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Segurança e tolerabilidade do VGB-R04 em pacientes com hemofilia B

20 de fevereiro de 2025 atualizado por: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Um estudo piloto aberto, não randomizado, não controlado, de dose única de VGB-R04 em indivíduos com hemofilia B.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A hemofilia B é um distúrbio hemorrágico genético causado por variantes patogênicas (por exemplo, mutações, deleção) no gene FIX. Os pacientes com HB têm sangramento frequente e potencialmente fatal e muitas vezes desenvolvem incapacidade física progressiva e dor de hemartropatia crônica. A terapia de substituição atual requer tratamento regular ao longo da vida, trazendo pesados ​​ônus econômicos e sociais.

VGB-R04 é um novo vetor AAV que carrega uma variante do fator IX de alta atividade específica. Este estudo destina-se a avaliar a segurança, tolerabilidade e cinética de uma única infusão IV de VGB-R04. Todos os indivíduos neste estudo fornecerão consentimento informado e, em seguida, passarão por avaliações de triagem até 6 semanas antes da administração do VGB-R04. Todos os indivíduos passarão por 52 (±2) semanas de observação de segurança e serão encorajados a se inscrever em um estudo de extensão para avaliar a segurança a longo prazo do VGB-R04 por um total de cinco anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

3

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300020
        • Recrutamento
        • Blood Diseases Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Masculino ≥18 anos e ≤75 anos de idade;
  2. Diagnóstico confirmado de hemofilia B (atividade basal do FIX ≤ 2% do normal ou história documentada de atividade do FIX ≤ 2%);
  3. Pelo menos 100 dias de histórico de exposição ao FIX;
  4. Atualmente recebendo terapia FIX Prophylaxis ou tratamento sob demanda para prevenir sangramento;
  5. Ter valores laboratoriais aceitáveis:

    1. Hemoglobina ≥110 g/L;
    2. Plaquetas ≥100×10'9 células/L;
    3. AST, ALT, fosfatase alcalina ≤2×limite superior do normal (LSN) no laboratório de testes;
    4. Bilirrubina ≤3× LSN;
    5. Creatinina ≤1,5 ​​× LSN.
  6. Nenhum inibidor do fator IX mensurável conforme avaliado pelo laboratório central e não tem histórico prévio de inibidores da proteína do fator IX;
  7. Concordar em usar contracepção de barreira confiável até que 3 amostras consecutivas sejam negativas para sequências de vetores;
  8. Capaz de fornecer consentimento informado e cumprir os requisitos do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Tiver doença hepática subjacente significativa nos últimos 6 meses antes ou na triagem, incluindo, entre outros:

    1. Diagnóstico preexistente de hipertensão portal;
    2. Esplenomegalia;
    3. Encefalopatia;
    4. Redução da albumina sérica;
    5. Evidência de fibrose hepática significativa;
  2. Ter títulos de anticorpos neutralizantes anti-VGB-R04 ≥1:5;
  3. Evidência de doença infecciosa grave, ou seja, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sífilis, tuberculose, etc.;
  4. Evidência de infecção ativa pelo vírus da hepatite B (HBV-DNA >103 UI/ml) ou infecção pelo vírus da hepatite C (antígeno HCV e HCV-RNA positivo);
  5. Evidência de tumores malignos ou com história prévia de tumores malignos;
  6. Ter um histórico de infecção crônica ou outras doenças crônicas que o Investigador considere constituir um risco inaceitável;
  7. Qualquer imunodeficiência;
  8. Participou de um ensaio de transferência de genes nas últimas 52 semanas ou de um ensaio clínico com um medicamento experimental nas últimas 4 semanas;
  9. Ter usado glicocorticóides, drogas imunossupressoras ou antipsicóticos nos últimos 3 meses;
  10. História prévia de hipersensibilidade ou reação alérgica a qualquer produto FIX ou qualquer imunoglobulina;
  11. Não pode ou não quer cumprir o cronograma de visitas e avaliações do estudo descrito no protocolo clínico;
  12. Qualquer doença grave concomitante clinicamente significativa ou qualquer outra condição que, na opinião do Investigador, torne o sujeito inadequado para a participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VGB-R04
Infusão única intravenosa (i.v.) de VGB-R04 Intervenção: Terapia Gênica / Transferência Gênica
Um novo vetor viral adeno-associado (AAV) criado por bioengenharia, portador da variante do fator IX humano

