Impact organisationnel du dépistage rapide du COVID-19 par biologie délocalisée en salle de naissance (DELOCOVIDMATER)

La maladie COVID-19, causée par le SRAS-CoV-2, est apparue pour la première fois en Chine, puis s'est propagée dans le monde entier. En décembre 2019, un groupe de patients atteints de pneumonie d'origine inconnue ont été infectés après avoir été exposés au marché de Wuhan, dans la province du Hubei, en Chine. Très rapidement, un nouveau coronavirus a été isolé à partir d'un échantillon des voies respiratoires inférieures d'un patient et le génome complet du virus a été séquencé. Ce nouveau coronavirus, nommé Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pour son homologie génétique avec le SARS-CoV, a montré une extension mondiale. Ainsi, le 30 janvier 2020, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé l'épidémie de COVID-19 comme une menace internationale pour la santé publique, puis en mars 2020, la situation mondiale a dégénéré en pandémie. L'Université Johns Hopkins a signalé plus de 7 600 000 cas d'infection et plus de 427 000 décès au 13 juin 2020. En raison de la progression rapide de la pandémie de COVID-19 et des capacités limitées de tests moléculaires au niveau du laboratoire, le concept de tests moléculaires pour un examen biologique hors site semble pertinent. En effet, le besoin urgent de tests accrus pour le COVID-19 a été clairement identifié comme un élément essentiel de la stratégie de lutte contre le coronavirus dans le monde. En effet, le COVID-19 représente un problème majeur de santé publique entraînant actuellement une augmentation rapide du nombre d'infections et une morbidité et mortalité importantes dans le monde. Au 3 septembre 2021, plus de 200 millions de personnes dans le monde ont été infectées par le SRAS-CoV-2 et plus de 4,5 millions sont décédées selon les données recueillies par l'Université Johns Hopkins. La détection précoce avec une technique COVID-19 sensible est essentielle pour assurer une prise en charge rapide et appropriée des patients, contenir l'épidémie et mieux comprendre l'épidémiologie mondiale du virus. À ce jour, les diagnostics de laboratoire reposaient principalement sur l'amplification et la détection de séquences de gènes viraux dans des échantillons des voies respiratoires supérieures effectuées dans un laboratoire centralisé. Un nouveau test (ID NOW COVID-19) est basé sur l'amplification isotherme à 56°C du gène codant pour l'ARN polymérase RdRp. Ce test de biologie moléculaire peut être réalisé sous forme d'examen médical délocalisé (EBMD), fournissant un résultat en moins de 13 minutes directement dans le service clinique. Cette rapidité pourrait permettre une prise en charge, un isolement et une "filiarisation" plus rapide des patients COVID-19.

A notre connaissance, il n'existe pas d'étude disponible dans la littérature évaluant l'impact d'un examen rapide en biologie délocalisée sur l'organisation de la prise en charge des femmes enceintes en salle d'accouchement. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'impact organisationnel des parturientes ayant bénéficié d'un test rapide pour le SARS-CoV-2.

L'objectif principal est d'évaluer l'impact de l'utilisation du test ID NOW COVID-19 sur la durée de séjour des parturientes en salle d'accouchement.

Les objectifs secondaires sont d'évaluer le délai d'obtention du résultat, le délai d'isolement et la satisfaction des utilisateurs.