Impacto Organizacional da Triagem Rápida para COVID-19 por Biologia Deslocalizada na Sala de Parto (DELOCOVIDMATER)

A doença COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2, apareceu pela primeira vez na China e depois se espalhou pelo mundo. Em dezembro de 2019, um grupo de pacientes com pneumonia de origem desconhecida foi infectado após exposição ao mercado em Wuhan, província de Hubei, China. Muito rapidamente, um novo coronavírus foi isolado de uma amostra do trato respiratório inferior de um paciente e o genoma completo do vírus foi sequenciado. Este novo coronavírus, denominado Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) por sua homologia genética com o SARS-CoV, mostrou uma extensão global. Assim, em 30 de janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou o surto de COVID-19 como uma ameaça internacional à saúde pública e, em março de 2020, a situação global se transformou em uma pandemia. A Universidade Johns Hopkins relatou mais de 7.600.000 casos de infecção e mais de 427.000 mortes em 13 de junho de 2020. Devido à rápida progressão da pandemia de COVID-19 e às capacidades limitadas de testes moleculares em nível laboratorial, o conceito de teste molecular para exame biológico externo parece relevante. De fato, a necessidade urgente de aumentar os testes para COVID-19 foi claramente identificada como um elemento essencial da estratégia de combate ao coronavírus em todo o mundo. De fato, o COVID-19 representa um grande problema de saúde pública que atualmente causa um número crescente de infecções e morbidade e mortalidade significativas em todo o mundo. Em 3 de setembro de 2021, mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo foram infectadas com SARS-CoV-2 e mais de 4,5 milhões morreram de acordo com dados coletados pela Universidade Johns Hopkins. A detecção precoce com uma técnica sensível do COVID-19 é essencial para garantir o manejo rápido e adequado do paciente, conter a epidemia e entender melhor a epidemiologia global do vírus. Até o momento, o diagnóstico laboratorial baseou-se principalmente na amplificação e detecção de sequências de genes virais em amostras do trato respiratório superior realizadas em um laboratório centralizado. Um novo teste (ID NOW COVID-19) é baseado na amplificação isotérmica a 56°C do gene que codifica a RdRp RNA polimerase. Este teste de biologia molecular pode ser realizado como um exame médico externo (EBMD), fornecendo um resultado em menos de 13 minutos diretamente no departamento clínico. Essa rapidez poderia permitir um manejo, isolamento e "filiarização" mais rápidos dos pacientes com COVID-19.

Até onde sabemos, não há nenhum estudo disponível na literatura avaliando o impacto de um exame rápido em biologia deslocalizada na organização do manejo da gestante em sala de parto. O objetivo deste trabalho é avaliar o impacto organizacional de parturientes que receberam um teste rápido para SARS-CoV-2.

O objetivo primário é avaliar o impacto do uso do teste ID NOW COVID-19 no tempo de permanência das parturientes na sala de parto.

Os objetivos secundários são avaliar o tempo para resultado, tempo para isolamento e satisfação do usuário.