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Uma tecnologia de imagem, mamografia com contraste, na previsão do câncer de mama

19 de janeiro de 2024 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Mamografia com contraste (CEM) para avaliação e biópsia direcionada de distorções arquitetônicas mamográficas suspeitas

Este ensaio clínico examina uma nova tecnologia de imagem, a mamografia com contraste, na previsão do câncer de mama. A mamografia com contraste é semelhante à mamografia padrão, mas inclui uma injeção intravenosa (pela veia) de contraste à base de iodo, que torna o tecido e os vasos sanguíneos mais visíveis nos exames. A mamografia com contraste pode funcionar melhor na detecção de câncer na mama que não é visto em outros exames de imagem e pode ajudar os médicos a encontrar as áreas mais suspeitas da mama para biópsia, o que pode aumentar as chances de encontrar câncer de mama.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Avaliar o valor agregado do realce do contraste da mamografia com contraste (CEM) em comparação com a mamografia digital de campo completo (FFDM) na previsão de malignidade invasiva ou carcinoma ductal in situ (DCIS) em pacientes com suspeita de distorção arquitetural mamográfica (MAD)s .

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Comparar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo e valor preditivo positivo de CEM versus FFDM, tomossíntese mamária digital (DBT) e ultrassom (US) na previsão de malignidade invasiva ou DCIS em pacientes com MADs suspeitos.

II. Avaliar se a presença de realce em CEM se correlaciona com a visibilidade de MAD em FFDM e DBT, ou apenas DBT, e com a probabilidade de malignidade.

III. Estimar a proporção de casos em que o CEM muda o alvo original para uma biópsia estereotáxica.

4. Avaliar a taxa de detecção de câncer e os resultados (necessidade de imagens adicionais, biópsias e resultados patológicos finais) de achados incidentais de CEM.

OBJETIVOS EXPLORATÓRIOS:

I. Avaliar a correlação de biomarcadores sanguíneos e a presença de câncer invasivo e CDIS na patologia nos pacientes do estudo.

II. Avaliar o papel do padrão de realce do CEM na escolha de um alvo preciso para uma biópsia estereotáxica.

III. Desenvolver um método objetivo de quantificar o grau de realce acima do plano de fundo usando análise de imagem digital baseada em IA.

4. Avaliar a viabilidade técnica do uso de biópsias estereotáxicas guiadas por CEM ou dirigidas por CEM em pacientes com MADs suspeitos.

V. Em pacientes submetidos a biópsia direcionada ou dirigida a CEM, avaliaremos a taxa de atualização de CDIS para malignidade invasiva ou lesões de alto risco para CDIS ou câncer invasivo para os pacientes que precisarão de cirurgia como parte de seus cuidados clínicos de rotina.

VI. Comparar o desempenho das imagens FFDM (obtidas como parte da triagem prévia recente ou mamografia diagnóstica) e imagens LE CEM (obtidas como parte do estudo CEM) em termos de precisão, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo ( PPV) e valor preditivo negativo (VPN) para a detecção de câncer invasivo e CDIS de alto grau.

CONTORNO:

Os pacientes recebem agente de contraste à base de iodo por via intravenosa (IV) e passam por CEM durante 10-15 minutos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • M D Anderson Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Olena Weaver

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com MADs suspeitos recomendados para uma biópsia estereotáxica que foram submetidas a exames de imagem diagnóstica resultando em uma recomendação de biópsia no MD Anderson Cancer Center (MDACC) ou em uma instalação externa com qualidade tecnicamente aceitável de mamografia diagnóstica e que planejam fazer sua biópsia no MDACC
  • Idade 25-85 anos
  • Disposto a participar do estudo, submetido a uma colocação intravenosa, capaz de se submeter à injeção de contraste iodado e capaz de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • História relatada de uma reação alérgica ao contraste iodado
  • História de reação anafilática a qualquer substância
  • Insuficiência renal
  • Gravidez ou lactação dentro de 6 meses
  • Cirurgia de mama afetando o local de interesse nos últimos 6 meses
  • Biópsia de mama no local de interesse nos últimos 2 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diagnóstico (contraste à base de iodo, CEM)
Os pacientes recebem agente de contraste à base de iodo IV e passam por CEM durante 10 a 15 minutos.
Estudos auxiliares
Submeter-se a biópsia
Outros nomes:
  • Bx
  • TIPO DE BIÓPSIA_TIPO
Passar por CEM
Outros nomes:
  • CEM
Dado IV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão da mamografia com contraste (CEM)
Prazo: Até 3 anos
Examinará a precisão do CEM em comparação com a mamografia digital de campo total (FFDM) na previsão de malignidade invasiva ou carcinoma ductal in situ (DCIS) em pacientes com distorção arquitetural mamográfica (MAD).
Até 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade de CEM, FFDM, tomossíntese digital de mama (DBT) e ultrassom (US) na previsão de malignidade invasiva ou CDIS
Prazo: Até 3 anos
Irá comparar a sensibilidade do CEM com a do FFDM, DBT e US na previsão de malignidade invasiva ou CDIS usando o teste de McNemar.
Até 3 anos
Especificidade de CEM, FFDM, tomossíntese digital de mama (DBT) e US na previsão de malignidade invasiva ou CDIS
Prazo: Até 3 anos
Irá comparar a especificidade do CEM com a do FFDM, DBT e US na previsão de malignidade invasiva ou CDIS usando o teste de McNemar
Até 3 anos
Valor preditivo negativo de CEM, FFDM, tomossíntese digital da mama (DBT) e US na previsão de malignidade invasiva ou CDIS
Prazo: Até 3 anos
Até 3 anos
Valor preditivo positivo de CEM, FFDM, tomossíntese digital da mama (DBT) e US na previsão de malignidade invasiva ou CDIS
Prazo: Até 3 anos
Até 3 anos
Grau de aprimoramento no CEM
Prazo: Até 3 anos
Examinará o grau de realce no CEM e sua correlação com a visibilidade do MAD no FFDM e DBT, ou apenas DBT, e com a probabilidade de malignidade.
Até 3 anos
Proporção de casos em que o CEM muda o alvo original para uma biópsia estereotáxica
Prazo: Até 3 anos
Estimaremos a proporção de casos em que o CEM altera a meta original junto com um intervalo de confiança exato de 95%.
Até 3 anos
Taxa de detecção de câncer
Prazo: Até 3 anos
Examinará a taxa de detecção de câncer e os resultados (necessidade de imagens adicionais, biópsias e resultados patológicos finais) de achados incidentais de CEM.
Até 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Olena Weaver, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de abril de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-0031 (Outro identificador: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2021-03404 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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