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: Linha de base até a semana 52
Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante de investigação clínica administrado com um produto; o evento não precisará ter relação causal com o tratamento.
Linha de base até a semana 52
Incidência de eventos adversos graves
Prazo: Linha de base até a semana 52
Um evento adverso grave (SAE) é qualquer ocorrência médica desfavorável em qualquer dose que resultou em morte; risco de vida; requer internação hospitalar ou prolongamento de internação existente; resultar em deficiência/incapacidade persistente ou significativa; resultar em anomalia congênita/defeito congênito
Linha de base até a semana 52
Número de participantes com alteração clinicamente significativa da linha de base nos sinais vitais
Prazo: Linha de base até a semana 52
Os sinais vitais (temperatura, frequência respiratória, frequência de pulso, pressão arterial sistólica e diastólica) serão obtidos com os participantes na posição sentada, após terem sentado calmamente por pelo menos 5 minutos. A significância clínica dos sinais vitais será determinada a critério do investigador
Linha de base até a semana 52
Número de participantes com alteração clinicamente significativa desde a linha de base nos achados do exame físico
Prazo: Linha de base até a semana 52
O exame físico incluirá exame da cabeça, ouvidos, olhos, nariz, boca, pele, coração e pulmões, linfonodos, sistema gastrointestinal, musculoesquelético e neurológico. O exame avaliará os participantes quanto a possíveis alterações na aparência geral, nos sistemas respiratório e cardiovascular, bem como nos sintomas relatados pelos participantes. Os achados serão considerados clinicamente significativos com base na decisão do investigador
Linha de base até a semana 52
Número de participantes com anormalidades laboratoriais clínicas
Prazo: Linha de base até a semana 52
O exame físico incluiu exame da cabeça, orelhas, olhos, nariz, boca, pele, coração e pulmões, linfonodos, sistema gastrointestinal, musculoesquelético e neurológico. O exame avaliou os participantes quanto a possíveis alterações na aparência geral, nos sistemas respiratório e cardiovascular, bem como em relação aos sintomas relatados pelos participantes. Os achados foram considerados clinicamente significativos com base na decisão do investigador.
Linha de base até a semana 52

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade FIX:C derivada de vetor
Prazo: Linha de base até a semana 52
Todas as amostras coletadas dos participantes para os níveis de atividade do FIX no plasma serão analisadas e usadas para determinar os níveis de atividade do FIX circulante derivado do vetor de estado estacionário e de pico
Linha de base até a semana 52
Níveis de antígeno FIX derivados de vetores
Prazo: Linha de base até a semana 52
Os níveis endógenos derivados do vetor (não afetados por infusões intercorrentes do produto FIX) FIX:C níveis de antígeno de atividade serão caracterizados pela média da população pós-tratamento
Linha de base até a semana 52
Alterações na taxa de sangramento anualizada desde o início
Prazo: Linha de base até a semana 52
O número de episódios de sangramento por participante será registrado e o número anualizado de episódios de sangramento foi calculado
Linha de base até a semana 52
Mudanças de consumo FIX anualizadas desde a linha de base
Prazo: Linha de base até a semana 52
O uso de terapia de reposição de FIX sob demanda será registrado por dose (UI/kg) administrada e o uso anualizado de terapia de reposição de FIX será calculado.
Linha de base até a semana 52
Número de articulações alvo
Prazo: Linha de base até a semana 52
O critério da articulação alvo é um mínimo de três sangramentos em uma única articulação em um período consecutivo de três meses.
Linha de base até a semana 52
Derramamento de vetores de VGB-R04
Prazo: Linha de base até a semana 52
Saliva, urina e sêmen serão coletados para avaliar a depuração dos genomas do vetor.
Linha de base até a semana 52

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lei Zhang, Doctor, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD será compartilhado com outros pesquisadores quando o VGB-R04 for totalmente aprovado.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O IPD será compartilhado com outros pesquisadores quando o VGB-R04 for totalmente aprovado.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O IPD será compartilhado com outros pesquisadores quando o VGB-R04 for totalmente aprovado.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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