Treinamento de controle da atenção para o tratamento do transtorno por uso de álcool

Antecedentes: Há evidências consistentes de que amostras clínicas e comunitárias de indivíduos com transtorno por uso de álcool (AUD) têm vieses de atenção em relação aos sinais de álcool. O programa de treinamento de controle de atenção ao álcool (AACTP) mostrou-se promissor para retreinar esses vieses e diminuir o consumo de álcool em amostras comunitárias de bebedores excessivos. No entanto, faltam evidências sobre a eficácia do ACTP em amostras clínicas de AUD. O principal objetivo do presente estudo é investigar se o tratamento farmacológico e psicológico primário baseado em evidências pode ser aprimorado pela adição de um aplicativo de smartphone AACTP gamificado para pacientes com AUD.

Desenho e métodos: O estudo será implementado como um ensaio controlado randomizado. Um total de 317 pacientes inscritos consecutivamente com AUD serão recrutados em ambulatórios de álcool na Dinamarca. Os pacientes serão randomizados para um dos três grupos após o início do tratamento primário de álcool: Grupo A: um aplicativo de smartphone AACTP gamificado + tratamento usual (TAU); Grupo B: um aplicativo de controle simulado AACTP gamificado + TAU; ou Grupo C: somente TAU. Os resultados do tratamento serão avaliados no início, pós-tratamento e em acompanhamentos de 3 e 6 meses. A MANOVA de medidas repetidas será usada para comparar as trajetórias dos grupos ao longo do tempo no viés atencional do álcool, desejo de álcool e reduções de consumo. Supõe-se que o Grupo A alcançará melhores resultados de tratamento do que o Grupo B ou o Grupo C.

Perspectivas: Como o viés de atenção para sinais de álcool é proporcional à quantidade de álcool consumida, e esses vieses não são abordados nos programas atuais de tratamento baseados em evidências, espera-se que este estudo forneça novas evidências sobre a eficácia do AACTP gamificado em uma população clínica . Além disso, devido aos resultados promissores encontrados usando AACTP em amostras comunitárias de bebedores excessivos, há uma alta probabilidade de que o tratamento com AACTP neste estudo também seja eficaz, permitindo assim que o AACTP seja prontamente implementado em ambientes clínicos. Finalmente, espera-se que este estudo aumente a eficácia do tratamento de AUD baseado em evidências e introduza um novo tratamento gamificado de baixo custo direcionado a pacientes com AUD. No geral, é provável que este estudo tenha um impacto nos níveis científico, clínico e social.