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Amniotomia para interrupção da gravidez no segundo trimestre

28 de agosto de 2023 atualizado por: Mohammed Khairy Ali, Assiut University

Uso Sequencial de Cateter de Foley com Amniotomia para Interrupção da Gravidez no Segundo Trimestre

A interrupção do aborto é uma questão importante que tem muitas controvérsias. O momento mais comum de complicações graves relacionadas ao aborto é o segundo trimestre. O aborto retido é uma das indicações mais comuns de interrupção da gravidez no segundo trimestre. Misoprostol e mifepristona são drogas eficazes para a indução do aborto, mas essas drogas agora são caras e não estão disponíveis em muitos países em desenvolvimento.

A eficácia do balão do cateter de Foley na dilaceração cervical para interrupção da gravidez no meio do trimestre já foi comprovada anteriormente. Pode efetivamente encurtar o tempo de expulsão do feto. A amniotomia define-se como uma ruptura artificial das membranas; é uma prática obstétrica comum utilizada principalmente na indução do parto, com bons resultados e menor morbidade. Os obstetras costumavam combinar a amniotomia com outros métodos, como prostaglandinas ou ocitocina, para induzir o parto em uma mulher com colo do útero desfavorável.

Apesar de muitos estudos que investigaram o papel da amniotomia para a indução do parto, os estudos que abordaram o papel da amniotomia na indução do aborto no segundo trimestre são muito escassos na literatura.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Assiut, Egito, 71111
        • Woman's Health Hospital - Assiut university

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres de 18 a 40 anos.
  • Mulheres grávidas de feto único no meio do trimestre não abortaram (14-24 semanas).
  • A pontuação de Bishop é ≤ 4.

Critério de exclusão:

  • Mulheres que tiveram parto anterior por cesariana clássica ou tiveram histórico de miomectomia, cirurgia uterina histeroscópica ou cirurgia cervical como conização.
  • Mulheres com gestações múltiplas.
  • Mulheres com evidência ultrassonográfica de baixo volume de líquido amniótico.
  • Mulheres com ruptura de membranas fetais.
  • Mulheres com evidência de placenta implantada baixa por ultrassom.
  • História ou evidência laboratorial de infecção intra-uterina.
  • A história é sugestiva de alergia ao látex.
  • Mulheres com anemia grave, hipertensão, diabetes ou com coagulopatia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo de amniotomia
A amniotomia será realizada com pinça dentada. A alça do dispositivo será segurada com uma mão fora da vagina, enquanto 2 dedos da mão oposta serão colocados na vagina para guiar a ponta.
Um espéculo de Cusco será colocado e um cateter de Foley 16F será inserido no colo do útero usando uma pinça de anel. Em seguida, o balão será inflado com 40 ml de solução salina e será puxado para fora para garantir que o balão cubra o orifício interno do colo do útero
A amniotomia será realizada com fórceps dentado. A alça do aparelho será segurada com uma mão fora da vagina enquanto 2 dedos da mão oposta serão colocados na vagina para guiar a ponta. Deve-se tomar cuidado para proteger os tecidos vaginais maternos do fórceps. Assim que a pinça atinge o saco amniótico, a ponta é empurrada contra o saco com o dedo indicador ou médio da mão interna para perfurar as membranas. A natureza do líquido amniótico será verificada.
A infusão intravenosa de ocitocina será administrada na forma de 10 UI de ocitocina/ 500 ml de glicose/ 30 mUI/minuto a cada 6 horas até que ocorra o aborto completo.
Outro: Grupo sem amniotomia
Não será feita amniotomia
Um espéculo de Cusco será colocado e um cateter de Foley 16F será inserido no colo do útero usando uma pinça de anel. Em seguida, o balão será inflado com 40 ml de solução salina e será puxado para fora para garantir que o balão cubra o orifício interno do colo do útero
A infusão intravenosa de ocitocina será administrada na forma de 10 UI de ocitocina/ 500 ml de glicose/ 30 mUI/minuto a cada 6 horas até que ocorra o aborto completo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
O intervalo entre a indução e o aborto completo
Prazo: 15 horas
15 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

28 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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