,71). O coeficiente de confiabilidade alfa de Cronbach total da escala para determinar as atitudes dos imigrantes em relação ao uso dos serviços de saúde é de 0,72.

Avaliação de dados O programa de pacote estatístico SPSS 23.0 (Statistical Package for the Social Sciences, Chicago, Illinois) foi usado para análise estatística e avaliação dos dados. Se os dados mostraram distribuição normal foi verificado com o teste de Kolmogorov-Smirnov. O teste Mann Whitney U foi usado para comparar os dados entre os grupos de acordo com o teste de normalidade. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparar os valores pré-teste e pós-teste dentro do grupo. O teste Qui-quadrado e dois testes de razão foram usados ​​para analisar dados categóricos. O nível de significância foi considerado como p < 0,05.

Financiamento: Apoio financeiro da pesquisa fornecido pelo Project Management Office da Ondokuz Mayis University. PYO.SBF.1904.20.002.

Aspectos éticos: A aprovação do estudo foi concedida pelo Comitê de Ética para Pesquisas Sociais e Humanas da Ondokuz Mayıs University. (Decisão nº: 2019-91). Todos os participantes foram informados sobre este estudo e obtiveram consentimento informado ou por escrito.